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<P>Q&A 게시판에 있는 글을 요청에 의해 칼럼란에 올려드립니다. </P>
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<P>갑상선 호르몬제에 대해</P>
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<P>우리몸의 갑상선에서는 섭취한 요오드를 이용하여 갑상선호르몬을 합성하는데, 갑상선 호르몬을 아주 단순하게 나누자면 요오드가 3개 포함된 T3와 4개 포함된 T4 두가지가 있습니다. 이 중 보다 더 적극적인 역할을 하는 것은 T3입니다. 하지만 대부분의 T3는 갑상선에서 합성되어 배출되는 것이 아니라 말초조직에서 T4로부터 요오드가 한개 탈락하면서 변환된다는 것이 알려졌습니다. 즉 T4만을 복용해도 말초에서 충분히 T3가 만들어진다는 것을 알게 되었습니다. 한편 T4는 T3에 작용시간이 길어서 며칠 먹지 않는다고 해도 몸에 지장이 없습니다. 따라서 갑상선호르몬제로는 작용시간이 긴 T4가 편리한 점이 있습니다. </P>
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<P>우리가 가장 흔하게 알고 있는 씬지로이드는 T4입니다. T3의 대표적인 약으로는 테트로닌이 있습니다. 테트로닌은 작용시간이 씬지로이드에 비해 짧기 때문에 방사성요오드치료 시에 일시적으로 씁니다. 한편 콤지로이드는 T3와 T4를 1:4로 합성한 약제인데 정상갑상선에서는 T3와 T4를 모두 배출하기 때문에 가장 이상적이지 않을까라는 가설에서 사용되고 있습니다. 그러나 T3/T4 복합제(콤지로이드)가 T4 제 (씬지로이드)에 비해 유리한 점이 없다고 알려져 있습니다. 따라서 현재 갑상선기능저하증의 표준치료는 T4 단독요법 (씬지로이드) 입니다. </P>
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<P>그러나 일부 환자에서는 씬지로이드보다 콤지로이드가 증상 호전에 효과적인 경우도 있어 일부 경우에는 콤지로이드를 사용하기도 합니다. 현재 콤지로이드에 불편함이 있으시다면 씬지로이드로 바꾸는 것도 괜찮은 선택이라 생각합니다. </P>
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<P>그리고 갑상선 기능검사를 위한 채혈 시에는 당일약을 먹지 않고 채혈해야합니다. 다른 검사를 위한 채혈 시에는 관계 없습니다. 씬지로이드의 경우에는 아침식사 전 30~60분 사이 혹은 저녁식사 후 4시간 후 취침전 공복시에 복용하는 것이 좋습니다. </P>
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<P>채영준 드림</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: left"><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt">채영준 교수 소개 : <FONT color=#3d0099>서울대학교 의과대학 졸업, 전문의 </FONT></SPAN><BR><SPAN style="FONT-SIZE: 14pt"><FONT color=#030066><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt">서울대학교병원운영 서울보라매병원 외과 전문의, 병원사이트 주소 : </SPAN></FONT><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt"><A href="https://www.brmh.org/"><U><SPAN style="COLOR: #0900ff"><STRONG>https://www.brmh.org</STRONG></SPAN></U></SPAN></SPAN></A><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt"><U><STRONG> </STRONG></U></SPAN><BR><SPAN style="FONT-SIZE: 14pt"><FONT color=#030066><FONT color=#0900ff><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt">채영준교수 전문 분야 : 갑상선암, 갑상선암수술, 일반절개술, 로봇수술, 항진증, 저하증, 부갑상선종양, 부신종양</SPAN></FONT><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt"> </SPAN></FONT></SPAN><BR><SPAN style="FONT-SIZE: 9pt">진료예약 ☎ 1577 - 0075 , 병원안내☎ 02) 870 - 2114</SPAN><BR><SPAN>서울대학교병원운영 서울특별시보라매병원 (우) 156-707 서울특별시 동작구 보라매로5길 20 (신대방동 425번지) </SPAN></P>
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<P align=center><A href="http://cafe.daum.net/thyroidcancer" target=_blank><B><FONT color=blue><SPAN style="FONT-SIZE: 11pt"><U><SPAN style="COLOR: #0900ff">◆출.처:갑상선암 갑상선 질환 전문 사이트 갑상그릴라 ▶크릭 여기 - 갑상선 자료 사이트</SPAN></U></SPAN></FONT></B></A><SPAN style="COLOR: #0900ff"> </SPAN><A href="http://cafe.daum.net/thyroidcancer" target=_blank></P>
<P style="TEXT-ALIGN: center"><IMG style="FLOAT: none; CLEAR: none" id=A_210D364952A699292B7DF4 class=txc-image border=0 hspace=1 vspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/210D364952A699292B" width=750 height=60 exif="{}" id="A_210D364952A699292B7DF4"/></P></A>
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첫댓글"씬지로이드의 경우에는 아침식사 전 30~60분 사이 혹은 저녁식사 후 4시간 후 취침전 공복시에 복용하는 것이 좋습니다." 수술후 복약지도시 위와 같이 먹으라고 해서 그렇게 하고 있는데 체내 흠수 때문에 꼭 공복에 먹어야 하나요? 제시간에 못 먹었을 경우 낮 공복에는 먹으면 소용 없을까요? 자주 약을 제시간에 못 먹어서 궁금 했습니다.
비밀글 해당 댓글은 작성자와 운영자만 볼 수 있습니다.15.01.11 15:28
첫댓글 "씬지로이드의 경우에는 아침식사 전 30~60분 사이 혹은 저녁식사 후 4시간 후 취침전 공복시에 복용하는 것이 좋습니다."
수술후 복약지도시 위와 같이 먹으라고 해서 그렇게 하고 있는데 체내 흠수 때문에 꼭 공복에 먹어야 하나요?
제시간에 못 먹었을 경우 낮 공복에는 먹으면 소용 없을까요?
자주 약을 제시간에 못 먹어서 궁금 했습니다.
제시간에 못드시고 낮에 알게 되셧르면 낮에 드시면 됩니다. 꼭 그 시간을 맞출 필요는 없습니다. 약효가 오래가는 약이기 때문에 며칠 안먹거나 며칠 시간이 맞지 않아도 문제되지 않습니다.
좋은 정보 감사드립니다. ^^
고맙습니다 채혈시 주의사항
정보 잘 참조 하겠습니다.
잘 알겠습니다. 고맙습니다.
감사합니다