약용식물의 활용

[코리]

(1)

한방 = 인체의 자동 조절기능을 회복시켜 불균형과 부조화의 상태를 균형과 조화로 바꾸어 각종질병과 건강의 이상을
다스리는것이다
- 음양오행은 한방 기초이론의 중요부분으로 인체의 생리와 병리에 대한 인식과 아울러 진단, 치료, 약물 등에 대한
  것을 음양오행을 가지고 설명 서술 할수있다
- 한방에서는 질병의 발생원인을 주로 사람의 기력이 약하여 인체를 방어하지 못하여서 질병이 발생한다고 봄
양방 = 해부학적지식을 기초로 하여서 인체의 기능이나 질병을 설명하고있음
음양오행에관하여
- 음양은 자연계에 존재하여 상호 관련되는 일부 사물과 현상에 대하여 대립되는 두 방면에 대한 개괄이다
- 음양의 관계는 의존하고, 대립되며, 소장하여, 전화의 관계를 가진다
- 오행은 목화토금수를 말하는 것으로 인체의 장부 기관과 관련시켜 오장을 중심으로 생리현상과 병리변화를 설명
- 오행은 상생과 상극관계가 있다
표= 몸의 표면에 가가운 피부나 근육 또는 관절부위 즉, 오관을 의미하고  , 리= 소화기등 몸속 깊숙한부위를 의미한다 
반표반리 = 표와 리의 중간부위
장부의 일반론
- 장부간에는 서로 상관관계를 가지며, 장기의 병이 전이되는 경우도 있다
오장에는 간,비, 신, 폐, 심이 있고 육부에는 담, 대장, 방광, 소장, 위장, 삼초가 있다 삼초중 하초는 비뇨생식기관으로 간장
 대장, 방광, 소장, 신장의 작용과 연관된다 소화기관은 중초를 일컫는 말이다 장부와 오관 도한 서로 상관관계를 가지며 오관
 기관이 이상이 있는것이 관련된 장부가 결함이 있다는 것이다

육부의 설명
- 담 : 장부의 중간성격을 지닌 장기이며, 청정지부라고도 칭한다
- 대장 : 이것은 장안에서 발생한 기체를 때대로 배출하기도하고 한방에서 보면 이것은 폐와 한작을 이룬다
- 소장 : 이것은 소화된 영양분을 흡수하고 이것은 심장과 밀법한 관계가 있다
간개규우목 = "간"의 이상이 눈으로 나타나는 것
삼초와 내장과의 관계 = 상초여무, 중초여구, 하초여독
장부의 칠정에 따라 나타날수 있는 영향
- 희 - 심: 지나치게 열심히 즐거워하면 신체의 저항력을 낮추고, 심신에 영향을 주어 질병을 일으킬수 있다
- 우 - 폐 : 우울하면 기운이 자유롭지 못하고 얽메이게 되어 내부기관이 정상으로 활동하지 못한다
- 사 - 비 : 이것이 과도하면 정신에 일정한 영향을 주게되고 비장이 상할수 있다
- 공  - 신 :회부사물의 자극이나 정신이 극도로 긴장되어 일어나는 일종의 공포로 두려움에 휩싸이면 신을상하게 된다
허실론 = 병의 현시점에서 체력의 실질적인 충실도를 나타내는 질적허실론이 있다, 허실론의 '사'란 남는것을 버린다는
            뜻으로남는것은 사기를 의미 한다, 오늘날의 허실론은 데체로 병적허실론으로 병을 판단하며 질적 허실론을
            무시하는 바가 많다
삼초 = 인간의 몸은 생명이 붙어 있는한 열을 발산하는데 우리 몸속에 있는 열을 만드는 열원
폐와 방광은 서로 통한다
코= 가슴이 답답하면서 기침이 자주난다, 목소리가 가냘프진다, 팔에서 손목까지 저리고 아프며, 손바닥도 화끈거린다
      입이 마르고 얼굴이 화끈거린다
기의 성질 = 침투성, 저장성, 활동성
온후작용 = 기가 인체에너지의 내원으로서 인체내의 영양을 공급하고 따듯하게 작용하는 작용이다, 찬것을 좋아하고
               더운것을 싫어하며 발열하는 등 열상이 나타나기도 한다, 혈과 진액 등 액체상태에서 물질의 온후작용에
               의해 응결되지 않고 정상적으로 순행한다
기화작용 = 기의 운동으로 인체의 액체 신진대사를 통해서 발생하는 각종변화를 일으키는 작용, 기화작용이 멈추게 되면 
                생명활동도 멈추게 된다
추동작용 = 감퇴되면 인체의 생장, 발육에 영향을 주게 되어서 장부의 생리기능이 감퇴된다
고섭작용 = 야뇨증, 요실금, 정액누설, 발한증 등이 발생한다

(2)

진액의 기능 = 자양과 윤활기능을 한다, 혈액의 형성에 참여한다, 대사산물을 배설 시킨다
사상의학 = 근본이념은 몸의 불균형을 바로잡아 균형을 맞춰 주는 것이라고 할수 있다 다시말해 불균형한 상태로
               태어난 신체를 균형있게 맞처줘야만 건강해 진다는 것이다
- 심신의학적인 특징이 있다
- 품수의학적인 면이 있다
- 체질의학적인면이 있다
목음체질 = 몸이 차서 정신이 우울하며 잠을 쉽게 못들어 항상 신경이 날카로은 편이다, 저혈압, 고혈압이 많고 표현잘안함
태양인 = 피부가 희고 목덜미가 널씬하게 보인다, 간기능이 발달하고 폐기능이 허약한 체질이다, 턱과 입주위에 기미나
            뾰루지가 생기면 신장이나 생식기 이상일 경우가 많다
소양인 = 대게 피부가 앏고 거무스레 하기 대문에 햇볕을 오래 쬐어서 피부를 태우는것은 좋지 않다 비위가 튼튼해서 음
            식을 잘 소화 시킨다 그래서 육식을 즐길 가능성이 높아 여드럼이 나기 쉬우므로 지방질을 많이 섭취하지 않도록함
토양체질 = 마르고 견실한편임 공주병이 많음
금음체질 = 머리에 열이 많음, 창의력이 뛰어남
금양체질 = 피부가 안좋음, 자존심이 강함
오행설과 관련있는이론 = 표리론, 허실론, 한열론,    상한론(아님)
장부간의 상관관계
폐와- 위장, 신장과- 삼초, 간장-대장, 위장과- 비장
위기 = 위기의 순환에 있어서 위기가 체표의 양의 분야를 순환하면 잠에서 깬다
추동작용 = 물질을 밀어내는 격발작용으로 활동력이 매우 강하다, 즉 소변이나 땀 등을 밀어내는 작용을 말한다
고섭작용 = 혈액을 통섭하여 혈맥속에서 순행하기만하고 맥외로 넘치지 못하게 한다
무압식 약탕기의 물의양 = 전체약의무게 +수증기로 날아간 물의 양 + 포장되어질 약의 총용량
약재를 복용하면서 지켜야할사항에는 배합금기, 복약금기, 임신금기, 음식금기등이 있다
독약5종
- 웅황, 자황, 경분, 신석, 예석이 있다
- 약사법 제46조 독약과 극약의 표시조항에 그 관리 방법이 기재되어 있다
- 독극물의 경우 초장주위에 '독'자를 기재하도록 한다
- 독약5종은 14세미만에게는 판매할 수 없다
부자중독 = 마른명태나 생명태를 물에넣고 끊인다음 그 국물을 마시거나 초두부나 두부를 많이 먹게한다

(3)

Ⅰ. 外用法과 內服法 
- 약용식물을 이용한 外用劑는 한반미용제와 한반훈증법 藥浴法 아로마요법 등이 이에 속한다.
- 外用劑는 피부를 통해 흡수가 되어 경락을 疏通하고 기혈을 원활히 循環 하도록 한다.
- 內服法은 식이요법과 탕제법이 이에 속하며 약물을 服用하는 것으로 약의 효력이 빠르다는 장점이 있다
- 食餌療法이란 음식이나 약용식물을 자기 몸에 맞게 服用하는 방법을 말하며 湯劑法은 가장 일반적인 內服法으로 끓여서 먹는 방법과 丸으로 만들어 먹는 방법이 있다.

1.외용법
 - 주로 全身의 皮膚와 얼굴에 직접 문지르는 방법 
 - 藥用植物의 작은 입자가 모공 속으로 침투되어서 老廢物을 제거하고 血液循環을 촉진 
 - 純粹한 천연재료로 製造하여 服用하더라도 문제가 없을 정도로 안전하며 피부에 殘餘物이 남지도 않으며 혹시 남을 수 있는 부분은 소변이나 땀으로 체외 배출되며 내성이 발생하지 않음 
 - 약재가 눈이나 코, 입술에 들어가지 않도록 조심하여야 한다. 

 (2)韓方熏蒸法
 - 쑥찜 등으로 얼굴이나 전신의 피부에 뜨거운 약용식물 성분의 김을 쐬여주는 방법 
 - 전통적인 한방요법으로서 고대 의서에서도 그 효능 및 효과 방법 등이 기록되어 전해옴
-坐熏이란 한방에서 훈증법으로 해당되는 것으로 약용식물을 끓여 子宮과 질 肛門에 그 蒸氣를 쏘여 殺菌 消炎 收縮作用 및 營養供給을 하고 血液循環을 促進시켜 下腹部의 老廢物이나 지방질을 제거하여 비만 및 여성 질환을 예방 치료한다. 
 - 物理的인 刺戟方法은 寒冷感과 溫熱感을 刺戟하는 방법 
 - 화학적인 자극방법은 精油成分이 많은 辛香한 약성을 가진 약용식물을 선정하는 방법 
 - 훈증법의 2가지 類型 
 훈증법은 두 가지 유형으로 나눌 수 있는데 全身훈증법은 사우나시설, 캡슐, 汗蒸幕, 沐浴湯 등 이고 局所훈증법은 이상이 발생한 특정 부위에 부분적으로 행함 
 - 두발부훈증은 모발 미용 및 두통에 효과 
 - 복부훈증은 복통, 설사, 변비에 효과 
 - 陰部훈증은 囊濕, 사타구니 습진, 痔疾 등 
 - 사용약재로는 쑥, 薄荷, 香附子, 防風, 율무, 陳皮, 靑皮, 木香 등 
 - 한방훈증시 주의사항 
 1) 높지 않은 온도에서 시작하여 차츰 온도를 높이는 것이 좋다 
 2) 전신훈증은 정신노동자인 도시 직장인에게 適合한 건강법은 아님, 이들은 고온보다 저온법이 좋음
3) 혈압이 높거나 심장질환에 시달리는 사람은 전신훈증법은 피해야 하며 아울러 질병으로 인해 몸이 쇠약한 상태일 때도 피해야 한다. 
 4) 과도한 땀으로 인한 脫水를 주의해야 하며, 훈증 전후에는 충분한 수분공급을 해 주어야 하고 眩氣症이 날 때에는 훈증은 중단내야 한다. 
 5) 훈증을 마친 후에는 미지근한 물에서 차가운 물의 순서로 샤워를 해서 열린 땀구멍을 막아 주어야 한다.

(3) 藥浴法 
 - 藥草沐浴법으로 약효성분이 含有되어 있는 약용식물을 넣어서 우려내어서 그 물에 입욕을 하는 것을 말 한다
 - 단순히 목욕 시 얻을 수 있는 효과에 덧붙여서 약재의 약효까지 얻을 수 있어서 더욱 큰 효과를 얻을 수 있음 
 - 浴槽에 뜨거운 물을 받고 준비한 修治된 약용식물을 綿 또는 보자기에 싸서 입구를 단단히 묶은 다음 욕조에 담가서 약효성분이 우러나오도록 함 
 - 적정온도 : 물의 온도가 34℃~35℃가 되면 入浴함 
 - 적정시간 : 입욕시간은 15분 정도가 적당 
 - 약재를 이용한 목욕방법으로는 약재를 그대로 목욕물에 담그고 목욕하는 방법과 베보자기에 싸서 우려낸 물에 입욕하는 방법이 있는데 보자기 방법은 향기까지 몸에 베어나오는 장점이 있음 
 - 사용되는 약용식물로는 人蔘, 紫檀香, 肉荳蔲, 薄荷, 소금, 魚腥草, 쑥, 솔잎, 청주, 표고버섯, 紫蘇葉 등 
 - 약욕법의 주의사항 
 1) 식전, 식후 30분 전에 사용하는 것이 좋은데 이는 소화기능의 장애를 제거하기 위함임
 2) 술을 마신 직후에는 피하는 것이 좋은데 이는 순환기능의 상승으로 인해 심장의 부담이 커진다. 
 3) 45℃ 이상 뜨거운 물은 運動筋肉을 긴장시키고 交感神經을 흥분 시키는 등 逆效果가 나는데 특히 고혈압, 糖尿病, 심장병 환자는 증세를 악화시킬 憂慮가 있다.

(4) 아로마요법(香氣療法) 
 - 향기요법이라고도 하며 각종 약용식물의 꽃, 열매, 줄기, 잎, 뿌리 등에서 추출한 휘발성향유인 에센셀오일을 여러 가지 방법으로 활용하면서 심신을 건강하게 하는 것을 의미함 
 - 코와 피부를 통해서 향을 뇌에 전달함으로서 정신적, 신체적 치료효과를 가져오는 것임 
-목욕이나 마시지 등을 통해 피부가 흡수하여 眞皮층에 전달 다시 毛細血管을 통하여 내부 장기나 세포 分泌셈에 영향을 미친다.
- 吸收經路는 피부 외에도 嗅覺, 肺, 림프계를 통하여 흡수가 가능하다.
 - 시행 방법으로는 가장 많이 사용하는 방법으로 증기를 吸入하는 방법과 오일을 이용한 가장 과학적인 형태인 마사지법이 있으며 그 밖에도 발향법, 목욕법, 족욕법, 수욕법, 샤워법 , 사우나법, 스프레이법, 손수건법 
 ⊙ 이용시 注意사항 
 1) 에센셜 오일을 이용하여 건강을 지키거나 회복시 에센셜 오일의 정확한 사용량을 지켜야 함 
 2) 에센셜 오일을 피부에 직접 바르는 경우 염증의 우려가 있음, 에션셀 오일을 稀釋하였어도 눈, 코, 입 등 약한 부위에는 바르지 않는게 중요함 
 3) 에센셜 오일의 농도가 너무 진하면 두통을 일의 킬 수 있음.
4) 에센셜 오일을 먹으면 몸에 효과는 없으며 오히려 위험하므로 服用을 금지해야 함 
 5) 에센셜 오일을 보관 시에는 반드시 짙은 갈색이나 청색병에 담아 뚜껑을 꼭 닫아서 서늘하고 건조한 곳, 冷藏보관을 해야 한다. 에센셜 오일은 햇빛과 열에 의해 그 효과가 破壞된다. 

(4)

2. 內服法 
(1) 一般的인 湯製方法 
 - 한 가지 또는 몇 가지 약용식물을 물 또는 드물게는 술, 식초 등에 넣고 약탕관으로 일정한 시간 끓여 짜서 거른 물약 또는 일정한 농도로 졸인 물약을 의미함 
 - 가루약이나 알약보다 약의 효력이 발리 나타나기 때문에 효과적임 
 - 약재가 많이 들고 보관하기가 불편하며 가지고 다니면서 먹기가 불편하다는 단점이 있음 
 - 주의사항으로는 탕제 시 임의로 약용식물을 조제하거나 배합하여 服用하면 안 된다는 것임
 - 다양한 약용식물은 각각의 特有의 약성을 가지고 있으므로 약을 탕제 하는 방법도 달라야 하고 또 용도와 목적에 따라 방법이 달라져야 하는 것이 원칙임 
 1) 용기의 선택 
 - 약용식물을 달이기 위한 그릇을 보통 약탕관이라 함 
 - 제일 좋은 것이 곱돌이고 그다음으로 질그릇이다 그다음으로 법랑, 유리, 피에렉스 등도 좋으나 되도록이면 쇠나 구리 등 금속으로 만든 것은 피하는 것이 좋음
 2) 물(水)량의 조절 
 - 탕제를 위한 물은 알칼리성 물질이 섞이지 않은 깨끗한 우물물이 좋으나 여의치 않는 경우에는 수돗물을 정수기 등으로 정제하여 사용 
 - 물의 양은 수치 된 약용식물의 양보다 5~10배 정도 
 * 貼劑일 경우에는 1첩에 물 1사발(450cc) 
 * 약물이 약 위로 약 3~4cm 정도 올라오는 것이 좋음 
- 탕제 시에는 약재를 20~30분 정도 물에 담가 두었다가 탕제 하는 것이 좋다. 
 3) 온도 및 시간 
 - 화력은 약액이 끓기 시작하기 전 10분까지는 강한 불(100℃) 
 - 끓기 시작 10분 후부터는 약한 불(60~80℃)로 1~2시간 달임 
 - 보약은 약한 불에서 끓기 시작하여 1~2시간 
 - 일반약재는 좀 센 불에서 끓기 시작하여 30분~1시간 
 - 땀내는 약재는 15분~30분 동안 달여서 식기 전에 짜서 거름 
 - 보통 한 번에 먹는 양은 100~150ml가 됨
 4) 탕제방법 
 - 빈 약탕관에 먼저 수치된 약용식물을 넣고 끓인 물을 부어 2시간가량 방치하여 놓아 둔 후에 뜨거운 물이 약에 충분히 침투되게 한 다음 달이기 시작함 
 - 약이 끓기 시작하여 약 10분 정도가 되면 탕액을 따라 내고 다시 물을 부어 약한 불로 약 2시간 정도 달여 약 찌꺼기가 물위로 드러나는 정도가 되면 삼베보자기 등으로 가볍게 걸러내어 두 약액을 섞어 세 번에 나누어 服用하는 방법이 가장 이상적임 
 - 약용식물의 질이 굳은 것은 약 30분~1시간 정도 먼저 달이다가 다른 약재를 넣고 달이기도 하고 새삼씨와 같은 것은 짓찧어 달이거나 다른 약재 보다 오래 다린다. 
 - 약용식물이 芳香性이거나 연한 것은 다른 약재를 달이다가 짜기 5~10분 전에 넣어 다린다 (麻黃, 肉荳蔲, 구릿대, 木香, 小茴香, 노야기, 藿香, 荊芥, 薄荷 등) 
 - 귀중한 것이거나 가루를 낸 것은 보통 함께 달이지 않고 약을 달인 물에 타서 먹음(牛黃, 朱砂, 鹿茸, 貝母, 人蔘 등) 
 - 鹿角膠, 남생이배딱지(龜板), 자라등딱지(鱉甲)로 만든 갖풀, 망초 등은 탕제한 물에 풀어서 먹는다

5) 再湯法 
 - 모든 탕제약은 재탕하는 것을 원칙으로 함 
 - 하루 분을 한 첩씩 각각 물에 달여 먹고 두 첩 분의 약 찌꺼기를 합쳐 다시 달여 한꺼번에 먹거나 각각 한 첩씩 달여 짜 거른 약과 두 첩 분의 약 찌꺼기를 다시 달여 짜 거른 약을 합쳐 세 번에 나누어 먹음 
 - 또는 하루분의 약을 한 번에 달여 짜 거른 약과 그 찌꺼기를 다시 달여 짜 거른 약을 합쳐 세 번에 나누어 먹기도 함 

 (3) 약탕기를 이용한 탕제방법
 1) 壓力式 약탕기 
 - 수치된 약용식물을 달이기 전에 끓여 놓은 물에 최소한 두시간 이상을 불리고 1시간 30분 정도 무압력으로 두시간은 압력으로 달임 
 - 약을 달이고 끝까지 너무 압력을 주어 짤게 되면 섬유질 등 불필요한 성분이 탕약에 포함될 수 있으니 주의해야 함 

 2) 無壓式 약탕기 
 - 압력식 약탕기 보다 약이 순하고, 아리고 텁텁한 맛이 덜하며 약의 색도 맑음 
 - 소화장애를 일의 킬 소지도 적으나 약이 덜 다려질 우려도 있음 
 - 약이 달여지는 동안 계속적으로 수증기와 약 냄새가 빠져나가므로 환기시설을 잘 갖추어야 하며 증기가 한 번 찬물을 통과후 밖으로 나가도록 설계하면 더욱 좋음
물의 양 = 전체 약의 무게 + 수증기로 날아갈 물의 양 + 포장될 약의 총량
- 포장기로 넘어갈 때는 압력이 필요하다.

 4) 포장기 
 - 포장기 종류에는 롤 포장기와 스탠딩 파우치 포장기 2가지 있음 
 - 롤 포장기는 안팎의 두 개의 롤이 서로 부착되는 동시에 약이 주입되어 포장되는 방식
 - 스탠딩파우치포장기는 스탠딩 팩에 약을 담아 윗부분만을 접합하여 포장

하는 방식

 (4) 탕제약의 服用방법 
 1) 服用시간 
 - 탕제약의 服用시간은 식사와 가장 밀접한 관계가 있음 
 - 같은 약이라도 식전에 服用한 것과 식후에 服用한 것에 차이가 있음 
 - 한약은 되도록 음식물과 즉시 위장에서 뒤 섞이지 않도록 함 
 - 식사 전 공복 시 약을 服用시 신속하게 흡수됨 
 - 식사 중 또는 식사 후 服用시 서서히 소량 흡수됨 
 - 상충약과 사하약은 공복시에 먹음 
 - 대체로 나머지는 식후에 먹는 게 좋음 
 - 식사 전 服用의 의미 : 식사 전 30분 전 
 - 식사 후 服用의 의미 : 식사 후 1~2시간 

 2) 服用횟수 
 - 한약의 경우 1일 3회, 탕제약의 경우 1일 2~3회 
 - 질병의 병태나 환자의 상태에 따라서 1일 1회에서 수회까지 服用 
 - 약물의 服用 온도는 40~50℃의 따뜻한 상태에서 服用 

 - 녹용이 들어간 보약의 경우 아이들은 1년에 자기 나이 수(만 나이 + 1) 만큼의 첩수를 먹음(한 번에 다 못 먹는 경우 반으로 나누어 6개월 마다 먹음) 

3) 服用량 
 - 한약은 약을 추출한 약물의 양에 따라 약효와 밀접한 관계가 있음 
 - 반드시 약사나 의사의 지시를 받아야 함 
 - 1회에 服用하는 이상적인 탕제의 양은 약 80~100cc 내외 
 - 수분배설이 제대로 되지 않는 경우 : 약 50cc 내외 
 - 한약 이외에 양약을 服用시 대체로 1시간가량의 시간간격을 둠 

(5)

Ⅱ. 약물식물의 활용 시 금기사항 
1.禁忌事項
- 음식물의 금기사항으로는 체질금기, 복약금기, 임신금기, 음식금기 등이 있음
(1) 배합금기 
 - 두 가지 이상의 약재를 배합하면 약재의 독성이 강해지거나 심한 부작용을 나타내는 경우가 있으므로 이를 금하는데 의방유치, 동의보감, 방약합편, 의종손익 등에 언급되어 있음 
 1) 독성이 강해지는 配合 금기약 
 ① 끼무릇, 하눌타리열매, 貝母, 白芨 ↔ 烏頭 
 ② 듬북, 버들옻, 팥꽃나무꽃, 甘遂 ↔ 甘草 
 ③ 함박꽃, 단삼, 인삼, 너삼, 玄蔘, 더덕, 족두리풀 뿌리 ↔ 박새뿌리 
 ④ 烏頭 ↔ 가위톱, 무소뿔 
 ⑤ 石決明 ↔ 韻母 
 ⑥ 硫黃, 三稜 ↔ 芒硝 
 ⑦ 人蔘 ↔ 五靈脂 
 ⑧ 水銀 ↔ 砒霜 
 ⑨ 巴豆 ↔ 나팔꽃씨 
 ⑩ 丁香 ↔ 鬱金 
 ⑫ 肉桂 ↔ 적석지 
 ⑬ 박새뿌리 ↔ 술 
 ⑭ 파, 부추 ↔ 꿀 
 2) 약성이 약해지는 배합금기약 
 ① 오독도기 ↔ 밀타승 
 ② 솔뿌리혹 ↔ 食醋
 ③ 고슴도치껍질 ↔ 도라지 麥門冬 
 ④ 生薑 ↔ 속썩은풀 

(2). 服藥禁忌 
 - 복약하는 기간에는 약물의 흡수를 방해하거나 약물의 약성을 中和시키는 음식이 있고, 음식물의 성미가 약성과 相反되면 해가 되므로 이를 금기하는 것을 복약금기라 함 
 - 매운음식, 짠음식, 단음식, 신음식, 생음식, 찬음식 등은 약물의 흡수와 소화에 지장을 줌 
 - 돼지고기, 닭고기, 개고기, 계란, 버터 등의 기름진 음식은 약물의 흡수를 방해할 수 있음 
 - 고추, 후추, 커피 등의 자극성 식품은 약의 성분을 자극하여 부작용을 유발할 수 있음 
 - 술은 부작용과 중독 작용을 유발할 수 있음 
 - 담배는 약 성분의 생체이용률 저하를 증가시키거나 약효를 기대할 수 없음 
 - 녹두를 사용한 음식은 약재의 약효를 감 할 수 있음 
 - 꿀, 엿, 사탕 등은 약효에 영향을 줄 수 있음 

(3) 姙娠禁忌 
 - 임신 중에는 특히 약물 금기에 주의하여야 함 
 - 어떤 약은 유산을 일으킬 수 있기 때문 
 - 이런 약 중에도 임부와 태아에 대한 危險性이 같지 않으므로 절대적으로 쓰지 못하는 것과 삼가 쓰는 경우가 있음 
 - 쓰지 못하는 약은 대다수가 독성이 비교적 강하거나 약성이 맹렬한 것 들 
 - 삼가 쓰는 약은 통경작용과 어혈을 제거하며 행기파체하거나 신열, 활리 하는 약들임 
 - 임산부들이 금해야 할 대표적인 약재는 독성이 세거나 설사작용이 강한 약, 혹은 자궁수축 작용이 강한 약들임 
植物性 금기약
烏頭, 附子, 天南星, 끼무릇, 巴豆, 나팔꽃, 무꽃, 박새뿌리,
버들옻, 쇠무릎풀, 주염나무열매, 나팔꽃씨, 후박, 복숭아씨, 모란뿌리껍질, 매자기, 잇꽃, 용뇌, 아욱씨, 봉출, 마늘 등
鑛物성 금기약
신석, 석웅황, 자황, 수은
망초 , 유황 등
動物性 금기약
가뢰, 지네, 우황, 사향 등


(4) 음식금기 
 - 편의와 속성으로 물든 현대 생활에선 약을 달이는 불편함과 약을 服用하는 데도 가리는 것이 많아 탕제약을 사용하기가 어려움 
 - 탕제약 服用시 음식을 삼가도록 하는 이유 
 ① 약효의 손실을 방지하기 위해서 
 ② 냉성음식을 삼가함 
 ③ 병세를 자극하는 것을 방지 
 ④ 장과 위의 손상을 시키지 않기 위함 
 1) 서로 꺼리는 음식 
0 쇠고기 ↔ 생강, 부추, 기장쌀, 밤, 돼지고기, 개고기 
0 생선회 ↔ 우유, 양유 
0 돼지고기 ↔ 생강, 양의 간, 메밀 
0 돼지 간 ↔ 생선 
 0 메밀 ↔ 돼지, 양, 닭고기, 황어(조기) 
0 기장쌀 ↔ 쇠고기, 꿀, 아욱 
0 녹두 ↔ 잉어 
 0 생파 ↔ 꿀, 대추, 닭, 개, 양매 
0 비름나물 ↔ 자라, 고사리 
0 부추 ↔ 쇠고기, 닭, 꿀 
 0 냉이 ↔ 밀가루 
 0 겨자 ↔ 붕어, 닭, 토끼, 자라 
 0 볶은 콩 ↔ 후박 
 0 돼지 염통 ↔ 엿 
 0 아욱 ↔ 볶은 콩, 말고기, 계란, 메추라기, 거북, 자라 
 0 양고기 ↔ 매실, 생선회 , 판, 메밀, 감, 곶감, 콩장, 식초 
 0 양의 염통과 간 ↔ 후추, 죽순 
 0 개고기 ↔ 마늘, 마름, 소의 내장, 잉어, 붕어 
 0 소의 간과 우유 ↔ 생선 
 0 토끼고기 ↔ 생강, 닭 
 0 사슴 ↔ 귤피차가루 
 0 닭 ↔ 마늘, 파, 부추, 겨자, 오얏, 찹쌀, 들닭, 물개, 토끼고기, 개고기, 개간, 잉어, 자라 
 0 오리고기와 오리알 ↔ 오얏, 호두, 콩장, 자라 
 0 자라고기 ↔ 죽순 
0 메추라기 ↔ 균과 버섯 
 0 참새고기 ↔ 오얏, 콩장, 생간 
 0 잉어 ↔ 돼지 간, 겨자가루, 맥문동닭, 흑사탕, 마늘 
 0 붕어 ↔ 돼지 간, 겨자가루, 맥문동닭 
 0 미꾸라지와 드렁허리 ↔ 개고기 
 0 젓갈 ↔ 녹두, 콩장 
 0 황어(조기) ↔ 메밀 
 0 새우 ↔ 돼지 
 0 게 ↔ 감, 귤, 대추, 형개, 꿀 
 0 자라고기 ↔ 닭, 계란, 오리, 참새고기, 토끼, 비름나물, 박하, 겨자가루, 복숭아
 0 오얏 ↔ 꿀, 오리, 참새고기 
 0 복숭아 ↔ 자라 
 0 귤 ↔ 빈랑, 물개고기 
 0 매실 ↔ 돼지고기, 양고기 
 0 양매(소귀나무열매) ↔ 생파 
 0 대추 ↔ 생파, 생선 
 0 호두 ↔ 술, 들오리 
 0 마른 죽순 ↔ 사탕, 심어, 양의 염통과 간 
 0 참외나 모든 오이 종류 ↔ 기름 
 0 사탕 ↔ 붕어, 아욱 

 2) 정상이 아닌 음식
 ① 옛 사람들은 物反常不可食이라고 해서 물건의 모양이나 상태가 정상적이지 못한 것은 먹지 않도록 함 
 ② 이는 모양이 변형되었거나 정상적이지 못한 상황에 놓여있는 음식물은 그 구성성분이 변질되어 인체에 전혀 다른 영향을 끼칠 우려가 있기 때문임 

0 음식이 밤이슬을 맞은 것 
 0 하루살이가 떨어져 있는 것(독이 있음) 
 0 보관을 잘못해서 독기가 있는 것 
 0 음식 위에 곰팡이가 핀 것 
 0 구리 그릇에 물을 담아 밤을 지낸 것 
 0 색깔이 이상한 것 
 0 셋이 싫어하는 것(기러기, 개, 잉어) 
 0 생선이 창자나 쓸개가 없는 것 
 0 생선이 이상한 모양인 것 
 0 게가 외눈이거나 등에 별이 있거나 배에 털이 있거나 다리가 불완전한 것 
 0 드렁허리가 머리를 들고 물 밖에 나온 것 
 0 자라가 눈이 크거나 희거나 외눈이거나 세 발이거나 발이 부러지거나 등에 하늘 천(天)자, 임금 왕(王)자 또는 뱀 무늬가 있는 것 
 0 가축이 저절로 죽은 것 
 0 고깃덩어리가 저절로 움직이는 것 
 0 낙숫물에 젖은 고기 
 0 날 짐승의 뇌와 닭의 염통과 발, 오이 꼭지에 털난 것, 새 종류가 여섯 발가락이거나 세 발, 네 발톱인 것 
 0 알에 여덟 팔(팔)자의 흔적이 있는 것 
 0 과일의 씨가 둘로 된 것 
 0 참외 꼭지가 둘이거나 물에 잠기는 것 
 0 오얏이 물에 뜨는 것 
 0 버섯에 털이 있거나 등에 무늬가 없는 것 
 0 꽃병에 담았던 물 
3) 많이 먹지 말아야 할 음식 
 0 생연육, 푸른 심이 있는 것 : 곽란이 일어나기 쉬움 
 0 마름 : 장이 냉해지고 비장을 상함 
 0 앵두 : 풍열을 발생함 
 0 매실 : 이(치아)를 상하고 힘줄을 상함 
 0 귤과 유자 신 것 : 담이 생김(그러나 단 것은 폐를 윤택케 함) 
 0 양매, 복숭아, 살구 : 근골을 상함 
 0 살구씨 : 눈이 어둡고 털이 빠짐 
 0 오얏 : 위장에 탈이 생기고 무기력해져 소화가 잘 안됨 
 0 복숭아 : 열이 있어 살결이 진무르고 헐며 종기가 생김 
 0 석류 : 폐를 상하게 되고 이를 상하게 함 
 0 능금 : 열이 생겨 맥을 정지 시킴 
 0 비파 : 담열이 생겨 비장을 상함 
 0 은행 : 기운이 막히고 복창증이 생김 
 0 호도 : 풍담이 동하여 눈썹과 털이 빠짐 
 0 대추 : 이를 상함 
 0 밤 : 생 것은 소화되기 어렵고 익은 것은 기운이 체함 
 0 수박 : 비장을 상하고 습을 도움 
 0 부추 : 정신이 혼탁하고 눈이 침침함 
 0 마늘 : 간장을 상하고 양기를 위축시킴 
 0 시금치 : 대, 소장을 냉하게 함 
 0 상치 : 눈에 해로움 
 0 날무 : 피가 새고 털이 쉽게 희게 됨 
 0 돼지뇌 : 양기를 손상시킴 
 0 돼지고기 : 바람을 동하는 데 돼지 입은 더욱 심함 
 0 돼지, 양, 닭, 거위 등의 피 : 약간의 독성이 있기 때문에 消化障碍를 일으키고 몸 속에 냉이 생겨 여러 가지 질병이 생김 
 0 거위고기 : 곽란이나 고질을 일으킴 
 0 오리알 : 냉이 생김 
 0 붕어 : 봄에는 머리에 벌레가 생기므로 먹지 못함 
 0 드렁허리 : 곽란을 일으킴 
 0 동과(동아) : 황달을 일으킴 
 0 잉어 : 바람과 열을 발하니 중병 후에는 먹지 못함
 4) 상극되는 음식물의 해독법 
 ① 중독자는 우선 토하게 하고 위를 세척하는 것이 상책임 
 ② 해독요법을 쓰는데 무슨 음식이나 약물에 중독되었을 때는 무조건 검은콩을 한 줌 푹 삶아 그 국물을 마시게 하거나 검은콩과 감초를 같은 비율로 섞어 삶아 그 물을 마시게 함 
 ③ 최상의 해독제인 마른 명태(북어) 서너 마리를 두들겨 물에 푹 고아 고금간을 하지 않고 마시게 함 
0 귤과 털게를 먹고 종기가 생긴 데 → 마늘즙 
 0 고구마와 석류를 먹고 식중독이 생긴 데 → 부추즙 
 0 뱀장어와 식초를 먹고 식중독이 생긴 데 → 검은콩과 감초를 함께 달여 服用 
 0 우유와 신음식을 먹고 뱃속에 어리가 생긴 데 → 녹두 
 0 미나리와 닭고기를 먹고 식중독이 생긴 데 → 올리브즙 
 0 꿀과 붕어, 뱀장어와 소간을 함께 먹고 생긴 식중독 → 검은콩과 감초 달인물
 0 개고기와 마늘을 먹고 혈액병이 생긴 데→ 모유에 콩국을 섞어 마심 
 0 우렁이와 조개를 먹고 식중독이 생긴 데 → 고수풀을 달여 마신다. 
 0 우렁이와 국수를 같이 먹고 구토와 복통이 생긴 데 → 닭똥의 흰 부분 
 0 굴과 흑설탕 → 녹두 
 0 돼지고기와 감을 먹고 식중독이 생긴 데 → 녹두 
 0 시금치와 우유를 먹고 식중독이 생긴 데 → 녹두 
 0 돼지고기와 우렁이를 먹고 눈썹이 빠지면 → 녹두 
 0 복어독 → 우선 참기름, 들기름을 멱여 토하게 한다. 백반을 물에 타서 마시거나 백편두나 소두쟁이잎을 찧어 즙을 마신다. 또는 검은 콩 삶은 물도 괜찮음 
 0 모든 생선이나 게 어류에 중독되면 → 동과즙을 내어 마시거나 마늘즙, 검은콩 삶은 물 또는 귤 껍질을 달여 마심 
 0 모든 채소 독 → 칡뿌리즙 
 0 모든 해초류 독 → 양조식초를 뜨겁게 데워 마심 
 0 비상 독 → 녹두를 갈아 마시거나 연근과 사탕을 같이 찧어 물에 타서 마심 
 0 독버섯 중독 → 심산의 거름기 없는 황토를 가져다가 물에 풀어 흙이 가라앉은 다음 위에 맑은 물을 마시게 하든지 오리피를 마시든지 박하잎을 찧어 물에 타 마심 
 0 천초(조피나무)중독 → 계피나무를 달여 마심 
 0 고련(소태나무 껍질) 중독 → 흰죽을 끓여 완전히 식혀 천천히 오래도록 먹음 
 0 명아주독 → 파뿌리를 삶아 그 물을 마심 
 0 파두독 → 검은콩이나 칡뿌리를 달여 마심 
 0 초오, 천오, 천웅, 부자 등의 중독 → 검은콩 삶은 물이나 북어국 
 0 반묘독(곤충의 일종으로 한약재) → 검은콩과 감초 달인 물 
 0 유황독 → 삶은 돼지고기나 오리고기국 또는 마른 명태 세 마리를 끓인 국물 
석웅황(한약재)독 → 방기를 달여 마심 
 0 수은 독 → 돼지비계, 북어국, 검은콘 삶은 물 
 0 독한 소주를 지나치게 마시고 중독이 된 데 → 칡뿌리 즙이나 오이 즙을 계속 마시고, 심할 때 냉수를 마시면 즉사할 수도 있으니 주의하며 모든 냉기는 금물임 

(6)

2.독극약 및 극성약 
(1)독약의 정의
 - 독성에 따른 분류) = 독약 >극약 >보통약
- 服用함으로 인해서 인체에 유해하며 미량이라 하지라도 치사에 이르게 하는 약을 의미함 
 - 종류 : 웅황, 자황, 경분, 신석, 예석 
 - 사람이나 동물에 섭취, 흡입 도는 외용되었을 경우 그 극량이 치사량에 가깝거나 축적작용이 가하거나 약리작용이 격렬하여 사람 또는 동물에게 해를 줄 수 있는 의약품 
 - 약사법 제46조의 표시조항으로 독극물은 용기 또는 포장주위에 흰 띠를 두른 검은 바탕에 흰색으로 그 품명과 “毒”자를 기재하여야 함 
 - 약사법 제46조 극약에 대한 표시조항 : 용기 또는 포장에 주위에 붉은 띠를 두른 흰바탕에 붉은색으로 그 품명과 “劇”자를 기재하도록 하여야 함 
 - 독약과 극약은 그 품명, 수량, 사용목적, 판매 연월일, 양수인의 성명, 주소, 직업 등을 기재하고 서명 날인한 문서가 없으면 판매할 수 없음 
 (2). 毒藥 5종 
-14세 미만의 어린이 에게는 판매금지
1) 雄黃 
 - 석웅황이라고도 함 
 - 삼류화비소를 주성분으로 함 
 - 살균작용이 있음 
- 산의 양지쪽에서 캔것
 2) 雌黃 
 - 산의 음지쪽에서 캔 것 
 - 악창, 옴 문둥병 등에 쓰임 
 3) 輕粉 
 - 감홍, 홍분, 수은분이라고도 함 
 - 1834년 이규경의 “五洲書種博物考辨”에 제조법이 표기됨 
 - 하제, 이뇨제, 외과용으로 피부병, 梅毒에 사용함 
 * 경분독을 빼는 방법
0 뱃속에 있는 경분독을 빼내서 위험하지 않게 하는 으로 입이 벌어진 천초(재피나무열매) 30알을 우여량를 달인 물로 빈속에 먹으면 조피열매가 경분을 사가지고 대변으로 나옴 
 4) 信石 : 砒霜 
 - 웅황, 계관석, 독사와 같은 황화물 또는 제올라이트 알루미늄 및 알칼리토류의 함수 규산염 상태인 비석으로 산출되는 광물을 가열, 승화시켜 얻는 결정체 
 - 100℃에서 건조하면 99% 이상의 순도를 갖는 냄새 없고 백색인 분말이 되고 공기중에서도 안정함 
 - 살충제, 제초제, 의료용으로는 적취, 담증, 백혈병의 치료제 등으로 사용함 
 5) 예석 
 - 내용, 성상, 응용 등이 신석과 유사함 

 (3) 劇藥의 定意
 - 독약 다음으로 독성을 지닌 약제로서 미량으로도 사람이나 동물에 위험
을 주는 약품으로 독약과 함께 약사법으로 그 취급 등을 규제하는 의약품 이외의 약물을 의미함 
 (4) 극약(劇藥) 5종 
1) 부자(附子) 
 - 미나리아재비과에 속하는 바곳의 덩이뿌리를 말함 
 - 생부자 : 그대로 말린 것 
 - 포부자 : 약 120℃로 가열하여 유효성분이 변질한 것 
① 부자의 중독 : 아코니틴에 의한 중독 
 ② 구급대책 : 설사약을 써서 설사 유도 
③ 민간요법 
 ⅰ 감초, 검정콩(흑두) 
 ⅱ 식초 
 ⅲ 명태, 두부 
 ⅳ 녹두 200g과 감초 20g달여 하루2-3회 빈속에 먹는다
 2) 黎蘆
 - 외떡잎식물 백합목 백합과의 여러해살이풀로 분포지역은 한국, 일본임 
 - 간질, 늑막염, 복통 등에 효험이 있음 
 - 독이 있으므로 조심스럽게 써야 함 
 - 사슴이 병에 걸렸을 경우 먹는 약이라고 해서 “鹿葱”이라 함 
 - 약성 : 맛이 쓰고 매우며 성질은 차가움 
 ① 약성 및 활용법 : 간과 폐에 작용함 
 ② 증상별 적용 및 服用법 
 * 여로 뿌리는 혈압을 낮춤 
 * 간에 쌓인 독을 풀고 소변을 잘 나오게 함 
 * 1회 服用 시 0.3g~0.6g 服用 
 3)巴豆 
 - 쌍떡잎식물 쥐손이풀 목 대극과의 상록교목임 
 - 피부에 강한 자극을 주어 발포제, 준 하제로 사용함 
- 위장이 약하고 냉하고 마른체질(소음인)이 먹으면 변도 잘 보고 위장을 따뜻하게 해주므로 명약이 될 때도 있음 
 ① 파두의 부작용 
 ⅰ 피부 점막의 자극 
 ⅱ 단백뇨 
 ② 파두의 효능
- 복부창만을 치료하고 배가 차서 오랫동안 소화가 안 되는 증상을 낫게 함 
 ③ 파상두 만드는 법
- 파두를 곱게 갈아서 기름종이에 여러겹으로 싼 다음 열을 조금 가해서 종이에 뭍은 기름을 제거하고 씀 
 4) 만타나화 
 - 만타라자, 양독말풀, 취심화, 대마자, 만타라엽, 취선도, 양종마 등이 있음 
 - 쌍떡잎식물 통화식물목 가지과의 한해살이풀로서 줄기는 자줏빛으로 굵은가지를 치며 잎은 어긋나고 잎자루는 길며 가장자리에 고르지 않은 톱니가 있음 
 - 종자와 잎은 맹독성이지만 잎은 천식용 담배로 사용하고 관상용으로도 심음 
 5) 烏頭 
 - 내용, 성상, 응용, 성분 등이 부자와 유사함 
 (5) 기타 毒草 및 劇性藥 
1) 劇性藥 
 - 극약보다는 약하나 인체에 해를 줄 수 있는 것(약 43종) 
 - 낭탕자, 노감석, 낭독, 반묘, 백부자, 봉선자, 분초, 보두, 도와거, 등황, 지주, 황단, 시독, 감수, 천오두, 초오두, 대극, 택칠, 영사, 속수자, 율각, 남성, 
뇌환, 영실, 과체, 원화, 마전과, 완청, 견우자, 사망, 운실, 과체, 복사, 구물, 오공, 상산, 촉칠, 사간, 침목, 멀타승, 전갈, 생생육, 석양 등 
 2) 독초 
 - 식물의 일부 또는 전체에 유독한 성분을 함유한 식물(초본식물)을 독초라 함 
 * 마전자 : 중추신경마비를 일의 킴 
 * 부자 : 심혈관계에 작용해 부정맥을 일의 킴 
 * 도꼬마리 : 간장과 신장에 부담을 줌 
 * 감수, 대극 : 설사가 그치지 않음 
 * 질려 : 구토가 그치지 않음 
 ① 독초구별법 
 ⅰ 생김새나 빛깔이 불쾌감을 줌 
 ⅱ 식물에 상처를 내면 불쾌한 냄새나 즙액이 나옴 
 ⅲ 피부에 발라보면 피부가 가렵거나 따갑고 물집이 생김 
 ⅳ 혀 끝에 대어보면 타는 것 같은 자극이 생김
 ⅴ 역겹고 안 좋은 냄새가 남 
 ⅵ 벌레 먹은 흔적이 있으면 독초가 아닌 것으로 구별할 수 있음 
 ② 독초 섭취시 해독법 
 ⅰ 응급처치법 : 입안에 손가락을 넣어서 재빨리 다 토해내게 함 
 ⅱ독초 잎이나 줄기, 뿌리에 중독 되었을 때 
 * 생 칡뿌리 즙을 내어 마심 
 * 생강즙을 마심 
 * 까맣게 태운 보리가루를 물에 끊여 마심 
 * 검은콩 2돈, 감초 1돈을 물에 달여 마심 
 * 미음에 볶은 소금을 타서 여러 번 먹음 
 * 계란 노른자를 한꺼번에 15개 정도 먹음 
 ⅲ 독초 잎, 열매 등을 먹고 중독 되었을 때 
 * 찔레 열매나 장미 열매를 한 홉의 물에 달여 마심 
 * 한약재 육계 한 냥 정도를 물 한되에 넣고 달여 마심 
 * 감초, 생강을 등분하여 물에 달여 수시로 마심
 3) 우리나라 산에서 흔히 볼 수 있는 독초 
 - 미치광이플, 앉은부채, 박새플, 천남성, 동의나물, 초오(투구꽃), 은방울꽃, 현호색, 애기똥풀 등이 있음
① 놋젓가락나물(초오)
- 생약의 초오는 뿌리를 말린 것
- 治寒, 補火劑, 중풍 열병 나병 습담 각기 골절통 구풍등의 약재로 쓰인다
② 애기똥풀
- 집 근처 담장이나 논두렁 밭두렁에 많이난다
- 이질 위통 기관지염 황달 간염 간경화증 의 치료에 사용
- 과량服用시 어지럼증 두통 메스꺼움 사지마비 혈압강하든의 증상이 나타난다
③ 천남성 
- 천남성과의 다년생초본
- 독초이다
- 소 쓸개에 남성가루를 넣어 우담남성을 만들어 쓰기도 한다
④ 동의나물 ⑤ 미치광이풀
⑥ 미치광이풀 ⑦ 앉은부채, 
⑧ 은방울꽃 등

(7)

예상 실기문제 유형입니다 대략 이렇게 나옵니다


이것은  2차실기시험의 유형에 참고하시기바랍니다.

 

♠한약재 실물 12가지를 수험생에가 나누어줌(60점-세부점수는 기억이 안남)

  (A)행인       (D)강활       (G)맥문동      ( J)소엽

  (B)도인       (E)당귀       (H)천문동      ( K)곽향

  (C)과루인    (F)백지       (I)백작약        (L)익모초

   *실물이므로 이름이 기록되지 않음*

 

1.뿌리로만 생약으로 이용하는 것의 영문표기와 생약명을 기재하시요
   G = 맥문동, H=천문동, I = 백작약         #  강활, 당귀, 백지는 줄기뿌리임에 주의

 

2.당귀는 어느것인가?

 

3.맥문동에 대하여 설명하고 생약명을 기재

 

4.(도인)에대해 설명하고 약용식물명은 무엇인가?

 

5.(도인)에 대해 설명하고 약용식물명과 꽃의 개화기는 언제인가?

 

6. (강활)- 설명하고 식물명을 쓰세요   -  당귀와 혼돈되기 쉬움

7. 작약의 효능을고르시오 1) 보혈, 2)보음, 3) 보허, 4) 보신 =  3) 보허

 

1.황기식물의 은 (다년생) 초본으로 꽃색깔은 (황백색)이며 씨앗은 (적갈색)이다


 

2.황기뿌리와 아카시아뿌리를 구별하는 방법을 서술하시오?

3. 황기를 국산과 중국산 구분 하는 문제
 

(8)

행복 하세요^^*