Affections of the knee

[뛰는놈나는놈]

Affections of the knee
◇ 슬관절의 내측 안정성에 기여하는 구조물
· medial collateral ligament, semimembranosus muscle, pes anserinus, oblique popliteal lig.
◇ 슬관절의 외측 안정성에 기여하는 구조물
· lateral collateral ligament, iliotibial band, biceps femoris tendon, popliteus tendon
Internal Derangement of Knee
◇ Menical injury
· 증상은 동통 및 압통, 운동제한, locking, giving way, 대퇴사두근 위축 등.
· 바깥쪽은 치유가 되므로 봉합이 가능, 하지만 안쪽은 혈관분포가 없어 치유되지 않는다.
· 진단 : M㎝urray test, 관절경검사, 관절조영술, MRI, Apley test, squatting test
◇ Collateral ligament injury
· 내측부 인대손상, 전방십자인대 파열, 내측반월상 연골파열이 동시에 발생한 경우를 불행삼주징(unhappy triad of O'Donoghue, grave triad).
· 진단 : valgus stress, varus stress를 가해 움직이는지를 살펴봄. 신전위에선 심자인대의 긴장으로 관찰불가.
◇ Cruciate ligament injury
· 전방 십자 인대 손상 : 외전 및 외회전, 과신전시 발생
· 후방 십자 인대 손상 : 과신전, 경골의 후방전위, dash board injury
· 진단 : anterior and posterior drawer test, Lachman test(전방), Pivot shift test(전방), posterior sag sign(후방), 관절경 검사, 관절조영술, MRI
· 치료 : 보존적으로는 30° 굴곡위로 6주간 고정, 수술적 요법으로는 재건술을 시행한다.
◇ Loose body
· Osteochondritis dissecans : 관절내 유리체의 가장 흔한 원인. AVN이 주소견
· Synovial chondromatosis
◇ Discoid meniscus
◇ Meniscus Cyst