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관절내시경이란?
관절내시경 수술이란 약 5mm 직경의 가늘고 긴 연필같이 생긴 관절경을 피부의 작은 절개를 통하여 관절안에 삽입하고 여기에 초소형 카메라를 부착시켜 모니터를 연결하여 관절내부를 모니터를 통해 보면서 관절내부를 진단하고 동시에 수술적 치료를 시행하는 수술적 기법입니다
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어떤경우에 관절내시경 수술을 하나요
장기간에 걸쳐 지속적인 부종과 통증이 있고 약물치료나 물리치료 등으로는 효과가 없는 경우에 관절내시경 수술을 시행하게 됩니다 무릎관절내시경 수술을 하게 되는 질병은 전후방 십자인대손상, 반월상연골판손상, 연골이식, 관절연골이 약화되는 연골연화증 활막에 염증이 생기는 류마티스나 통풍, 중기퇴행성 관절염등이 있습니다
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관절내시경 수술후 기대효과는
절개수술과 비교하여 회복속도가 빠르기 때문에 일상생활에 빨리 복귀할수 있으며 치료비용도 적게듭니다 수술후 6-8주 정도 과격한 운동을 제외하고는 관절내시경 수술이전의 활동가능했던 상태로 회복됩니다
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수술후 주의사항은 무엇인가요
관절내시경 수술후에는 한동안 다리를 꼬고 앉지 않도록 주의해야 합니다 순조롭게 회복이 되기 위해서는 물리치료와 지속적인 재활운동이 매우 중요합니다 운동의 종류와 강도는 환자의 상태를 보고 담당의사가 결정합니다
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십자인대란
무릎안에 두개의 십자인대가 허벅지 뼈와 정강이 뼈를 연결하고 있으며 그중 앞쪽에 있는 것을 전방십자인대 뒤쪽에 있는 것을 후방십자인대라고 합니다 전방십자인대는 다리가 앞쪽으로 빠지는것을방지해 주고 후방십자인대는 뒤로 빠지는 것을 방지해 주는 것이 주 기능이지만 아울러 무릎이 돌아가는 회전운동의 중심축 역할을 하고 있어 다리가 너무 많이 회전하는 것을 방지합니다
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십자인대파열 어떤때 찢어지나요
전방십자인대는 다리가 앞으로 빠지는 힘이 가해지거나 회전력이 가해질대 끊어지며 또한 다리가 바깥 또는 안으로 꺽어질때 측부인대가 끊어지고 난 다음 2차적으로 끊어질수도 있으며 무릎이 과도하게 뒤로 젖혀질때에도 손상을 받습니다 겨울철 스키나 스노우 보드 등을 탈때 누군가 또는 어딘가에 부딪치거나 넘어지면서 생기기 쉽습니다 전방십자인대는 단독으로 손상될 수도 있지만 내측부 인대나 연골판손상과 같이 일어나는 경우가 더 많습니다
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십자인대파열 치료법은 무엇인가요
십자인대파열의 경우 저절로 다시 붙는 경우란 거의 없습니다 치료는 주로 관절내시경 수술을 받게 되는데 연골까지 손상된 경우에는 반월상연골수술도 같이 받아야 합니다 십자인대가 파열됐을때 과절내시경으로 파열된 인대를 봉합, 재건하여 흉터없이 치료할수 있습니다 관절내시경의 장점은 수술 부위를 저랙하지 않기 때문에 상처가 작고 따라서 염증이 생길가능성이 거의 없으며 절개수술보다 입원, 물리치료 기간이 짧아 비용절감 효과도 기대할수 있습니다
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십자인대파열 증상은 무엇인가요
십자인대가 파열되면 약 60%가 무릎내부에서 무엇인가가 뚝하고 끊어지는 느낌을 받습니다 이후 통증때문에 정상적인 걸음이 어려워지고 2-3시간쯤 뒤관절속의 출혈로 무릎이 부어오르는 증상이 보입니다 주의할것은 십자인대가 부분적으로 손상된 경우 대부분 통증이 심하지 않아 바로 치료하지 않고 방치하는 경우가 많습니다 이때는 무릎관절의 연골까지 손상되기 쉽고 결국 퇴행성 관절염의 발생을 자초하게 됩니다
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