5. 건물의 화재와 화생반전과 같은 비상에 처했을 때의 간호계획
이 아닌 것은?
1) 가능한 빠른 시일내에 환자의 숫자를 파악하고 분류한다.
2) 환자의 숫자가 많을 때는 경한 환자부터 응급처치한다.
3) 위급한 환자부터 간호하여 희생자의 수를 줄인다.
4) 간호대상의 우선순위는 기도폐색 및 호흡곤란이 있는 자이다.
5) 전문의료인의 치료를 받도록 환자를 이송한다.
6. 수술 후 상처치유를 촉진하는데 관여하는 영양소는?
1) 비타민 A와 탄수화물
2) 비타민 B와 단백질
3) 비타민 C와 단백질
4) 비타민 D와 지방
5) 비타민 K와 무기질
9. 과민반응의 치료에 사용하는 약물이 아닌 것은?
① 아드레날린 ② 인제랄 ③아미로플린 ④ 항이스타민제 ⑤
코다코스테로이드
10. 알레르기성 물질이 체내로 들어오는 경로가 아닌것은?
1. 흡입 2. 음식물 3. 피부나 점막
4. 환자와의 접촉 5. 피하, 근육 또는 정맥주사
13. 간질환자가 병실 바닥에 쓰러져 발작하고 있을 때 간호중재는??
가. 환자를 들어 침대에 눕힌다.
나. 옷을 느슨하게 하고 손상의 위험이 있는 요인을 제거한다.
다. 환자의 경련상태를 멈추기 위해 억제대를 사용한다.
라. 환자를 측위로 분비물이 흡인되지 않도록 한다
1)가,나,다 2) 가,다 3) 나,라 4) 라 5) 가,나,다,라
14. 근무력증 환자에게 진단목적으로 텐실론(tensilon)을 주사한 후 예상되는 반응은?
1. 증상이 일시적으로 심해진다.
2. 구강이 건조해지고 통증이 초래된다.
3. 혈압이 하강된다.
4. 근력이 증가된다.
5. 오심, 구토가 심해진다.
16.경추 제 6,7번에 손상을 받은 환자가 수행할수 있는 것은?
가. 보조기를 적용하고 걸을수 있다.
나. 휠체어 바퀴를 돌릴수 있다.
다. 대소변을 조절할수 있다.
라. 자기 손으로 음식을 먹을수 있다.
1. 가나다 2. 가다 3. 나라 4. 라 5. 가나다라
18. 경구용 혈당강하제를 복용하고 있는 대상자의 공복시 혈당이 100을기록했다. 이것의 의미는? 4
정상이나 저혈당이 될 수 있다.
20. 결장루 대상자에게 교육할것중 맞는것?
꼭꼭 씹어먹고, 고섬유질 식이 섭취
27.정맥류 검사방법?
1. Homan's test 2. Trendelenberg test 3. Allen test
4.blanching test 5. ?
38. 불안정형 협심증환자에게 나타나는 임상적인 특성은?
1. 니트로글리세린으로 완화되지 않은 흉통
2. 심전도에서 이상 Q파의 출현
3. SGPT, CPK의 상승
4. 고열
5. 적혈구 침강속도, 백혈구의 상승
39번 울혈성 심부전 환자에게조직의 산소요구량을 줄여 심장부담을 덜어주기 위해 제공되는 간호중재는?
1.강심제 투여
2,이뇨제 투여
3.산소공급
4.안정
5.수분제한
42. 신결석의 재발을 예방하기 위한 환자교육 내용으로 옳은 것은?
가. 유제품섭취를 제한한다.
나. 잠들기전 수분을 제한한다.
다. 비타민 D가 함유된 음식품 섭취를 제한한다.
라. 침상에서 안정을 취하도록 한다.
43.근치유방절제술 후 피부 이식을 하는 경우 압박 드레싱을 적용하는 이유는? 2
1. 수술 부위 혈액량을 감소시킨다.
2. 이식한 피부가 원래 피부조직에 잘 부착되도록 한다.
3. 절제 부위의 치유 과정 중 발생하는 동통과 소양증을 감소시킨다.
4. 이식 피부 밑에 꽂은 배액관을 고정시킨다.
5. 수술 후 팔 운동하기에 용이하다.
44. 임질환자에게 나타나는 임상적 특징은 무엇인가?
가. 잠복기가 3-10일이다.
나. 배뇨시 통증, 작열감과 농성 장액성 분비물이 배출된다.
다. 성접촉으로 감염된다.
라. 몸통, 상, 하지, 목 등에 장미진이 나타난다.
1)가,나,다 2) 가,다 3)나,라 4)라 5)가,나,다,라
46. 요로전환술 후 정상이라 볼수 있는 상태? 5
1.소변배설량이 수분 섭취량의 절반보다 적다
2.산재성 복통이 있으며 수술 4일후에 장음이 없다. (마비성 장
폐색 의미)
3.누공이 피부속으로 함몰 (누공은 돌출)
4.누공색깔이 창백 (ischemia의미)
5.소변에 점액이 섞여 있다
53.직장경 검사시 간호중재로 옳지 않은 것은?
1. 검사시 체위나 내시경에 삽입에 따른 불편감을 설명한다.
2. 검사전 24시간 동안 맑은 유동식을 준다.
3. 검사 중에는 복위를 취함.
4. 검사 당일 아침에 청결관장을 한다.
5. 출혈이나 설사가 심한 경우 관장을 하지 않는다.
54.결장루를 받은 환자의 영양관리 내용은?
1. 수분섭취를 제한한다.
2. 장운동을 촉진하는 과일, 커피 및 탄산음료를 권장한다.
3. 저작의 중요성을 설명하고 고섬유질 음식을 권장한다.
4.식사는 천천히 하고 빨대를 이용하여 음료를 마신다.
5. 마늘, 양파. 계란, 생선, 콩 등의 음식을 피한다.
55. 결장루 후 장세척을 하는 근본적인 목적은?
1.페색 방지 2.규칙적 배변 3.장을 완전히 비움 4.장의 연동운동 회복 5.감염 예방
57.복수를 동반한 간경변증일 때 라식스를 투여하는데 이것으로
인한 저 칼륨혈증시 보충해
야 할 식품은? 1번
1)바나나, 오렌지, 건포도
2)
3)간, 인삼,녹황색 채소
4)콩, 우유, 오이
5)돼지고기, 딸기
58. 간절제 수술 환자에게 제공되는 간호중재로 옳은 것은 ?
가. 수술전 응고인자 결핍을 보충하기 위해 비타민K를 투여한다.
나. 수술 후 며칠동안 금식을 시킨다.
다. 암모니아를 적절히 해독할 수 있으면 고단백식이를 제공한다.
라. 수술 후 간의 해독 기능이 떨어져 있으므로 진통제를 투여하지 않는다.
59. 담낭 절제술 후 T-tube를 제거할 수 있는 상황은?
1) 배액량이 500~600mld일 때
2) 담즙이 배액되지 않았을 때
3) 담관 조영술을 통해 총담관의 개방성이 확인된 후
4) 배액량에 관계없이 수술 후 5~6일째
5) 담즙 성분을 분석한 결과가 정상일 때
66. 폐농양 환자에게 나타나는 임상적 특성은?
가. 흉부 방사선 상 공동 (cavity)
나. 고열
다. 화농성 객담
라. 늑막 마찰음
1) 가, 나, 다 2) 가, 다 3) 나, 라 4) 라 5) 가, 나, 다, 라
69. 화상 후 첫 24시간에 수분 전해질 불균형으로 나타나는 증상은?
가. 혈장소실
나.소변감소
다. 소디움 결핍
라.포타슘 결핍
70. 대상포진에 관한 설명으로 옳지 않은것은?
1.바이러스에 의한 질환이다.
2.수포가 신경로를 따라 발생한다.
3.면역력이 저하된 성인에게 많이 발생한다.
4.통증이 심하다.
5.병변이 대칭적으로 발생한다.
72. 음차를 이용한 weber 검사시 환측귀에서 소리가 더 크게 들렸다면 어떤 장애를 의미하는가?
1. 전도성 난청
2. 감음성 난청
3. 혼합성 난청
4. 기능성 난청
5. 중추성 난청
76번..애디슨 위기(addison crisis)에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
1. 감염이나 지나친 긴장 상태에 노출되어 발생한다
2. 말초혈관 허탈로 쇼크가 초래될 수 있다.
3. 신체적 활동이 증상을 완화시킨다.
4. 심한 복통, 다리와 등의 통증이 있을 수 있다
5. 고열상태에 이어 체온이 저하된다
77. 경구용 혈당하강제(diabinese)를 복용하는 환자의 공복시 혈당이 100mg/dl 였다. 이 결과에 대한 해석은?
(1) 혈당 조절이 적당하다.
(2) 혈당 조절이 적당하나 고혈당의 우려가 있다.
(3) 혈당 조절이 적당하나 저혈당의 우려가 있다.
(4) 혈당 조절이 나쁘므로 인슐린 주사가 필요하다.
(5) 경구용 당부하 검사(glucose tolerance test)가 필요하다.
79. 갑상선 절제술 전에 요오드칼륨 포화용액(SSKI)를 투여하는 이유는?
가. 안구돌출증의 진행을 감소시키기 위하여
나. 갑상선의 혈관분포를 감소시키기 위하여
다. thyroxine의 신체저장 능력을 감소시키기 위하여
라. 수술 후 합병증으로 오는 갑상선 위기를 예방하기 위하여
5. 건물의 화재와 화생반전과 같은 비상에 처했을 때의 간호계획
이 아닌 것은?
1) 가능한 빠른 시일내에 환자의 숫자를 파악하고 분류한다.
2) 환자의 숫자가 많을 때는 경한 환자부터 응급처치한다.
3) 위급한 환자부터 간호하여 희생자의 수를 줄인다.
4) 간호대상의 우선순위는 기도폐색 및 호흡곤란이 있는 자이다.
5) 전문의료인의 치료를 받도록 환자를 이송한다.
6. 수술 후 상처치유를 촉진하는데 관여하는 영양소는?
1) 비타민 A와 탄수화물
2) 비타민 B와 단백질
3) 비타민 C와 단백질
4) 비타민 D와 지방
5) 비타민 K와 무기질
9. 과민반응의 치료에 사용하는 약물이 아닌 것은?
① 아드레날린 ② 인제랄 ③아미로플린 ④ 항이스타민제 ⑤
코다코스테로이드
10. 알레르기성 물질이 체내로 들어오는 경로가 아닌것은?
1. 흡입 2. 음식물 3. 피부나 점막
4. 환자와의 접촉 5. 피하, 근육 또는 정맥주사
13. 간질환자가 병실 바닥에 쓰러져 발작하고 있을 때 간호중재는??
가. 환자를 들어 침대에 눕힌다.
나. 옷을 느슨하게 하고 손상의 위험이 있는 요인을 제거한다.
다. 환자의 경련상태를 멈추기 위해 억제대를 사용한다.
라. 환자를 측위로 분비물이 흡인되지 않도록 한다
1)가,나,다 2) 가,다 3) 나,라 4) 라 5) 가,나,다,라
14. 근무력증 환자에게 진단목적으로 텐실론(tensilon)을 주사한 후 예상되는 반응은?
1. 증상이 일시적으로 심해진다.
2. 구강이 건조해지고 통증이 초래된다.
3. 혈압이 하강된다.
4. 근력이 증가된다.
5. 오심, 구토가 심해진다.
16.경추 제 6,7번에 손상을 받은 환자가 수행할수 있는 것은?
가. 보조기를 적용하고 걸을수 있다.
나. 휠체어 바퀴를 돌릴수 있다.
다. 대소변을 조절할수 있다.
라. 자기 손으로 음식을 먹을수 있다.
1. 가나다 2. 가다 3. 나라 4. 라 5. 가나다라
18. 경구용 혈당강하제를 복용하고 있는 대상자의 공복시 혈당이 100을기록했다. 이것의 의미는? 4
정상이나 저혈당이 될 수 있다.
20. 결장루 대상자에게 교육할것중 맞는것?
꼭꼭 씹어먹고, 고섬유질 식이 섭취
27.정맥류 검사방법?
1. Homan's test 2. Trendelenberg test 3. Allen test
4.blanching test 5. ?
38. 불안정형 협심증환자에게 나타나는 임상적인 특성은?
1. 니트로글리세린으로 완화되지 않은 흉통
2. 심전도에서 이상 Q파의 출현
3. SGPT, CPK의 상승
4. 고열
5. 적혈구 침강속도, 백혈구의 상승
39번 울혈성 심부전 환자에게조직의 산소요구량을 줄여 심장부담을 덜어주기 위해 제공되는 간호중재는?
1.강심제 투여
2,이뇨제 투여
3.산소공급
4.안정
5.수분제한
42. 신결석의 재발을 예방하기 위한 환자교육 내용으로 옳은 것은?
가. 유제품섭취를 제한한다.
나. 잠들기전 수분을 제한한다.
다. 비타민 D가 함유된 음식품 섭취를 제한한다.
라. 침상에서 안정을 취하도록 한다.
43.근치유방절제술 후 피부 이식을 하는 경우 압박 드레싱을 적용하는 이유는? 2
1. 수술 부위 혈액량을 감소시킨다.
2. 이식한 피부가 원래 피부조직에 잘 부착되도록 한다.
3. 절제 부위의 치유 과정 중 발생하는 동통과 소양증을 감소시킨다.
4. 이식 피부 밑에 꽂은 배액관을 고정시킨다.
5. 수술 후 팔 운동하기에 용이하다.
44. 임질환자에게 나타나는 임상적 특징은 무엇인가?
가. 잠복기가 3-10일이다.
나. 배뇨시 통증, 작열감과 농성 장액성 분비물이 배출된다.
다. 성접촉으로 감염된다.
라. 몸통, 상, 하지, 목 등에 장미진이 나타난다.
1)가,나,다 2) 가,다 3)나,라 4)라 5)가,나,다,라
46. 요로전환술 후 정상이라 볼수 있는 상태? 5
1.소변배설량이 수분 섭취량의 절반보다 적다
2.산재성 복통이 있으며 수술 4일후에 장음이 없다. (마비성 장
폐색 의미)
3.누공이 피부속으로 함몰 (누공은 돌출)
4.누공색깔이 창백 (ischemia의미)
5.소변에 점액이 섞여 있다
53.직장경 검사시 간호중재로 옳지 않은 것은?
1. 검사시 체위나 내시경에 삽입에 따른 불편감을 설명한다.
2. 검사전 24시간 동안 맑은 유동식을 준다.
3. 검사 중에는 복위를 취함.
4. 검사 당일 아침에 청결관장을 한다.
5. 출혈이나 설사가 심한 경우 관장을 하지 않는다.
54.결장루를 받은 환자의 영양관리 내용은?
1. 수분섭취를 제한한다.
2. 장운동을 촉진하는 과일, 커피 및 탄산음료를 권장한다.
3. 저작의 중요성을 설명하고 고섬유질 음식을 권장한다.
4.식사는 천천히 하고 빨대를 이용하여 음료를 마신다.
5. 마늘, 양파. 계란, 생선, 콩 등의 음식을 피한다.
55. 결장루 후 장세척을 하는 근본적인 목적은?
1.페색 방지 2.규칙적 배변 3.장을 완전히 비움 4.장의 연동운동 회복 5.감염 예방
57.복수를 동반한 간경변증일 때 라식스를 투여하는데 이것으로
인한 저 칼륨혈증시 보충해
야 할 식품은? 1번
1)바나나, 오렌지, 건포도
2)
3)간, 인삼,녹황색 채소
4)콩, 우유, 오이
5)돼지고기, 딸기
58. 간절제 수술 환자에게 제공되는 간호중재로 옳은 것은 ?
가. 수술전 응고인자 결핍을 보충하기 위해 비타민K를 투여한다.
나. 수술 후 며칠동안 금식을 시킨다.
다. 암모니아를 적절히 해독할 수 있으면 고단백식이를 제공한다.
라. 수술 후 간의 해독 기능이 떨어져 있으므로 진통제를 투여하지 않는다.
59. 담낭 절제술 후 T-tube를 제거할 수 있는 상황은?
1) 배액량이 500~600mld일 때
2) 담즙이 배액되지 않았을 때
3) 담관 조영술을 통해 총담관의 개방성이 확인된 후
4) 배액량에 관계없이 수술 후 5~6일째
5) 담즙 성분을 분석한 결과가 정상일 때
66. 폐농양 환자에게 나타나는 임상적 특성은?
가. 흉부 방사선 상 공동 (cavity)
나. 고열
다. 화농성 객담
라. 늑막 마찰음
1) 가, 나, 다 2) 가, 다 3) 나, 라 4) 라 5) 가, 나, 다, 라
69. 화상 후 첫 24시간에 수분 전해질 불균형으로 나타나는 증상은?
가. 혈장소실
나.소변감소
다. 소디움 결핍
라.포타슘 결핍
70. 대상포진에 관한 설명으로 옳지 않은것은?
1.바이러스에 의한 질환이다.
2.수포가 신경로를 따라 발생한다.
3.면역력이 저하된 성인에게 많이 발생한다.
4.통증이 심하다.
5.병변이 대칭적으로 발생한다.
72. 음차를 이용한 weber 검사시 환측귀에서 소리가 더 크게 들렸다면 어떤 장애를 의미하는가?
1. 전도성 난청
2. 감음성 난청
3. 혼합성 난청
4. 기능성 난청
5. 중추성 난청
76번..애디슨 위기(addison crisis)에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
1. 감염이나 지나친 긴장 상태에 노출되어 발생한다
2. 말초혈관 허탈로 쇼크가 초래될 수 있다.
3. 신체적 활동이 증상을 완화시킨다.
4. 심한 복통, 다리와 등의 통증이 있을 수 있다
5. 고열상태에 이어 체온이 저하된다
77. 경구용 혈당하강제(diabinese)를 복용하는 환자의 공복시 혈당이 100mg/dl 였다. 이 결과에 대한 해석은?
(1) 혈당 조절이 적당하다.
(2) 혈당 조절이 적당하나 고혈당의 우려가 있다.
(3) 혈당 조절이 적당하나 저혈당의 우려가 있다.
(4) 혈당 조절이 나쁘므로 인슐린 주사가 필요하다.
(5) 경구용 당부하 검사(glucose tolerance test)가 필요하다.
79. 갑상선 절제술 전에 요오드칼륨 포화용액(SSKI)를 투여하는 이유는?
가. 안구돌출증의 진행을 감소시키기 위하여
나. 갑상선의 혈관분포를 감소시키기 위하여
다. thyroxine의 신체저장 능력을 감소시키기 위하여
라. 수술 후 합병증으로 오는 갑상선 위기를 예방하기 위하여