테모졸로마이드(Temozolomide, 오리지널 상품명: 테모달)는 뇌종양 치료에 가장 핵심적으로 쓰이는 2세대 경구용 앙킬화(Alkylating) 항암제입니다.
핵심 특징 및 작용 기전
BBB(뇌혈관장벽) 통과 능력이 우수함:
일반적인 항암제는 뇌로 들어가는 혈관 장벽에 막혀 효과를 내기 어렵지만, 테모졸로마이드는 뇌 조직으로 빠르고 효과적으로 침투합니다.
DNA 손상을 통한 암세포 사멸:
암세포의 DNA에 메틸기를 결합시켜 DNA 복제를 차단하고 세포 사멸(Apoptosis)을 유도합니다.
주요 적응증 및 복용법
주요 적응증
교모세포종 (Glioblastoma, GBM): 새로 진단된 악성 교모세포종의 표준 1선 치료제.
역형성 난소세포종 (Anaplastic Astrocytoma): 재발성 또는 진행성 악성 뇌교종.
표준 용법 (Stupp Protocol)
동시 방사선-항암요법 (CCRT): 수술 후 방사선 치료를 받는 동안 매일 저용량으로 복용.
보조 항암요법 (Adjuvant Therapy): CCRT 완료 후 4주 휴식기를 거쳐 5일 복용 + 23일 휴약(28일 주기) 방식으로 6~12주기 진행.
주요 부작용 및 주의사항
| 부작용 유형 | 주요 증상 | 관리 및 대처법 |
| 골수 억제 | 호구구/혈소판 감소, 빈혈 | 정기적인 혈액 검사 필수, 감염 위험 주의 |
| 소화기계 | 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 | 복용 30~60분 전 진토제(항구토제) 선제 투여 |
| 피로 및 피부 | 전신 피로감, 발진, 탈모 | 충분한 휴식, 피부 자극 최소화 |
복용 팁:
약물의 흡수를 돕고 구토를 줄이기 위해 보통
공복(식사 1시간 전 또는 식후 2시간 뒤, 주로 잠들기 전)에 물과 함께 씹지 않고
캡슐 그대로 삼켜 복용합니다.