계절 침자법 針刺法 난경70 *춘하陰淺 추동陽深 상세

난경 70難 : 계절에 따른 자법 刺法 七十難. 原文 七十難曰 : 經言1春夏刺淺, 秋冬刺深者, 何謂也?然,春夏者, 陽氣在上, 人氣亦在上, 故當淺取之.秋冬者, 陽氣在下, 人氣亦在下, 故當深取之.칠십난에 이르기를, 봄과 여름에는 천자하고, 가을과 겨울에는 심자한다고 하는데, 무슨 이치인가?  답하기를, 봄과 여름에는 자연계의 양기가 위로 올라가고 사람의 양기도 역시 체표의 외층으로 떠오르므로 천자해야 하는 것이며, 가을과 겨울에는 자연계의 양기가 아래로 가라 앉으므로 사람의 양기도 따라 기육의 아래로 잠복하므로 심자해야 하는 것이다. 春夏必致一陰2, 秋冬必致一陽2者, 何謂也?然,春夏溫, 必致一陰者, 初下鍼3, 沈之4至腎肝之部, 得氣, 引持之陽也5.秋冬寒, 必致一陽者, 初內鍼3, 淺而浮之4, 至心肺之部, 得氣, 推內之陰也5,是謂春夏必致一陰, 秋冬必致一陽. 봄여름에 반드시 일음의 기를 얻어야 하고, 가을겨울에는 반드시 일양의 기를 얻어야 한다고 하는데, 이는 또 무슨 이치인가?   답하기를, 봄여름의 기후는 따뜻하여 양기가 편성하기 때문에 반드시 일음의 기를 얻어 양을 자양해야 하므로 처음 자침을 할 때에 간신사이의 근골부분까지 찔러서 득기를 한 다음 침을 끌어올려 간신의 음기를 양분에 이르게 하는 것이다.가을겨울의 기후는 추워서 음기가 편성하므로 반드시 일양의 기를 얻어 음을 온양해야 하므로 처음 자침을 할 때에 심폐사이까지 찔러서 득기한 일양의 기를 다시 더 깊이 찔러서 심폐의 양기를 음분에 이르게 하는 것이다. 이것이 바로 봄여름에는 반드시 일음의 기를 얻어야 하고 가을겨울에는 반드시 일양의 기를 얻어야 한다는 이치이다. 提要 本難은 春夏에 사람의 氣가 위에서 旺盛하므로 淺刺해야 하고 秋冬에는 사람의 기가 아래에서 왕성하므로 深刺해야한다는 원칙과 어떻게 침을 찔러 氣를 끌어내는 가에 관한 刺法에 대해서 이야기 하고 있다. 校注 (1) 經言 : 《本義》에는 없다. (2) 必致一陰必致一陽 : [必]은 원본에 [各]으로 되어 있다. 《古本難經闡注》, 《難經章句》, 《難經會通》등의 판본에는 [必]이라고 되어 있다. 또 本難 뒤 답어에도 [必]이라고 되어 있다. 그러므로 [必]이라고 하는 것이 옳다. 또 《集注》에서 "所以經云春夏必致一陰, 秋冬必致一陽也."라고 했는데 이것은 丁氏가 근거한 판본도 역시 [必]로 되어 있었다는 사실을 말해준다. 여기서는 이들에 근거하여 고쳤다. [致]에 관하여서는 《廣雅.釋一下》에서 "致, 至也"라고 했고 《孟子.離婁下》의 "可坐而致也."에 趙氏는 "致, 至也"라고 주했다.[一]은 一瞬, 片刻의 뜻이다. [陰]은 몸 아래의 腎肝의 위치를 말한다. [陽]은 몸위의 心肺의 위치를 말한다. 교주 (5)를 참고하라. (3) 鍼 : 《本義》에는 [針]으로 되어 있다. [針]은 [鍼]의 속자이다. (4) 沈之浮之 : 《古義》에는 [沈]앞에 [深而]가 있어서 뒤에 오는 [淺而浮之]와 댓구를 이룬다.참고할 만하다. [沈之], [浮之]라는 것은 침법을 말한다.[沈之]는 深刺하는 것이고 [浮之]는 淺刺하는 것이다. (5) 引持之陽也推內之陰也 [陰]과 [陽]이 原本에는 바뀌어 있었다."必致一陰"과 "必致一陽" 때문에 오류를 범한 것 같다. 여기에서는 수정하여 적었다. [引持], [推內]는 鍼刺手法이다. [引]은 深部에서 부터 淺部로 침을 들어 올리는 것을 말한다.《素問.이합진사론》의 "候呼引針."에서 王 이 "引, 謂引出."이라고 주했고, 《說文.手部》에는 "持, 握也."라고 했다.[引持]의 의미는 鍼을 당기지만 빼버리는 것은 아니다.[推內] 는 침을 深部까지 밀어 넣는 것을 말한다.[之]는 [至]와 통한다.《詩經. 柏舟》에서 "之死矢비 ."에 鄭氏는 "之, 至也."라고 주했고 《靈樞.經脈》에는 "左之右, 右之左, 上挾鼻孔."이라고 했다.원문에서 제시한 침법은春夏에는 淺刺를 해야하는데 다만 처음 침을 꽂을 때 먼저 肝腎의 부위(5난과 6난을 참고하여라.)에 深刺를 해야 한다. 이것을 "春夏必致一陰"이라고 한 것이다. 得氣하기를 기다린 후에 침을 心肺의 淺部로 들어올려 經氣를 "引持之陽"해야한다.추동에는 심자를 해야하는데 다만 처음 침을 꽂을 때 먼저 淺刺를 해야 한다. 이것을 "秋冬必致一陽"이라고 한것이다. 得氣를 기다려 침을 더욱 깊이 넣어서 經氣를 "推內之陰"해야한다. 그러므로 陽玄操는 "引陰以和陽", "內陽以和陰"이라고 했고 虞庶 또한 "取一陰之氣以養於陽.", "取一陽之氣以養於陰." 이라고 했다. 이것에 근거하여 보면 원문의 [陰], [陽]은 잘못되어 바뀌어 있는 것이 분명하다. 按語 多變하는 자연환경 중에 인체의 經氣運行 또한 季節變化에 따라서 升降出入의 變化가 있다. 이 때문에 鍼刺治療를 할 경우에도 이런 변화와 보조를 맞추어야 한다.春夏에는 陽氣가 升浮하므로 淺刺를 해야하고, 秋冬에는 陽氣가 潛藏하므로 深刺를 해야한다. 이것은 醫에서 사람과 자연을 통일된 정체로 파악하는 관점을 鍼刺治療方面에 구체적으로 體現시킨 것이다.  七十難曰 經言春夏刺淺秋冬刺深者何謂也然春夏者陽氣在上人氣亦在上故當淺取之秋冬者陽氣在下人氣亦在下故當深取之 칠십난왈 경에서 춘하에는 얕게 자침하고 추동에 깉게 자침한다함은 무엇을 이름인가?춘하에 양기는 상에있고 인기도 역시 상에 있는 까닭에 당연히 얕게 경을 취한다.추동에 양기는 하에 있고 인기도 역시 하에 있는 까닭에 당연히 깊게 경을 취한다. 丁曰春夏刺淺秋冬刺深者經言春夏刺井榮從肌肉淺薄之處秋冬刺經合從肌肉深厚之處此是因時隨所在刺之也   정덕용이 말하기를 춘하에 얕게 자침하고 추동에 깊게 자침한다는 것은 경에서 춘하에 기육이 얕고 박약한 곳을 따라서 정영을 자침하고 추동에 기육이 깊고 후덕한 곳을 따라서 경합을 자침한다고 말한 이것은 시기에 인하여 소재하는 바를 따라서 자침한다. 揚曰經言春氣在毫毛夏氣在皮膚秋氣在分肉冬氣在筋骨此四時之氣也其四時受病亦各隨正氣之深淺故用針者治病各依四時氣之深淺而取之也. 양현조가 말하기를 경에서 춘기는 호모에 있고 하기는 피부에 있고 추기는 분육에 있고 동기는 근골에 있다고 하였는데, 이는 사시의 기요, 그 사시에 각기 정기의 깊고 얕음을 따라서 병을 얻는고로 침을 용하는 자는 각기 사시기의 심천에 의거하여 경을 취하여 병을 다스려야 한다. 春夏各致一陰秋冬各致一陽者何謂也然春夏溫必致一陰者初下針沈之至腎肝之部得氣引持之陰也. 춘하에는 각기 일음이 이르며 추동에는 각기 일양이 이르는 것은 무엇을 이름인가? 춘하는 따듯하니 반드시 일음이 미친다는 것은 처음에 침을 깊이 자침하여 신간의 부위에 이르게 하여 음을 잡아 끌어서 기를 얻는다. 虞曰經言春夏養陽言取一陰之氣以養於陽慮成孤陽致者到也及也言到於腎肝引持一陰之氣肝腎乃陰也 우서가 말하기를 경에서 양을 양육한다고 말한것은 양에서 양육한 것으로써 일음의 기를 취하여 외로운 양이 되어지는 것을 염려함을 이른다. 치자는 이르다 미치다의 의미이다. 간신의 부위에 이르러 일음의 기를 잡아당긴다. 간신은 음이다. 秋冬寒必致一陽者初內針淺而浮之至心肺之部得氣推內之陽也  추동에는 한하니 반드시 일양이 미친다는 것은 처음에 침을 얕게 상부로 자입하여 심폐의 부위에 이르러 내부의 양을 밀어서 기를 얻는다. 虞曰經言秋冬養陰言至陰用事無陽氣以養其陰故取一陽之氣以養於陰免成孤陰也心肺乃陽也故言至心肺之部也 우서가 말하기를 추동에 음을 양육한다고 말한것은 그 음이 양육한 양으로써 일을 함에 양기가 없는 음에 이른다. 고로 음에서 길러진 일양의 기를 취함으로써 외로운 음이 되어 지는 것을 면한다.심폐는 양이요.고로 심폐의 위치에 이른다고 말한다. 是謂春夏必致一陰秋冬必致一陽  이것이 춘하에는 반드시 일음이 이르고 추동에는 반드시 일양이 이른다는 것을 이름이다. 揚曰入皮三分心肺之部陽氣所行也入皮五分腎肝之部陰氣所行也陽爲衛陰爲榮春夏病行陽故引陰以和陽秋冬病行陰故內陽以和陰也   양현조가 말하기를 피부에 삼분 입함은 심폐의 부위요, 양기의 행하는 바요. 피부에 오분 입함은 신간의 부위요, 음기의 행하는 바다. 양은 위기 가 되고 음은 영기가 된다. 춘하에 병은 양에서 행하므로 음을 당겨 양을조화한다. 추동에 병은 음에서 행하므로 내부의 양으로 음을 조화한다. 虞曰楊氏所注言三分爲心肺之部五分爲肝腎之部此乃玄珠密語分天地氣而言之故有五分三分之說也 우서가 말하기를 양현조가 주석한 바의 삼분이 심폐의 부위가 되고 오분이 간신의 부위가 된다고 한 이것은 현주밀어에서 천지의 기를 나누어서 말한것이다. 고로 삼분오분의 설이 있다.   丁曰人之肌膚階有厚薄之處但皮膚之上爲心肺之部陽氣所行肌肉之下爲肝腎之部陰氣所行其春夏陽氣上騰所用針沈手內針至腎肝之部得氣引持陰氣以和其陽氣故春夏必致一陰也秋冬陰氣下降所用針浮手至心肺之部得氣推內針入引持陽氣以和其陰故秋冬必致一陽也所以經云春夏必致一陰秋冬必 致一陽也. 정덕용이 말하기를 인간의 기부는 모두 후박의 장소가 있는데 단지 피부의 상이 심폐의 부위가 되고 양기의 행하는 바다. 피부의 하가 신간의 부위가 되고 음기의 행하는 바다. 춘하에는 양기가 상등하니, 용침은 깊게 하고 손으로 자침하여 신간의 부위에 이르게 하여 음기를 끌어당겨 기를 얻어 그 양기를 조화한다. 고로 춘하에는 반드시 일음이 이른다. 추동에는 음기가 하강하니, 용침은 얕게하고 손으로 심폐의 부위에 이르게 하여 내부로 침을 밀어넣어 양기를 끌어당겨 그 음기를 조화한다. 고로 추동에는 반드시 일양이 이른다. 이러한 바로써 경에서 춘하에는 반드시 일음이 이르고, 추동에는 반드시 일양이 이른다고 하였다.