암 치료 과정에서 사이먼튼 테라피란 무엇인가 ? ​

[브이맨2]

사이먼튼 테라피(Simonton Method)는 미국의 방사선 종양학자 칼 사이먼튼(O. Carl Simonton) 박사 formulation과 심리치료사 스테파니 매튜스 사이먼튼이 1970년대에 개발한 암 환자를 위한 심리·신체 통합 치료법(Mind-Body Therapy)입니다.

"마음과 신체, 감정은 하나로 연결되어 있다"

전제 아래, 심리적 안정과 긍정적인 신념이 면역 체계를 활성화해 암 치유 과정에 긍정적인 영향을 준다는 원리를 바탕으로 합니다. 현대 종양학에서는 표준 암 치료(수술, 항암, 방사선 등)를 대체하는 것이 아니라, 치료 효율을 높이고 삶의 질을 개선하는 보조요법(Complementary Therapy)으로 활용됩니다.

사이먼튼 테라피의 주요 구성 요소

심상 요법 (Guided Imagery / Visualization)

원리: 마음속으로 구체적인 이미지를 떠올려 면역 반응을 촉진하는 기법입니다.

실행 방식: 환자는 자신의 백혈구가 강력하고 신속하게 암세포를 공격해 깨끗이 제거하는 모습을 상상합니다. 또한 항암제나 방사선 치료제를 몸을 돕는 선한 우군으로 형상화하여 치료에 대한 두려움을 낮춥니다.

점진적 이완 및 명상 (Relaxation & Meditation)

만성적인 스트레스는 호르몬 불균형을 일으키고 면역 기능을 저하시킵니다. 호흡법과 근육 이완 기법을 통해 신체적 긴장을 완화하고, 부교감 신경을 활성화하여 면역 체계가 회복할 수 있는 환경을 만듭니다.

인지 행동 치료 및 신념 전환 (Cognitive Behavioral Therapy)

합리적情绪행동치료(REBT) 기법을 활용해 "나는 끝났다", "치료가 효과 없을 것이다"라는 절망적인 생각(비합리적 신념)을 찾아냅니다. 이를 "내 몸은 치유 능력이 있다", "나는 치료를 잘 이겨내고 있다"와 같은 긍정적이고 현실적인 신념으로 전환합니다.

삶의 목적 및 스트레스 관리

암 진단 전 받았던 정서적 스트레스나 억눌린 감정을 되짚어보고 이를 해소합니다. 병을 이겨내야 하는 분명한 이유(삶의 목표, 가족, 하고 싶은 일 등)를 재설정하여 '삶에 대한 의지'를 강화합니다.

주요 효과 및 목적

구분	기대 효과
정서적 측면	진단 및 치료 과정에서 발생하는 불안, 우울, 무력감 완화
신체적 측면	이완을 통한 부작용(통증, 구토, 피로감) 감소 및 면역 기능 지원
태도 측면	수동적인 환자 역할에서 벗어나 치료 과정에 능동적으로 참여

주의 사항 및 현대적 관점

책임감 부담 방지:

암의 원인을 완전히 "내 마음가짐이나 스트레스 탓"으로 돌려 환자가 죄책감을 느끼게 해서는 안 됩니다. 심리적 요인은 치유를 돕는 자원 중 하나입니다.

표준 치료와의 병행:

사이먼튼 테라피는 항암 치료나 방사선 치료를 대체할 수 없으며, 반드시 현대 의학적 치료와 병행하여 시너지 효과를 내는 보조적 수단으로 활용되어야 합니다.

암 치료 과정에서 사이먼튼 테라피란 무엇인가 ?

시몬튼 메소드는 마음과 신체의 상호작용, 그리고 마음이 건강, 질병의 경과, 전반적인 웰빙에 미치는 영향에 초점을 맞춥니다. 암 환자를 위한 시몬튼 메소드 상담은 인지행동치료(신념 작업 기반: 합리적 정서 행동 치료 접근법), 이완 운동, 유도 심상, 마음챙김 명상 등 다양한 심신 치료법을 결합한 것입니다. 시몬튼 메소드 지지자들에 따르면, 이 방법은 암 환자의 생존 기간을 연장하고 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 합니다.

효능

통제된 임상 시험은 없습니다. 방법론적 결함이 있는 한 건의 비통제 시험(n=245) 결과로는 생존 시간이나 삶의 질에 대한 결론을 내릴 수 없습니다.

안전

이러한 심신 수련법을 결합한 방식의 안전성에 대한 자료는 찾을 수 없습니다. 하지만 각각의 수련법은 개별적으로 사용될 때는 안전성이 입증되었습니다.

시몬튼 메소드는 마음과 몸의 상호작용, 즉 신념, 태도, 생활 방식, 영적 및 심리적 관점이 생리 및 면역 기능에 미치는 영향, 그리고 이러한 요소들이 건강, 질병의 경과, 전반적인 웰빙에 어떻게 영향을 줄 수 있는지에 초점을 맞춥니다(SCC 2023). 따라서 시몬튼 메소드 상담은 인지행동치료(신념 작업 기반: 합리적 정서 행동 치료 접근법), 이완 운동, 유도 심상, 마음 챙김 명상 등 다양한 심신 접근법을 결합한 것입니다.

배경 및 유병률

암 환자를 위한 이러한 형태의 상담은 미국의 방사선 종양 전문의 오스카 칼 시몬튼(1942-2009)과 그의 아내 스테파니 매튜스-시몬튼이 1973년에 시작했습니다. 이들은 1970년대에 발전하기 시작한 심리 사회적 종양학 운동의 선구자였습니다.

시몬튼 박사는 가족과 개인적 지원의 역할과 중요성을 인식하고 치료 계획에 포함시키는 최초의 암 상담 프로그램을 개발했습니다. 이는 신념, 감정, 태도 및 생활 방식이 건강에 영향을 미치는 중요한 요소라는 개념에서 발전했습니다.

시몬튼 암 센터는 미국 캘리포니아에 위치해 있지만, 이 방법은 독일, 네덜란드, 이탈리아, 일본 등에서 "환자 주간/프로그램"이라고도 불리는 그룹 워크숍 형태로 국제적으로 활용되고 있습니다. ( SCC 2023 )

주장되는 징후

보조적인 기법으로서 시몬튼 메소드는 신체, 정신, 감정이 분리될 수 없으며 하나의 시스템으로 기능한다는 전체론적 믿음에 기초합니다. 시스템의 한 부분의 변화는 시스템 전체의 변화를 초래할 수 있습니다 [Klisch 1980].

합리적 정서 행동 치료(REBT)의 요소들은 환자의 신념 변화를 돕고, 이를 통해 건강을 회복하도록 유도합니다. 시몬튼 기법에 따른 심상 유도 훈련에서 암 환자들은 자신의 몸이 암세포와 싸워 승리하는 모습을 상상합니다.

작용 기전

시몬튼 요법의 창시자는 초기 연구와 암 환자 치료 경험을 통해 이 방법이 생존 기간을 상당히 연장할 수 있다는 결론을 내렸습니다[Simonton 1980; Simonton 1981]. 자가 치유 능력은 회복 과정에서 매우 중요한 요소로 여겨지며, 이 방법은 환자의 자가 치유 능력을 향상시켜 환자에게 자율성을 부여하는 것을 목표로 합니다. 삶의 질 향상은 이 방법의 주요 목표 중 하나입니다.

심신 수련법의 작용 기전은 다소 비특이적인 효과에서 찾아볼 수 있습니다. 내면의 신념 체계를 변화시키면 스트레스 상황에 대한 감정적 반응이 달라질 수 있습니다. 이러한 과정을 통해 환자는 만성 스트레스 요인을 줄일 수 있으며, 삶의 질과 전반적인 건강 상태가 개선될 수 있습니다. 이완, 심상 유도, 마음챙김 명상 기법 또한 스트레스 감소와 삶의 질 향상에 도움이 될 수 있습니다.

애플리케이션 및 제공 업체

시몬튼 상담법은 시몬튼 박사의 정서 및 스트레스 개입 모델, 환자 교육 및 지원을 기반으로 한 5일간의 집중 교육 프로그램인 "다시 건강해지기(Getting Well Again)" 프로그램을 통해 제공됩니다. 시몬튼 상담법의 기본 개념은 개인 상담에도 적용될 수 있습니다.

많은 암 환자들이 시몬튼 박사의 저서를 읽거나 강의 및 유도 심상 세션이 담긴 테이프를 들으면서 이 치료법에 대해 알게 됩니다. 환자와 보호자를 위해 시몬튼 박사가 저술한 두 권의 책, "다시 건강해지기(Getting Well Again)"와 "치유의 여정(The Healing Journey)"이 있습니다[Simonton 1992a; Simonton 1992b]. 시몬튼 박사는 또한 "건강을 위한 확언(Affirmations for getting well)"이라는 영화(Touchstar Productions, 1997)를 제작하기도 했습니다.

체계적인 환자 주간 프로그램이나 개별 상담을 따르지 않고 자가 관리의 일환으로 프로그램의 요소들을 활용하는 환자의 수를 추산하기는 어렵습니다. 시각화 기법(때로는 "시몬튼 치료 원칙에 따라")은 원래의 개념을 준수하지 않고 많은 심리사회적 지원 프로그램에서 사용되고 있습니다.

시몬튼 암 센터 (SCC)는 전문 상담사를 위한 세 가지 등급의 자격증을 발급합니다. (SCC 2023) SCC는 시몬튼 메소드의 창시자인 고(故) 시몬튼 박사로부터 교육 수료증 발급 권한을 부여받은 유일한 기관입니다. ( SCC 2023 ) SCC에서 자격증을 취득한 치료사는 자국 내 전문 협회 회원이어야 하며, 윤리 지침을 준수해야 합니다. 시몬튼 센터는 웹사이트에 국제 공인 치료사 목록을 게시하고 있습니다.

미국 암 협회는 1981년에 시몬튼 요법을 평가했습니다(Anon 1982). 협회는 "메모리얼 슬론 케터링 암 센터와 마운트 시나이 메디컬 센터의 정신과 의사 및 심리학자 자문위원들은 시몬튼 기법이 긍정적인 측면에서 환자의 편안함과 암 대처 능력을 향상시킬 수 있지만, 심리적 및 정신신체적 요인이 질병의 경과를 바꾼다는 과학적 증거는 없다"고 결론지었습니다. 또한 협회의 미검증 암 관리 방법 위원회는 시몬튼 부부가 주장하고 사용한 방법들이 통제된 과학적 연구의 대상이 되어야 한다고 제안했습니다(Anon 1982).

1974년부터 1978년까지 시몬튼 박사는 자신이 개발한 치료법을 평가하기 위해 245명의 암 환자를 대상으로 통제되지 않은 임상시험(아래 참조)을 한 차례 실시했습니다. 이는 시몬튼 방법에 관한 유일한 임상시험입니다. 예비 결과는 논문 한 편과 학회 초록 한 편에 발표되었습니다[Simonton 1980; Simonton 1981].

연구 자체와 두 편의 논문은 방법론적 질이 낮습니다. 현재까지 엄격한 통제 임상시험은 이루어지지 않았습니다. 현재 시행되고 있는 시몬튼 방법의 효과를 평가하기 위한 추가 연구도 필요합니다

항종양 치료

포함된 연구

총 245명의 환자가 비대조 임상시험에 참여하여 5~10일 동안 집단 및 개별 상담을 받았습니다. 사용된 중재 기법으로는 이완, 유도 심상, 심상 그림 그리기, 내면의 신념 평가 및 변화(신념 작업), 신체 운동 프로그램, 식이 교육 등이 있었습니다. 첫 번째 논문에서는 75명의 환자(유방암, 폐암, 대장암의 세 그룹)를 대상으로 평가한 결과를 발표했습니다(Simonton, 1980). 이듬해에는 123명의 환자에 대한 결과를 보고하는 학회 초록이 발표되었습니다(Simonton, 1981).

연구 결과는 "중앙 생존 시간"으로 제시되었으며, 삶의 질과 죽음의 질 또한 평가되었습니다. 중재군(암 발생 부위별로 분류)의 생존 시간은 여러 연구 결과를 바탕으로 산출된 "국가 평균 생존 시간"과 비교되었습니다.

유방암의 경우, 중재군의 중앙 생존 시간은 35개월로, "국가 평균 생존 시간"인 16개월보다 길었습니다. 대장암의 경우, 중재군의 중앙 생존 시간은 21개월, "국가 평균 생존 시간"은 11개월이었습니다. 폐암의 경우, 중재군의 중앙 생존 시간은 14개월, "국가 평균 생존 시간"은 6개월로 나타났습니다.

연구진은 생존 기간이 연장되고 삶의 질이 향상되었다고 결론지었습니다. 학회 초록에서는 유방암 환자의 중앙 생존 시간이 38.5개월, 대장암 환자는 22.5개월, 폐암 환자는 14.5개월로 보고되었으며, 연구진은 이를 "국가 평균 생존 시간보다 상당히 길다"고 평가했습니다.

임상시험 결과에 영향을 미쳤을 수 있는 몇 가지 요소가 있습니다. 비교 데이터의 타당성에 대한 의문이 제기되었습니다. 대조군이 없었으며, 계획된 매칭 쌍 임상시험이 발표되었지만 현재까지 발표되지 않았습니다. 환자군은 매우 선별적이었고, 동기가 부여되었으며, 교육 수준이 높고, 자발적으로 참여한 환자들이었습니다.

질병 단계 및 등급은 전체 생존율 평가와 관련된 변수로 언급되지 않았습니다. 유방암 환자들은 임상시험 기간 동안 고용량 다제 항암화학요법부터 방사선 치료 및 호르몬 치료에 이르기까지 다양한 기존 치료를 받았습니다. 기존 치료법의 차이는 교란 변수로 고려해야 합니다.

모든 참가자는 집중 치료 주간 전후에 정기적인 개별 심리 치료 세션을 의무적으로 받아야 했습니다. 따라서 시몬튼 방법의 구체적인 효과와 개별 심리 치료 세션의 효과를 구분하기 어렵습니다. 시몬튼 박사는 제시된 결과가 일반화될 수 없다고 결론지었습니다.

심신 요법의 조합으로서 시몬튼 메소드의 부작용, 금기사항 및 안전성에 대한 자료는 찾을 수 없습니다. 시몬튼 메소드의 각 요소(인지행동치료, 이완, 유도심상, 마음챙김 명상)에 대해서는, 각각을 개별적으로 사용할 경우 암 보조 치료의 일환으로 안전성이 입증되었다고 할 수 있습니다.

이상반응

알려진 바 없음.

상호작용

알려진 바 없음.

금기사항

정신 질환은 잠재적인 금기 사항이 될 수 있습니다.

경고

시몬튼 박사는 환자의 기존 대처 메커니즘을 고려하지 않는 상담 방식의 잠재적 위험성을 지적했습니다. 그러나 그는 임상 시험에 참여한 일부 환자들에게 상담 프로그램이 구체적으로 어떤 부정적인 영향을 미쳤는지에 대해서는 자세히 설명하지 않았습니다.

참고문헌:

익명(1982). 입증되지 않은 암 관리 방법 : O. Carl Simonton, MD CA Cancer J Clin; 32(1):58-61.

카스파 C(2015). Die Simonton Methode: Selbstheilungskräfte stärken, Krebs überwinden. 레인벡: 로볼트.

Klisch ML (1980). Simonton 시각화 방법: 간호적 함의 및 환자의 관점 . 암 간호 3:295-300.

SCC, Simonton Cancer Center 웹사이트(2023): www.simontoncenter.com , 2023년 8월 29일 접속.

SCE, Simonton Center Europe 웹사이트(2023): https://simonton.eu, 2023년 8월 29일 접속.

Simonton OC, Matthews-Simonton S, Sparks TF (1980). 암 치료에서의 심리적 개입 . 정신신체학 21:226-233, 1980.

Simonton OC, Matthews-Simonton S, Creighton JL (1992a). Getting Well Again - A Step-by-Step, Self-Help-Guide to Overcoming Cancer for Patients and Their Families. New York: Bantam Doubleday Dell Publishing.

Simonton OC, Hampton B, Henson R (1992b). 치유의 여정. Lincoln, NE: Authors Choice Press.

출처:

https://cam-cancer.org/simonton-method#:~:text=This%20form%20of%20counselling%20for%20cancer%20patients,to%20include%20them%20in%20the%20treatment%20plan.

Simonton Method

The Simonton Method focuses on interactions between the mind and the body and how the mind can affect health, the course of disease, and overall wellbeing. The Simonton Method of counselling for cancer patients is based on a combination of mind-body modalities: cognitive-behavioural (based on belief...

cam-cancer.org

마음과 신체, 감정은 하나로 연결되어 있다

질병의 증상과 현상은

의학적 도움으로 회복될 수 있지만

환자의 마음까지 치료해 줄 수 없다

그래서

상처받은 마음

분노의 마음

근심 걱정과 부정적 인식

심리적 불안감은

환자 스스로 치유할 수 있어야 된다.

마음 치유에 도움이 될 수 있는 다양한 방법

환자의 머릿속에 잠재되어 있는 모든 근심 걱정, 분노, 서운함, 부정적 생각, 트라우마, 우울감 등은 모두 잊어버리거나 내려놓아야 한다, 오로지 아픈 몸을 회복하는데 집중하고 의학적 도움을 잘 받아야 한다, 즉 의학적으로 아무리 뛰어난 것도 환자의 마음이 온전치 못하거나 항상 근심 걱정으로 힘들어할 경우에는 인체가 회복할 수 있는 여건을 방해하는 것과 같다,

예를 들어 배우자와 불협화음으로 힘들어한다면 치료가 종료될 때까지는 일정한 거리를 둘 필요가 있다, 가족과의 다툼이나 논쟁이 있다면 가족도 거리를 두는 것이 필요하다, 만나면 화가 나고 분노가 치미는 대상이 있다면 당연히 만나지 않아야 한다,

또 해결하지 못한 근심 걱정이 있다면 잊어버리거나 포기하는 것이 이득이다, 고민하고 걱정한다고 해결되는 일이 아니기 때문에 치료에 방해 요인이 될 수 있다, 가능하면 무념무상의 마음으로 오로지 치료에만 집중할 수 있도록 여건을 마련하다,

그리고, 암 치료 결과에 관하여 미리 성급하게 판단하거나 치료가 어려울 것이라는 부정적 생각을 버리고 지금 힘들고 고통스러운 상황이지만 나는 암을 반드시 이겨내고 말겠다는 의지가 있어야 한다, 또한 아직 오지 않은 내일을 미리 걱정한다는 것은 시간을 허비하는 일이다, 내일 일은 내일 해결하면 된다, 오늘 나에게 주어진 하루를 즐겁고 행복하게 보내는 것에 집중하여야 한다,

또 만나는 사람마다 밝은 모습과 미소로 대하고 항상 긍정의 말과 행동을 하면서 자주 웃어야 한다, 더불어 누군가 실수를 하거나 잘 못된 행위를 보더라도 그럴 수 있겠구나 하는 긍정의 힘으로 수용을 하고 이해를 한다,

하루에 30분 이상은 명상을 시도한다, 조용한 공간에서 가부좌를 하고 수행자처럼 무념무상의 마음으로 묵언수행을 시도한다, 이때 심호흡과 복식호흡을 시도하면서 최대한 심리적 안정감을 유지할 수 있도록 한다

108를 매일 시도한다, 종교가 있든 없든 상관없이 불교가 아니더라도 108배는 흐트러진 마음을 바로잡고 운동 효과도 있어 매우 유익한 효과를 얻을 수 있다, 체력적으로 힘들면 할 수 있는 만큼만 시도를 한다,

아무도 없는 곳이나 옆에 마음이 편한 사람이 있다면 같이 박장대소를 최소한 5분 정도 시도를 한다, 가능하면 크게 소리를 내면서 웃는 것이 좋다, 추가로 노래방 장치가 있다면 1시간 정도 경쾌한 노래 위주로 괴성을 지르고 즐겁게 보낸다,

단. 슬픈 곡조는 선택하지 않아야 한다, 무조건 신나는 곡을 선택하여야 한다, 더불어 춤을 출 수 있으면 더욱더 좋다, 미친년 널뛰듯이 무당이 한풀이를 하듯이 놀아야 한다, 절대로 주변 사람 눈치 볼 필요가 없다, 부담스러운 사람과는 같이 놀지 말라,

힐링어드바이저 김동우

현대의학 자연의학 그리고 의용공학의 세계

암의 극복은 의학적 치료가 49% 정도 차지하고

환자의 마음 치유가 51% 차지 한다

힐링어드바이저 김동우