의공기사 시험 요약내용

[이용준(강북삼성병원)]

■ 저주파를 사용하는 치료기기 (1HZ~ 1KHZ)

① EST(전기자극치료기) : 전기적으로 근육이나 신경을 자극함으로써 근수축을 유도해내는 치료기로써, 신경지배가 비정상적인 탈신경근인 경우에는 근위축 발생예방이나 진행속도를 늦추고 신장성 감소방지 근육이 마비되어있는 동안 근수축 감각 유지를 위해 사용한다

- 금기증으로는 부종, 피부손상, 감각마비부위, 결핵, 악성종양 등이 있다.

②FES : 기능적전기자극치료기

③TENS(경피신경전기자극치료) :전류를 이용하여 피부의 말초감각 신경을 자극하여 다양한 원인으로 초래되는 통증을 치료하는 방법으로써 약간의 미열효과와 마사지효과

■ 중주파(1KHZ~ 10KHZ)

① ICT(간섭전류치료) : 두 개혹은 그 이상의 서로 다른 중주파전류를 인체의 동일지점 혹은 일련의 지점에서 교차통전 시켰을때 간섭현상으로 새로운 저주파전류가 발생한다.

■ 고주파(100KHZ 이상인 전류)

① 극초단파 치료기 : 300~3000MHZ, 파장이 단파와 적외선사이의 주파수범위이나 극초단파심부투열치료에는 2450MHZ를 가장 많이 사용하며 인체의 각 조직을 거의 균등하게 가열하여 효과가 크고 지속성이 좋은 치료기기

② SSP : 침을 사용하지않고 침치료와 똑같은 효과를 기대할수있는 “저주파 경혈 표면자극”

- 전기 통전성을 높이기위해 은으로 도금한 삼각원뿔인 SSP자극을 경혈점 표면에 놓고 흡착시켜 저주파전기를 통전

③ 초음파기기 : 진동수가 17~20KHZ 이상인 불가청 진동초음파를 이용하여 치료하는 기기로써 교류전류를 발생시키는 심부 열치료기기 로 음파의 형태이기에 금속 삽입물이 생체조직내에 있을때에도 사용가능

- 초음파치료는 0.5~5MHZ, 대개는 1MHZ 내외의 초음파를 사용하여 치료

ECG, 초음파,치료기의 원리 설명

ECG(심전도)

심근의 흥분은 정맥동에서 발생하여 심방,심실방향으로 전도되며, 이흥분을 측정키위해 흉곽 적정부위에 전극을 부착하여 두점간 전위차를 유도하여 신호증폭후 그래프나 곡선으로 기록하는 의료기기

EMG(근전도)

근세포가 흥분하여 수축작용을 할때 발생하는 미세한 활동전위를 전극등을 이용, 유도하여 증폭시킨 후 그래프로 나타냄

EEG(뇌파도)

뇌전위 기록장치로 뇌 신경세포의 활동에 수반되어 생성되는 전기적변화를 두피로부터 측정하고 기록

* 뇌파는 피질막 신경세포의 전기적 방전의변화에 의해 발생.

초음파

가청주파수를 벗어난 20kHZ이상의 매질의 진동방향과 음파의 진행방향이 같은 횡파이며 원리는 초음파를 보내서 되돌아오는 반사파를 통해 대상물체의 흡수도나 전파속도를 측정

치료기

전리방사선이 생물체에 조사되면 정상조직은 어느정도시간이 지나면 회복하지만 종양조직은 회복이 불충분 암치료법으로 X-선,감마선과 같은 파동형태의 방사선 또는 전자선,양성자선과 같은 입자형태의 방사선으로 조사하여 암세포가 분열,증식하는 기능을 지연시키거나 파괴 하는원리.

[의용기계공학]

입각기

발이 지면에 접촉한 보행 시기를 말하는데 총 보행의 65%를 차지함.

발뒤축 접지기, 발바닥접지기, 중간입각기, 발뒤축들림기, 발가락들림기로 되어 있다.

[기초의학 및 의공학]

광학적 방식을 이용한 센서의 장점

1. 크기가 작음

2. 하나의 카테터에 여러 개의 센서를 장착할 수 있다.

3. 전기적 위험이 없다.

4. 외부 전기적 방해에 영향을 받지 않음

5. 비교를 위한 기준 전극이 필요없다.

6. 유연성이 높다.

7. 열적으로 안전하다.

8. 저비용으로 만들 수 있음

9. 일회용으로 만들 수 있음

[의료기기]

혈액투석

혈액투석은 투석기(인공신장기)를 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 걸러주고 신체 내의 전해질 균형을 유지하며 과잉의 수분을 제거하는 방법

혈액투석을 받기 위해서는 혈관에 투석치료를 위한 통로를 만들어야 하며, 이것은 외과적 수수을 통해 주로 전박의 동맥과 정맥혈관을 연결해서 혈관을 점점 굵게 만드는 것으로 이 굵어진 혈관을 동정맥루라고 한다.

[의료안전법규 및 정보]

의료정보시스템의 보안 위협 요소

1. 관리자의 실수와 태만

2. 위조와 절도

3. 직원의 데이터 파괴

4. 외압 또는 구조적인 문제로 인한 물리적인 타격

5. 악의를 가진 해커

6. 프로그램자체의 문제 등

[의료전자공학]

CB 증폭기

1. CE, CC증폭기에 비해 입력저항이 가장 낮다.

2. 신호에 대해 베이스가 접지되어 있는 증폭기

3. 전압이득은 CE증폭기와 같고 입력과 출력신호의 위상은 동상관계이다.

4. 저주파수대에서 사용되지 않고 고주파 대역에서 사용된다.

5. 차동증폭기에서 사용

[의료안전법규 및 정보]

데이터베이스의 논리적 구성요소

1) 속성 : 데이터의 가장 작은 논리적 단위

2)개체 : 데이터 베이스가 표현하는 유형, 무형의 정보개체로 몇 개의 속성으로 구성

3) 관계 : 두 데이터 사이의 관계 또는 개체 간의 관계를 나타냄

[의용기계공학]

보조기의 원리

인체의 기형이나 변형된 부분을 교정하기 위해 고정원리를 이용해야 함

3점이란 한 점의 압점과 적어도 두 곳 이상의 반대압점을 말함. 3점 고정은 1점에 대한 힘과 적어도 2점 이상의 반대방향에서의 고정에 의해 지지력을 얻는 방법

1) 단하지 3점 고정 : 족관절 배굴목적

2) 장하지 3점 고정 : 슬관절 굴곡방지목적

[의용전자공학]

주기억장치

1) 레지스터

- CPU 내부의 처리할 명령이나 연산의 결과값 등을 임시로 기억하는 장소

- 메모리 중에서 속도가 가장 빠름

2) ROM

- 읽기 전용 메모리이며 기억된 내용만 읽을 수 있음

- 비휘발성 메모리

3) RAM

- 읽고 쓰기가 가능한 메모리

- 휘발성 메모리

[기초의학 및 의공학]

호흡기계의 개요

!) 신체의 세포 내에서 대사가 일어나기 위해서는 계속적인 산소의 공급이 필요

2) 호흡기계의 주된 기능은 산소의 공급 및 이산화탄소의 배출이다.

- 확산에 의해 산소와 이산화탄소의 교환이 이루어짐

- 미생물, 공기 중의 독소입자, 공기의 온도 및 건조 등의 해로운 환경요소에서 신체를 보호

- 피나 체액의 pH의 갑작스런 변화를 막는 기능을 함

[의료기기]

조기세동제거의 중요성

1) 성인의 비외상성 심장정지의 주요원인은 심실세동이다.

2) 심실세동제거의 성공률은 시간의존적이며 시간경과에 따라 급격히 감소한다.

* 심실세동 발생즉시 제세동의 성공률은 70~80%이며, 매 분당 약 2~10%씩 감소하여 10분이 경과하면생존율은 0%에 근접한다는 연구보고가 있음

[의용기계공학]

ASTM? F75의 특징

1) 임플란트용

2) 염소성분에 대한 내식성이 강함

3) 1,350 ~ 1,450 oC에서 정밀주조법으로 주조됨

4) 결정립크기가 불균일하고 크다.

5) Co 30%, Cr 5%, Mo로 구성된 합금

6) 생리적 부하가 작은 부위에 적용함

[의료안전법규 및 정보]

잠재적 위해성에 대한 판단기준

- 의료기기의 인체삽입 여부

- 인체 내 삽입 및 이식기간

- 의약품이나 에너지를 환자에게 전달하는지 여부

- 환자에게 국속적 또는 전신적인 생물학적 영향을 미치는지 여부

- 체내(구강 내를 제외)에서의 화학적 변화유무

[기초의학 및 의공학]

연접(시냅스)

뉴런과 뉴런이 접속되는 부위를 연접이라고 하며, 뉴런은 연접을 통해 세포의 흥분을 다른 세포로 전달하는 역할을 하게 됨

1) 전기적 연접 : 연접 전후의 Gap Junction을 통해 한쪽 또는 양쪽방향으로 전기적 흥분을 전달한다( 예:심장근, 평활근)

2) 화학적 연접 : 화학물질(신경전달물질)을 통해 흥분을 전달함(예:뇌세포)

[의료기기]

제세동에 필요한 에너지

성인에서 제세동에 필요한 에너지는 신체의 크기와 관련없이 경흉저항이 중요한 역할을 하며, 제세동에 필요한 최초의 에너지는 200J이고, 이후에 반응이 없으면 연속하여 300J로 제세동 함

[의용전자공학]

DMA 제어

데이터의 입출력전송이 중앙처리장치를 통하지 않고, 주기억장치와 입출력장치 사이에 직접 데이터전송이 이루어지는 것을 말함

고속으로 데이터전송이 이루어져 많은 양의 데이터전송에 적합함

[의용전자공학]

유도잡음대책

1) 차폐법

- 자기차폐 : 투자율이 큰 물질을 이용하여 자계를 약화시키는 성질을 이용

- 정전차폐 : 차폐대상물 주위를 금속망을 이용하여 접지시키는 방법

- 전자차폐 : 전자파 차단목적으로 금속판을 이용한 차폐방법 등이 사용된다.

2) 필터사용법 : 잡음성분이 특정 주파수 대역에 존재할 경우 대역필터를 이용하여 제거하는 방법

3) 힘보상법 : 유도잡음에 대한 보상회로를 전자회로설계시 반영한 대책법

4) 차동증폭기 사용 : 입력임피던스가 높은 차동증폭기를 사용하여 두 지점 간의 측정신호차를 상쇄시킨다.

5) 저잡음증폭기 사용 : 증폭기 자체의 잡음지수가 좋은 증폭기를 사용하여 증폭기 자체에서 발생하는 잡음을 차단

[의료기기]

CO2 레이저의 특징

1) CO2 수술용 레이저는 20~100W 까지 연속적으로 출력조절이 가능

2) 전형적인 절개레이저이다.

3) 물에서 80%의 흡수가 일어나고 세포조직은 대부분 물로 형성되므로 수술영역에서 사용된다.

4) 초점영역에서 물의 증발과 순간적인 조직파괴가 일어남

5) 100 oC 가 넘으면 조직의 탄화증발현상이 발생한다.

6) 세포조직 중의 직경 0.5~1mm 이내에는 자연적으로 혈관이 응고되어 무혈수술이 가능하다.

[기초의학 및 의공학]

열전쌍의 장단점

장점 - 접점이 작으므로 열용량이 작고, 열의 빠른 변화를 쉽게 감지해 낼 수 있으며, 응답시간이 빠르고 크기가 작고 제작이 용이하고 안정성이 높다.

단점 - 열기전력이 아주 작아서 안정한 고감도 증폭기를 필요로 한다는 것과 비교를 위한 기준 온도가 필요하다.

[의료안전법규 및 정보]

데이터베이스관리 시스템의 장단점

장점 - 데이터 중복의 최소화, 데이터공용, 일관성유지, 무결성유지, 보안보장, 표준화 가능, 전체 데이터 요국의 파악 조정

단점 - 운영비의 오버헤드, 복잡한 자료처리방법, 어려운 백업 및 회복, 시스템의 취약성

[의용기계공학]

수산화아파타이트(Hydroxyaptite)

척추동물의 경조직에 다량 함유된 성분으로 인공적으로 제조할 경우 신생골과 견고하게 결합하는 골유착성을 가지며 가장 광범위하게 사용되는 골유착성 세라믹제이다.

[의용기계공학]

항력

유체를 통해 움직이는 물체의 동작을 방해하는 힘으로 저항하는 힘을 말한다.

항력은 항력계수, 유체의 밀도, 투사면적(유체의 흐름에 대해 수직방향 물체의 표면적), 그리고 유체에 대한 물체의 상대속도의 곱으로 정의된다.

양력

유체의 흐름에 수직방향으로 유체 내에서 움직이는 물체에 작용하는 힘을 말한다.

[의료기기]

적외선치료

- 적외선은 광선을 흡수하는 어떤 매체를 만나 흡수될 때 열이 발생한다. 적외선 치료는 자외선과 함께 광선치료의 하나로 열치료 중 조사열(Radiation Heat)의 대표적인 것이며, 위험성이 적어 치료분야에 널리 사용되고 있다.

적외선치료의 효과

- 통증의 완화, 근육이완, 혈액공급의 증가, 노폐물제거

적외선 조사의 위험

- 화상, 전기충격, 괴저발생, 두통, 변비, 눈의 손상

[의용전자공학]

초음파유량계

1. 통과시간유량계 : 초음파가 혈관을 통과하는 시간을 측정하여 혈류를 계산한다.

2. 도플러유량계 : 초음파가 적혈구에 반사될 때 주파수 변이가 발생하는데, 입사파와 반사파 간의 주파수 차이를 측정하여 혈류를 계산한다.

3. 펄스 도플러 : 펄스형태의 짧은 기간 동안 초음파가 발사되며, 혈류의 여러 층에서 반사되는 초음파를 감지하여 혈류속도의 분포를 영상화 한다.

[의료안전법규 및 정보]

PACS의 구성요소

1) 영상획득부

2) 영상저장 및 관리부

- 단기저장장치 : 무손실압축, 고속고가 저장 장치 사용

- 중기저장장치 : 손실 또는 무손실 압축, 중급 접근 빈도

- 장기저장장치 : 손실 또는 무손실 압축, 낮은 접근빈도, 저속저가 장비

3) 통신망

4) 영상표시

[기초의학 및 의공학]

근육의 기능

1) 움직임, 자세유지

2) 열 생산

3) 관절의 안정

4) 음식물이동

5) 심장박동

6) 혈관의 수축 및 이완

[의용기계공학]

Poiseuille 유체 옴의 법칙에서 혈류저항에 영향을 주는 요인은?

㉠ 혈관의 길이

㉡ 혈관의 압력차

㉢ 혈관의 내경

㉣ 혈액의 점성

정답 : ㉢

한 개인에게 있어서 혈관의 길이나 혈액의 점성은 거의 일정하기 때문에 혈류저항에 영향을 주는 요인은 혈관의 내경이다. 혈관의 압력은 전위차에 해당한다.

[의료기기]

X-선관에 인가하는 전압이 100kvp일 때 이 X-선관에서 나오는 광자의 최대 에너지는?

㉠ 50keV

㉡ 100keV

㉢ 150keV

㉣ 200keV

정답 : ㉡

엑스선관에서 나오는 광자의 에너지는 다양한데, 최대 에너지는 엑스선관에 인가된 전압을 넘을 수 없다.

[의용전자공학]

전류에 의한 자계의 방향을 설명하는 법칙은 무엇인가?

㉠ 렌츠의 법칙

㉡ 패러데이의 법칙

㉢ 키르히호프의 법칙

㉣ 암페어의 오른나사법칙

정답 ; ㉣

전류에 의한 자계의 방향은 암페어의 오른나사법칙에 따라 결정된다.

[의료안전법규및정보]

의료영상저장전송시스템(PACS) 도입이 필요한 이유가 아닌 것은 무엇인가?

㉠ 필름 해상도 증가

㉡ 필름 검색 인력 증가

㉢ 필름 보관 공간 증가

㉣ 필름 비용 증가

정답 : ㉠

PACS는 필름관리 문제, 공간부족 문제, 필름 및 소모품 비용, 진료의 질적 향상(대기시간, 화상처리기법 등) 등의 문제를 해결하기 위해서 필요한 시스템이다.

[기초의학 및 의공학]

다음 중 혈관 및 신경이 분포하지 않는 골격은?

㉠ 치밀뼈

㉡ 연골

㉢ 관절

㉣ 골격근

정답 : ㉡

[기초의학 및 의공학]

절연박막재료의 조건

1) 유전율이 높을 것

2) 누설저항이 클 것

3) 염소 이온 부식에 강할 것

4) 경화변화가 작을 것

[의용전자공학]

광혈량측정(Photoplethysmography)

1) 동맥펄스는 혈액을 통과하는 광도를 변조시킨다.

2) 광원으로부터의 빛이 모세혈관을 투과하거나 뼈에서 반사되는 빛을 감지한다.

3) 모세혈관 내 광흡수량은 심장박동과 동기되어 주기적으로 변화하므로 심장박동의 측정이 가능하다.

4) 주로 손가락이나 귀에 부착하여 수술 중 환자감시용으로 활용하고 있다.

[의료기기]

인공심폐기(Heart-lung Machine)

심장의 수술에 사용되는 기기로서 심장이 수술을 받고 있는 동안 기능을 하지 못하므로 이 기능을 대신 해 주는 기계이다.

이것은 대정맥과 대동맥 사이에 연결이 되어서 혈액을 체외펌프하여 강제로 순환시키면서 대정맥에서 온 피에 산소를 공급하여 대동맥으로 돌려보내는 역할을 한다.

[의용기계공학]

열의 임상적 효과

1) 통증과 근육의 연축을 감소킨다.

2) 세포막의 확산을 증가시킨다.

3) 소동맥과 모세혈관의 혈류를 증가시킨다.

4) 인대와 관절막섬유의 탄력성을 증가시킨다.

5) 관절운동을 증가시킨다.

[의료안전법규 및 정보]

의료용 멸균방법

1) 고압스팀멸균

2) EO Gas 멸균

3) 감마선멸균

4) 저온 플라즈마멸균

[기초의학 및 의공학]

수용기(Receptor)

감각기관 중 체내외의 환경변화(자극)에 대해 최초로 흥분을 일으키는 부분을 수용기라 한다.

수용기는 신경말단이 자극을 받으면 국소적으로 전류의 흐름이 생기게 되는데, 이는 자극에 의해 탈분극이 발생하는 현상으로 수용기전위라고 한다.

[의료안전법규 및 정보]

EOG 멸균의 조건

멸균조건으로는 온도 37~60oC , 습도는 약 50%, 가스농도 450~100mg/L 이고, 작용시간은

가스농도에 따라 다르며, EOG의 농도가 높으면 치사율이 더 높으며, 이에 반비례하여 노출시간이 감소되게 된다.

[의용기계공학]

생체분해성과 생체흡수성

- 생체분해성 : 미생물 등 생물학적인 요인에 의해 재료가 분해되어 소멸되는 성질

- 생체흡수성 : 생물학적 또는 물리적 요인으로 인해 재료가 인체 내에서 분해되어 소멸되는 성질

[의료기기]

PET의 특징

1) 생체의 해부학적 상태가 아닌 생리학적, 생화학적 상태를 관찰할 수 있다.

2) 감도와 분해능이 우수하다

3) 단반감기 동위원소를 이용하기 때문에 인체에 피폭을 줄일 수 있다.

4) 양전자 방출핵종 생산을 위한 입자가속기가 설치되어야 한다.

[의용전자공학]

부궤환증폭기의 특징

1) 주파수 특성이 개선된다.

2) 입출력 임피던스의 조절이 가능

3) 진폭 및 위상 일그러짐이 감소한다.

4) 증폭도가 트랜지스터 상수나 전원전압 등의 변화에 큰 영향을 받지 않는다.

5) 내부잡음(S/N비)이 감소한다.

6) 특정한 주파수에서 증폭도가 급격히 상승하든지 또는 발진의 가능성이 있다.

[의료기기]

압전재

1. 압전성질을 가진 물질

2. 천연 압전재로 수정, 토말린 등이 있으며 수정을 가장 많이 사용

3. 인공 압전재료는 티탄산바륨, 지르콘산연을 많이 사용

[의용기계공학]

의료용 C0-Cr 합금의 주요특징

1. 높은 내마모성을 가지고 있다.

2. 체액과 생리적 부하에 대한 내부식성이 우수하다.

☞ 주조과정을 통해 인공관절로 만들 수 있다.

[의료안전법규 및 정보]

품질경영시스템

제조업자는 제조 및 품질관리를 위하여 조직, 책임, 절차, 공정 및 자원 등을 효율적으로 관리하기 위한 품질경영시스템을 수립하고 품질매뉴얼 등의 문서로 작성하여야 한다.

[기초의학 및 의공학]

생체신호와 전극

생체 내 전기현상은 서로 다른 생체기관의 이온농도차이로부터 발생되는 생체전위현상을 기본으로 하고 있다. 따라서 생체전극은 이온의 이동에 따른 변화를 전류변화로 변환하여 전자의료계측기에서 처리하기 위한 인터페이스 장치이다.

전극 : 생체 내에 전류를 통전하거나 생체전기현상을 도출하기 위해 의료기기와 인체 간에 연결시키는 기구

분극전압 : 전극과 생체 사이 또는 전극과 전해질 사이의 경계면에서 발생되는 역기전력

비분극전압 : 분극전압이 최소화되도록 고안된 생체용 전극으로, 은-염화은 전극이 대표적인 비분적전압

[의료전자공학]

오실로미터법

커프에 수축기혈압 이상으로 가압한 뒤 서서히 압력을 떨어뜨려 수축기 혈압에 이르면 커프의 압력발진(진동)이 시작하게 되며 이때가 수축기혈압 또는 최고혈압이다.

이후 커프의 압력발진이 증가하다가 발진폭이 갑자기 변화하는 지점에서의 압력이 이완기혈압 또는 최저혈압과 일치하게 된다.

[의용기계공학]

탈분극(depolarization)

Na+ 이온에 대한 세포막의 선택적 투과성이 증가되어 세포막 내부로 들어온 Na+이온에 의해 세포막 내의 전위가 세포막외부에 비해 커지는 현상

[의료기기]]

Chromatograph

액체 매질 내에 있는 물질을 분리시켜 확인한 후, 그 물질의 농도를 측정하는 데 사용하는 전기기계장치로 이 결과를 액체기둥에서의 색띠나 혹은 종이 위에서의 색줄로 표현하는 장치

[의료안전법규및정보]

DICOM

주요 영상진단장비의 제공자들이 이기종의 영상진단장비를 이용하여서 PACS를 구성하는 경우에 데이터와 영상을 효율적으로 교환하고 전송할 수 있도록 마련한 표준안

[기초의학 및 의공학]

Goldman-Hodgkin-Katz equaiton

막전압과 세포막의 투과성 및 세포 내외의 이온농도들 사이의 관계를 정량화할 수 있는 방정식

[의용전자공학]

A급 증폭기

1. 효율이 매우 좋다.(X)

2. 왜율이 작다.(o)

3. 신호의 전주기에 걸쳐 증폭을 한다..(o)

4. 소신호 증폭에 주로 사용한다..(o)

5. 최대효율은 25%이다.(o)

[의용전자공학]

생체계측 신호처리 장치 버퍼(buffer)

- 변환기 출력신호를 계측기로 손실 없이 전달하는 회로

- 소스의 높은 임피던스와 입력회로의 낮은 임피던스 사이의 임피던스 정합에 이용

- 입력임피던스는 매우 높고, 출력임피던스는 매우 낮은 특성을 가짐

- 단위이득을 가지는 비반전 증폭

[기초의학 및의공학]

Bulk Transport

1. 크게 Endocytosis와 Exocytosis가 있다.

2. 액체를 세포내로 이동시키는 것을 Pinocytosis라고 한다.

3. 고형물질을 중성백혈구 등이 잡아먹는 것을 Phago--cytosis 라고 한다.

[의료기기]

인공심장박동기(pacemaker)

심장의 전기전도계에 이상이 생겨 스스로 적절한 시간 간격을 수축하지 못하는 심장의 주기적인 수축을 위해 적절한 시간에 전기펄스를 전달하는 전기 자극기

[의용기계공학]

쇼크로부터 환자를 보호하기 위하여 의료기기의 설계에 사용되고 있는 장치

1) 오른쪽 다리 구동회로(driven right-leg circuit)

2) 분리전원시스템(isolation transformer)

3) 선분리 감시장치(LIM, line isolation monitor)

[의료안전법규및정보]

색인 또는 index

단행본, 정기 간행물, 총서 등의 내용이 되는 사항이나 단어를 일정한 순서로 배열하여 그것이 있는 곳을 쉽게 찾아 볼 수 있도록 편집해 놓은 것

[의용기계공학]

실리콘의 특징

1. 규소계 합성고무이다.

2. 생체안전성이 우수하여 정형, 성형외과에서 많이 쓰인다.

3. 인공심폐기용 고분자막으로 사용한다.

4. 인공유방으로 사용하였으나 발암성 물질로 사용이 중지되었다.

[의용전자공학]

압전기현상

파이로 전기가 일어나는 결정에 어떤 방향으로 기계적 응력을 가하면 표면에 분극전하가 나타나는 현상.

[기초의학 및 의공학]

췌장에서 분비되는 소화효소 : 아밀라아제(탄수화물 분해), 리파이제(지방 분해), 트립신(단백질 분해)

[의료기기]

인공심폐기 회로의 순서

우심방 → 산화기 → 공기감지기 → 대동맥

심폐바이패스를 위해서 우심방에서 빼서 대동맥으로 가야 하며, 공기 감지기가 대동맥 바로 전에 있어야 한다. 그리고 우심방으로부터 혈액을 빼기 위해서 다음에 혈액펌프가 있어야 하며 그 펌프의 힘으로 산화기를 통과시킨다.

[의료안전법규및정보]

분류(Classifications) :역학, 임상연구, 의학적 의사 결정, 문헌 정리, 공중 보건 등에 필요한 정보를 수집하고 연구하는 데 많은 문제점을 가지고 있다. 약어와 라틴어로 모호하게 쓰인 문제점을 해결하기 위해 모호성을 제거하고 어휘를 표준화 하는 것

[의료기기]

복막투석

혈액투서과 더불어 말기 신부전증 환자에게 시행되는 신 대체요법의 하나로 환자 자신의 복막을 이용하여 투석하는 방법. 이를 위해 환자의 복부에 특수 제조된 부드러운 관(카테터)을 삽입하며 이 관을 통해 투석액을 주입하고 배액함으로써 체내 노폐물과 수분 등을 제거한다.

[의용기계공학]

스테인리스강

자성을 갖지 않으며 몰리브덴이 포함되어 내부식성이 우수하다. 또한 임시적인 뼈판, 나사, 못 등으로 주로 사용되고 지속적으로 체액과 접촉하면 부식이 발생하여 이러한 경우 생체매식 후 적출 및 교체를 위한 2차 수술을 해야 한다.

[의료안전법규및정보]

병원정보시스템(HIS) :

병원을 비롯한 의료기관을 운영, 분석하고 나아가 의료의 질을 높이는 데 핵심적인 역할을 할수 있는 것으로서 1990년대 중반부터 각 병원에서 본격적으로 도입하여 운영하고 있다.

HIS의 기대효과

진료 서비스 개선, 행정업무의 개선, 자원관리의 효율성, 의사결정지원시스템, 수익성의 개선, 의료진의 편의 및 의학연구 등

[의용전자공학]

생체신호

인체 내에서 발생하는 생체현상을 다양한 종류의 센서를 이용하여 침습적 혹은 비침습적인 방법으로 계측한 신호다.

생체신호는 일반적인 신호와 달리 신호의 크기가 매우 작으며, 측정하고자 하는 생체조직들은 유기적으로 결합되어 있기 때문에 매우 복잡하고, 외부의 환경에 민감한 영향을 받는다.

[기초의학및의공학]

소화기계 : 구강(치아, 혀, 타액선 포함), 식도, 위, 소장(십이지장, 공장, 회장), 대장(맹장, 직장, 항문, 결장), 췌장, 간, 담낭

[의용기계공학]

Co(코발트)의 특징

(1) 은백색의 금속으로서 자성재료, 내열 합금, 주조경질 합금, 압연판 재료

(2) Ni 니켈과 비슷하나 효과가 크므로 합금원소로 사용한다.

(3) 공구강, 내열 합금, 경질 합금 등에 사용

[기초의학 및 의공학]

피부의 기능

방어, 체온조절, 감각의 지각, 신진대사, 수분조절, 면역기능

[의용전자공학]

안구운동 측정법 ; 콘택트렌즈법, 각막반사법, 전자측정법, 임피던스측정법, 안자도(MOG)가 있다.

[의료안전법규 및 정보]

정보 보안의 속성

(1) 무결성 : 자료가 의도적으로 비의도적으로 변경 또는 파괴되지 않아야 하는 특성

(2) 기밀성 : 정보가 비인가된 개인, 개체, 처리들에게 누설되거나 공개되지않는 특성

(3) 가용성 : 인가된 실체가 요구할 때 정보기술 자원에의 접근과 사용을 가능하게 하는 특성

[의료기기]

재택진단기의 필수 항목

(1) 시진 - 화상과 카메라

(2) 청진 - 전자청진기, 대화

[의료기기]

혈액투석

혈액투석은 투석기를 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 걸러주고 신체 내의 전해질 균형을 유지하며 과잉의 수분을 제거하는 방법

혈액투석에서 용질의 제거는 확산과 대류에 의해 이루어지고, 체액 제거는 초여과에 의해 이루어진다.

[의료안전법규및정보]

최대혀용노광량(MPE)

눈이나 피부가 레이저에 노출되었을 때 위험한 영향이나 생물학적 부작용이 발생하지 않을 정도의 레이저광 방사 수준을 뜻하며, 최대허용노광량은 레이저파장, 펄스지속시간, 또는 노출시간에 따라 계산된 에너지 밀도값을 의미한다.

[의용전자공학]

외부측정 : 신체로부터 발생되는 생체신호를 신체 외부의 센서로 측정

침습적 측정 : 신체에 센서를 삽입하여 생체신호를 측정

표면측정 : 신체 표면에 센서를 부착하여 측정

샘플측정 : 신체로부터 분리된 생체조직을 센서를 이용하여 측정

[기초의학및의공학]

호르몬

남성호르몬 : 테스토스테론

여성호르몬 : 에스트로겐, 프로게스테론

[의용기계공학]

염증반응의 순서 : 세포침투 - 재형성 - 피복형성 - 소멸

* 추출과 통합은 이물반응

[의용기계공학]

의용금속재료의 조건

1. 생체적합성이 우수해야 한다.

2. 인체부위의 기능 수행에 있어 무리가 없어야 한다.

3. 사용부위에 따른 필요기능 및 사용시간에 따라 요구되는 특성을 충분히 만족해야 한다.

[기초의학 및 의공학]

신장의 기능적 단위

신장의 기능적 단위는 네프로(nephron)이다. 네프론은 신소체와 세뇨관계로 구성되며,

신소체는 다시 사구체와 보우만씨 주머니로 구성되고, 세뇨관계는 근위곡세뇨관, 헨레고리, 윈위곡세뇨관으로 구성된다.

[의용전자공학]

생체전기신호 : 심전도, 뇌전도, 근전도, 안구전도

[의료안전법규 및 정보]

의료폐기물 전용용기 색상

1. 인체조직물 중 태반(재활용하는 경우) --------------------------녹색

2. 격리의료폐기물 ---------------------------------------------------------붉은색

3. 위해의료폐기물 ---------------------------------------------------------노란색

4. 일반의료폐기물 ---------------------------------------------------------검은색

[의료기기]

호흡모니터링 방법

1. 초음파를 이용한 방법(ultrasound pneumograph)

2. 서미스터를 이용한 방법(Themister pneumograph)

3. 피에조저항을 이용한 방법(Piezoresistive pneumograph)

[기초의학 및 의공학]

신장의 기능

- 수분과 전해질의 균형을 유지한다.

- 체내 노폐산물을 배설한다.

- 혈압을 조절한다.

- 조혈 기능을 촉진시킨다.

- 여러 물질의 대사를 조절한다.

[의용기계공학]

의지의 기본구성 요소

- 현수장치, 소켓, 대퇴부, 무릎관절, 하퇴부, 족관절, 인공발, 미용커버

[의료기기]

안압계(Tonometer)

안구의 압력을 측정하여 녹내장을 진단할 때에 사용되며 안구에 작은 튜브를 삽입하여 직접 측정하는 방법과 각막에 주어진 정도의 변형을 시키거나 정의된 무게로 각막이 변형되는 정도로 측정하기도 한다.

안평 안압계 : 일정부위를 평평하게 만들어 측정

함입 안압계 : 각막이 들어가도록 만들어 측정

[의료안전법규및정보]

의료정보학

의료에 정보기술을 접목시킴으로써 의학교육, 의학연구, 환자의 진료, 의료경영에 필요한 각종 정보를 효율적으로 체계화하여 관리하고 평가하는 학문

[의용전자공학]

호흡기 기능평가법

분포능 : 폐 내에서 공기가 폐포 간에 균형있게 분포하는 기능

확산능 : 폐포 내 공기와 폐 모세혈관 내 혈액 간에 O2, CO2를 잘 교환하는 기능

환기능 : 외부공기가 기토를 통하여 폐포로 잘 전달되는 기능

[의용기계공학]

스칼라 : 크기만을 나타내는 물리량

작용반작용 : 힘과 크기가 같고 방향이 반대로 작용하는 현상

가속도 : 가속도는 운동하고 있는 물체의 속도 벡터가 시간적으로 변화해 가는 비율

벡터 : 크기와 방향을 가지는 물리량

[기초의학 및 의공학]

평형전위

K+ 이온의 막투과성이 가장 높아 K+ 이온만이 막을 통과하는 유일한 이온이라고 가정하여 산출해낸 막의 양쪽 전위차를 평형전위하고 한다. 세포 내외에 존재하는 모든 이온들의 투과성을 고려했을 경우의 전위차느 안정막전위라 한다.

[의용전자공학]

마이크로프로세서의 성능

마이크로프로세서의 성능은 크게 데이터를 처리하는 3가지 척도를 사용하여 평가.

1. 워드길이 2. 메모리 크기 3. 명령어 처리속도

[의료안전법규 및 정보]

DICOM

1983 년 ACR 과 NEMA가 공동으로 결성한 ACR-NEMA Committee에서 의료 영상과 관련 정보의 통신을 위해 만든 의료영상의 저장과 전송에 관한 표준안

[의료기기]

B - mode : 인체 내부의 단면상을 영상으로 보여주는 방식. 주로 장기, 태아 등의 형태와 동태를 관측하는 데 사용

의료기기

X-선 CT의 구성 요소 : X-선관, X-선 디텍터, 시준기(collimator), 고압발생기, 컴퓨터

의료안전·법규 및 정보

CF형 일반기기의 환자누설전류

- 정상상태 : 10uA

- 단일고장상태 : 50uA

의용전자공학

디멀티플렉서 : 정보를 한 선으로 받아 이 정보를 2n개의 출력선 중 어느 하나로 분배해 주는 회로이다. 이에 대해 멀티플렉서는 많은 입력선 중에서 하나를 선택하여 출력선에 연결하는 조합회로로써 데이터 선택기라고도 한다.

기초의학 및 의공학

건성전극의 특성

- 고입력 임피던스 증폭기가 필요

- 분극형 전극

- 동잡음이 심함

- 저주파 특성이 좋지 않음

의용기계공학

점도 : 일반적으로 유체가 갖고 있는 끈적한 정도로 표현되지만, 유체역학적으로는 전단 응력과 전단 변형률과의 비로 정의 된다.

1. 기초의학 및 의공학

미세전극(microelectrode)

미세전극은 전극의 저항이 크고, 전극과 접지 간에 커페시턴스가 커서 높은 주파수의 이득이 감소하는 저역통화 필터와 같은 특성을 가지고 있다. 또한 전극 끝의 작은 부분을 제외한 나머지 부부은 절연되어 있다.

세포막 사이의 전위차 측정에 사용되며,매우 높은 전극 임피던스를 갖는다.

2. 의용기계공학

초음파의 전파속도 순서 : 두개골(4080m/s) > 근육 (1585m/s) > 간장 (1549m/s) > 폐

3. 의용전자공학

반도체의 특성

- 부의 온도계수를 갖는다, 온도가 상승하면 저항이 감소하여 도전율이 증가한다.

- 정류작용을 한다

- 자기효과가 있다

- 열전효과가 있다.

- 불순물 첨가에 의해 저항이 변한다.

4. 의료안전법규 및 정보

레이저와 조직간의 상호작용

- 광선에너지를 열에너지로 변환시켜주는 '온열효과'

- 짧은 펄스의 레이저가 극도로 높은 파워를 발생시킬 때 나타나는 '광분해'.

- 조직내로 유입된 화학물질과 레이저 광선이 상호작용을 일으킬 때 발생하는 '광화학효과'

5. 의료기기

제세동 ; 심실세동이나 심실성빈맥 등 위험한 부정맥을 치료하는 방법이다. 하지만 그러한 부정맥을 일으킨 근본 원인이 되는 심한 심장질환은 치료하지 못한다.

1. 기초의학 및 의공학

● 헤모글로빈

: 헤모글로빈은 4분자의 헴(heme)과 1분자의 글로빈(globin)으로 구성된 복합단백질로서 산소분압이 높은 폐포에서는 헴분자 중의 철 이온에 산소가 결합하여 산화헤모글로빈이 된 후 조직에산소를 공급한다. 산소분압이 낮은 말초조직에서는 산소가 떨어지면서 환원헤모글로빈이 된다. 헴은 산소와 결합하는 친화력보다 일산화탄소와 결합하는 친화력이 약 250배나 된다.

2. 의용기계공학

● 비응혈성(Nonthrombogenic) 처리방법 : 혈액응고를 방지하는 처리법

- 헤파린 처리된 표면

- 음이온 대전된 표면

- 불활성 표면

3. 의용전자공학

● 범용 레지스터의 기능

- 인덱스 레지스터로 쓰임

- 기억장치에서 읽어들인 자료를 보관

- 카운터

4. 의료안전법규 및 정보

● 진단용방사선기

방사선을 이용하여 질병을 진단하는 데에 사용하는 기기

- 진단용 엑스선 장치

- 진단용 엑스선 발생기

- 치과진단용 엑스선 발생장치

- 전산화 단층 촬영장치

- 유방촬영용 장치

5. 의료기기

● 아세틸렌

에틴이라고도 하며 삼중결합으로 이루어진 탄소가 하나 이상 포함된 아세틸렌 계열 또는 알킨이라고 불리는 탄화수소 계열 중 가장 간단하고 잘 알려진 유기화합물로 무색의 가연성 기체로서, 금속을 용접하거나 자를 때 이용되는 산소아세틸렌 불꽃의 연료로, 많은 유기화학약품 및 플라스틱의 합성 원료로 널리 이용한다.

1. 기초의학 및 의공학

● 서미스터

- 온동가 높아지면 저항이 감소하는 부성저항 특성

- 비선형적인 출력특성을 가지는 저항 수식

- 어느 특정온도에서 저항값이 급변하는 특성

- 양 또는 음의 온도계수를 갖는 열저항체로 만들어진 반도체 소자로 체온의 장시간 측정에 이상적

2. 의용기계공학

● 순금속

- 강도가 크고, 가공변형이 쉽다.

- 열 및 전기의 좋은 전도체이다.

- 상온에서 고체이고 고체에서 결정을 형성한다.

- 비중이 크고 금속적 광택이 있다.

3. 의용전자공학

● 주파수 변조의 S/N비를 개선하기 위한 방법

- 대역폭을 넓히고, 변조도를 크게 한다.

- 송신측에 Pre-emphasis 회로를 삽입한다.

- 최대 주파수편이는 변조지수에 비례한다.

4. 의료안전법규 및 정보

● 첨부문서의 기재사항

- “의료기기”라는 표시

- 보관 또는 저장방법

- 멸균 후 재사용이 가능한 의료기기인 경우에는 그 청소, 소독, 포장, 재멸균방법과 재사용 횟수의

제한내용을 포함하여 재사용을 위한 적절한 절차에 대한 정보

- 낱개모음으로 한 개씩 포장하는 경우 최소단위포장에 제조회사명과 형명을 기재

5. 의료기기

● 광전효과

- X-선 광자가 원자의 최내각 전자와 상호작용을 하여 최내각 전자를 원자 밖으로 방출시키고 X-선 광장의 에너지가 완전히 소실되는 현상

- 광전효과에서는 엑스선 광자의 에너지가 전부 전자에 전달되므로 광전효과가 일어나면 엑스선 고아자는 소멸된다. 엑스선 광자의 에너지는 전부 전자에 전달되고, 이 전자는 원자 밖으로 방출되는데 이 전자를 광전라라 부른다.

1. 기초의학 및 의공학

● 뼈의 기능

1. 체중, 근육 등의 신체를 지지하는 기능

2. 뇌, 내장 등의 장기보호

3. 골수에서 혈구를 생산하여 조혈

4. 칼슘, 인 등의 무기질 축적 및 공급

5. 근육의 작용 시 지렛대 역할

?

2. 의용기계공학

● 생체재료의 필수적인 성질 : 생체적합성, 생체기능성, 혈액적합성

● 세라믹 생체재료의 장점 : 생체적합성, 불활성, 압축강도

?

3. 의용전자공학

● 의학적 매개변수

- 물리적 변수 : 힘, 압력, 온도, 음파, 유량 등

- 화학적 변수 : 세포 내외의 이온농도, 혈액에서의 산소 및 이산화탄소 등의 농도

- 전기적 변수 : 생체 전위(생체전위 : 생체 조직의 흥분성 세포 들의 전기 화학적 반응에 의해

발생되는 전위)

?

4. 의료안전법규 및 정보

● 의료기관

: <법제3조(의료기관)> 종합병원, 병원, 한방병원, 치과병원, 의원, 한의원, 조산원, 요양병원, 치과의원

?

5. 의료기기

● 페이스메이커의 종류

- VVI/AAI : 모두 전극선이 한 개, 각가 심실/심방에 위치

- VDD : 감지기는 심방에, 전극선은 심실에 있어 심방의 움직임에 따라 심실의 수축을 조율

- DDD : 두 개의 전극선이 심방과 심실에 하나씩 존재하며 실제 심장과 비슷하게 전기 자극을 가한다.

- BVP : 전극선 세 개가 심방과 양 심실에 존재하며 좌우 심실이 동시에 수축하지 않을 때 사용.

1. 기초의학 및 의공학

● 심장에서 혈액이 이동하는 순서

대정맥 → 우심방 → 우심실 → 폐동맥 → 폐정맥 → 좌심방 → 좌심실 → 대동맥

?

2. 의용기계공학

● 혈액적합성 : 혈액과 접촉하며 사용되는 임플란트는 혈액적합성이 매우 중요하다. 혈액접합성의 평가기준은 혈전의 형성 여부와 혈액을 구성하는 단백질이나 효소의 변성 유무와 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈구 성부의 파괴나 변성여부가 평가 기준이 된다.

● 혈액적합성에 영향을 주는 인자 : 표면거칠기, 표면 젖음성, 표면 전하 분포

?

3. 의용전자공학

● 수정발진기의 특성 : 수정발진기는 우수한 압전소자로 주파수는 온도의 상승에 따라서 감소하며, 발진주파수는 가변이 어렵고, 중파대역 이상의 고주파 발생회로로 이용되며, 선택도(Q)가 높아서 발진주파수가 안정되어 있다.

?

4. 의료안전법규 및 정보

● 의료기기의 등급분류를 위한 잠재적 위해성의 판단기준

1. 의료기기의 인체 삽입여부

2. 인체 내 삽입, 이식기간

3. 의약품이나 에너지를 환자에게 전달하는지 여부

4. 환자에게 국소적 또는 전신적인 생물학적 영향을 미치는지 여부

5. 체내(구강 내를 제외한다)에서의 화학적 변화 유무

?

5. 의료기기

● 순음역치와 어음역치

순음역치(pure tone threshold)란 각 주파수별로 들을 수 있는 음압을 나타낸 것으로 24dB 이하를 정상, 25~40dB를 경도 난청, 41~55dB를 중등 난청, 56~70dB를 중등고도 난청, 71~90dB를 고도 난청, 90dB 이상을 농아로 분류한다. 어음역치(speech detection threshold)는 피검자가 듣는 말을 확인하는 최저 음압이다.