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1950년대에 미국은 마비, 호흡 문제 및 사망 가능성을 유발하는 바이러스 감염인 소아마비( 소아마비 )의 대규모 발병을 경험했습니다. 1952년 발병이 최고조에 달했을 때,20,000건신뢰할 수 있는 출처국가의 소아마비.
1955년,최초의 소아마비 백신신뢰할 수 있는 출처— 3가 불활성화 소아마비 바이러스 백신 (IPV)으로 알려진 — 사용 가능하게 되었습니다. 광범위한 예방 접종이 도움이되었습니다.소아마비 발병 건수 감소신뢰할 수 있는 출처미국에서는 매년 1960년대에는 100개 미만, 1970년대에는 10개 미만으로 감소했습니다.
현재 미국의 모든 주 에서는 어린이 가 초등학교 및 보육 시설에 다니기 위해 소아마비 예방 접종을 받아야 합니다.
1979년부터신뢰할 수 있는 출처, 미국에서 발생한 소아마비 발병 사례는 보고되지 않았으나, 해외 여행을 통해 확산되는 바이러스로 인해 가끔 발생하는 사례가 있습니다.
거의 10년 만에 미국에서 첫 소아마비 발병
2022년 7월 21일, 뉴욕주 보건부(NYSDOH)와 Rockland 카운티 보건부 는 성인 Rockland 카운티 거주자의 소아마비 발병 사례를 대중에게 알렸으며, 이는 2013년 이후 처음으로 미국 소아마비 발병 사례 가 되었습니다 .
NYSDOH 보건 당국과 질병 통제 예방 센터(CDC)에 따르면 Rockland 카운티 거주자는경구 소아마비 백신(OPV)신뢰할 수 있는 출처— 소아마비 백신의 라이브 버전더 이상 관리되지 않음신뢰할 수 있는 출처미국에서
그런 다음 2022년 8월 4일 NYSDOH는 연구자들이 소아마비 진단을 받은 Rockland 카운티 거주자와 유전적으로 연결된 소아마비 바이러스에 대해 양성인 폐수 샘플 을 발견했다고 보고했습니다.
NYSDOH 에 따르면 2022년 8월 5일 현재 CDC는 11개의 폐수 샘플에서 소아마비 바이러스의 존재를 확인했습니다. 관리들은 6월과 7월에 Rockland 카운티에서 6개의 샘플을 수집했으며 7월에는 인접한 NY의 Orange 카운티에서 5개의 샘플을 수집했습니다.
다른 나라에서도 소아마비가 발생하고 있습니까?
2022년 8월 10일 영국 보건 안전국(UKHSA) 은 런던의 1세에서 9세 사이의 모든 어린이에게 소아마비 백신 1회분을 제공 하는 성명 을 발표했습니다.
이것은 런던 북부와 동부의 하수 샘플에서 발견된 2형 백신 유래 소아마비 바이러스에 대한 이전 보고서를 따른 것입니다.
UKHSA는 최근의 소아마비 발견 사이의 관계를 조사하기 위해 세계보건기구(WHO)는 물론 뉴욕과 이스라엘의 보건당국과 협력하고 있는 것으로 알려졌다.
올해 초 이스라엘 관리들은 예루살렘과 다른 도시에서 소아마비 발병 사례를 발견했습니다.
이러한 최근 연구 결과로 많은 사람들이 미국에서 소아마비 발병에 대해 걱정할 수 있습니다. 예방 접종을 받으면 소아마비에 걸릴 수 있습니까? 사람들은 어떻게 감염으로부터 자신을 보호할 수 있습니까?
Medical News Today 는 최근 이러한 질문에 대한 답변을 얻기 위해 NYSDOH 뿐만 아니라 의료 전문가들과 이야기를 나눴습니다.
미국에서 소아마비 발병을 걱정해야 합니까?
Marny Eulberg 박사 는 가정의이자 Post-Polio Health International의 이사입니다. 소아마비 생존자, 1985년부터 Dr. Eulberg는 소아마비 클리닉을 운영하여 1,500명 이상의 소아마비 생존자를 보고 있습니다. 그녀는 MNT 에 전 세계 어디에서나 소아마비는 백신을 완전히 접종하지 않은 사람에게는 잠재적인 위협이 될 수 있다고 말했습니다.
“뉴욕의 사례는 우리의 이동 사회를 통해 소아마비가 수십 년 동안 소아마비를 본 적이 없는 세계 여러 지역으로 유입될 수 있음을 보여줍니다.”라고 그녀는 설명했습니다.
"초기 소아마비 발병을 기준으로 볼 때, 뉴욕 주민들은 마비성 소아마비가 한 건씩 관찰될 때마다 수백 명의 다른 사람들이 감염될 수 있음을 알아야 합니다."라고 뉴욕주 보건 커미셔너인 Dr. Mary T. Bassett이 말했습니다.
"최신 폐수 조사 결과와 함께 보건부는 소아마비 한 건을 훨씬 더 큰 잠재적 확산의 빙산의 일각으로 취급하고 있습니다."라고 그녀는 덧붙입니다.
Bassett 박사는 계속해서 “더 많은 것을 배우면서 우리가 알고 있는 것은 분명합니다. 소아마비의 위험이 오늘날 뉴욕에 존재한다는 것입니다. “임산부를 포함한 성인과 생후 2개월의 유아가 최신 정보를 제공하도록 하여 이 순간을 맞이해야 합니다.면제신뢰할 수 있는 출처— 모든 뉴요커가 필요로 하는 이 쇠약하게 하는 바이러스에 대한 안전한 보호.”
Mount Sinai New York의 병원 역학자이자 감염 예방 및 통제 책임자 인 Waleed Javaid 박사 는 “우리는 현재 특정 지역사회와 어떤 이유에서든 소아마비 백신 접종을 받지 않은 특정 개인 사이에서 소아마비 발병을 보고 있습니다 . "그 개인과 지역 사회는 질병에 걸릴 위험이 더 높습니다."
Eulberg 박사는 "모든 사람이 소아마비 예방 접종을 받은 것은 아니기 때문에 이를 보고 있습니다."라고 덧붙였습니다.
“이 경우 이 남성이 살았던 지역 사회는 소아마비 예방 접종률이 낮았지만 홍역 예방 접종률이 상당히 높았습니다.홍역 발병신뢰할 수 있는 출처지난 5년 동안. 코로나19 팬데믹 에서 보았듯이 다양한 이유로 예방접종을 반대하는 사람들이 많이 있습니다. 많은 젊은 사람들이 소아마비에 걸린 사람을 알지 못하고 더 이상 소아마비가 자신이나 가족에게 위협이 되지 않으므로 백신을 접종할 필요가 없다고 생각합니다.”
– Marny Eulberg 박사
예방접종을 하면 소아마비에 걸릴 수 있나요?
CDC에 따르면 2000년 이후 미국에서 사용할 수 있는 유일한 소아마비 백신인 IPV 2회 접종은 3가지 유형의 소아마비 바이러스 모두에 대해 90%의 면역성을 제공하는 반면, 3회 접종은 한 사람에게99% 보호신뢰할 수 있는 출처.
Javaid 박사는 MNT 와의 인터뷰에서 “백신을 접종한 사람이 소아마비에 걸릴 가능성은 거의 없습니다 .
Eulberg 박사는 소아마비 백신이 질병을 예방하는 데 매우 효과적이라고 말했습니다. 그녀는 IPV에서 소아마비에 걸릴 수 없다고 말했습니다.
“그러나 우리가 미국에서 경구용 약독화 폴리오바이러스 백신을 사용했을 때 우리는 백만 회 접종할 때마다 약 한 사람이 급성 소아마비 마비에 걸릴 수 있다는 것을 배웠습니다.”라고 그녀는 설명했습니다.
“이것은 '백신 관련' 소아마비 였습니다. 경구 백신 접종 후 소아마비 발병 위험이 가장 높은 사람은 면역 결핍증 이 있는 사람이나 예방 접종을 하지 않은 성인 및 이전 1~2개월 동안 경구 백신을 접종한 젊은 가족 구성원의 기저귀를 갈아준 사람이었습니다.”라고 그녀는 설명했습니다. .
Eulberg 박사는 소아마비가 주로 A형 간염 과 유사한 분변-경구 경로를 통해 전염된다고 설명했습니다 . 그녀는 “영아가 경구 백신을 접종한 후 소아마비에 걸렸다면 그것이 그들이 실제로 면역 결핍이 있다는 첫 번째 징후였을 수 있다”고 덧붙였다.
소아마비는 어떻게 치료됩니까?
Javaid 박사에 따르면 소아마비 치료는 도움이 됩니다. "치료는 특히 발열 과 같은 소아마비의 증상과 징후를 다루며 쇠약이나 마비에 대한 물리 요법 도 포함됩니다."라고 그는 설명했습니다. "현재로서는 FDA/국제적으로 승인된 소아마비 항바이러스제가 없습니다."
Eulberg 박사는 소아마비에 대한 일부 증상 치료에는 열 사용이 포함된다고 말했습니다.자매 케니 핫팩신뢰할 수 있는 출처— 근육 경련을 완화하기 위해, 구축과 기형을 최소화하기 위한 가동 범위 운동, 그리고 환자가 가능한 많은 기능을 회복하도록 돕는 재활 기술.
NYSDOH 대변인은 MNT 에 뉴욕 주민들이증상신뢰할 수 있는 출처소아마비와 일치하는 경우 즉시 의료 제공자에게 연락해야 합니다.
대변인은 "NYSDOH는 또한 증상이 나타날 수 있는 모든 환자와 엔테로바이러스 검사에 대해 주의를 기울이기 위해 의료 제공자와 지속적으로 사전 의사 소통을 하고 있으며 이는 개인이 소아마비 검사를 받아야 하는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 것"이라고 덧붙였습니다.
Eulberg 박사는 그녀의 우려 중 하나가 오늘날의 의사들이 소아마비를 인식하고 정확하게 진단하지 못할 수도 있다는 점이라고 말했습니다.
그녀는 "뉴욕의 한 남성이 대변 표본에 대한 바이러스 연구 결과 백신 유래 소아마비 바이러스 2형 양성이 나올 때까지 급성 이완성 척수염 진단을 받았다고 들었다"고 설명했다.
“오늘날의 치료는 1940년대와 1950년대의 소아마비 전염병 동안 사용된 것과 크게 다르지 않을 것입니다. 다만 소아마비로 인한 호흡기 문제는 '철 폐신뢰할 수 있는 출처'라고 Dr. Eulberg는 지적했습니다.
폐수에 함유된 폴리오바이러스에 대해 걱정해야 합니까?
8월 12일, 뉴욕 보건 당국은 뉴욕시의 폐수에서 소아마비 바이러스가 검출되었다고 발표했으며, 이는 예방 접종을 받지 않은 사람들 사이에 지역사회 전파가 있을 수 있음을 나타냅니다.
“마비성 소아마비가 한 건씩 확인될 때마다 수백 건이 더 발견될 수 있습니다. 뉴욕시의 폐수 샘플 에서 소아마비 바이러스가 검출된 것은 놀라운 일이지만 놀라운 일은 아닙니다 .
"폐수에서 소아마비 바이러스를 검출하는 것은 폐수에서 COVID 바이러스 입자를 검출하는 것과 같습니다. 이는 해당 지역의 일부 사람들이 살아있는 소아마비 바이러스를 배출하고 있으며 소아마비에 대한 면역이 발달하지 않은 사람들, 즉 예방 접종을 받지 않았거나 예방 접종이 불충분한 사람들에게 잠재적으로 전염성이 있음을 나타냅니다." Eulberg 박사는 설명했습니다.
Javaid 박사는 폐수에서 소아마비 바이러스의 검출이 질병 활동의 척도라고 동의하고 말했습니다.” “소아마비는 대부분의 국가에서 근절되었지만 불행하게도 전 세계 일부 지역에서는 여전히 존재합니다. 더 큰 문제는 소아마비 위험을 광범위하게 제거하기 위해 일부 느린 감염이 있는 저개발 국가를 돕기 위한 전 세계적인 노력과 동원의 필요성입니다.”
폐수에 있는 소아마비 바이러스가 일반 인구에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?
NYSDOH는 "분명히 말해서, 일반 대중이 배설물을 통해 하수 시스템의 샘플을 기반으로 하는 폐수와 상호 작용하지 않기 때문에 폐수는 일반 대중을 감염시킬 수 있다는 점에서 우려 사항이 아닙니다."라고 말했습니다. 대변인은 MNT 에 말했다 .
"그것은 대중이 상호 작용할 수 있는 식수 또는 기타 수원을 오염시키지 않습니다."라고 설명했습니다.
"폐수가 환경으로 다시 방출되기 전에 철저하게 처리되고 좋은 수질 정화 관행이 있는 지역에서는 일반 인구에 대한 위험이 거의 없지만 폐수 시설에서 일하는 직원에게는 위험이 될 수 있습니다." Eulberg 박사는 말했습니다.
사람들은 소아마비를 예방하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
Dr. Javaid는 이 질문에 대해 한 단어로 대답했습니다. 바로 백신 접종입니다.
그는 “예방접종이 중요하다”고 강조했다. "백신 접종은 소아마비 위험과 우리 환경에 대한 후속 영향을 완화하는 데 도움이 되는 훌륭한 도구입니다."
Eulberg 박사도 동의했습니다. “우리는 없다.항바이러스제신뢰할 수 있는 출처소아마비는 한 번 걸리면 치료할 수 있기 때문에 예방접종을 통한 예방이 특히 중요하다”고 말했다.
“[자신이] 그렇지 않은 경우 예방 접종을 받으십시오. 특히 소아마비가 여전히 존재하는 지역에 거주하거나 소아마비(야생 소아마비 바이러스 또는 순환하는 백신 유래 소아마비 바이러스)가 유행하는 지역으로 여행하는 경우 예방 접종을 받으십시오.”
– Marny Eulberg 박사
“둘째, 모든 것을 따르라.여행 관련 지침신뢰할 수 있는 출처외국에서 설사병에 걸리지 않기 위해 해야 할 일에 대해”라고 Dr. Eulberg는 덧붙였습니다. "이러한 예방 조치는 분변-구강 경로를 통해 전염되는 대부분의 질병을 예방할 것입니다."
예방 접종 외에도 NYSDOH는 " 깨끗한 물에 대한 접근, 좋은 손 위생 습관, 현대적인 하수 시스템 및 폐수 관리가 소아마비 바이러스와 같은 바이러스를 포함한 세균의 확산을 더욱 예방합니다."라고 지적합니다.
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