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원추각막신뢰할 수 있는 출처눈의 각막이 얇아지고 돌출되어 시력을 상실 하는 질병 입니다. 안과 질환은 전 세계적으로 100,000명 중 50명에서 200명 사이에 영향을 미칩니다.
현재 원추각막에 사용할 수 있는 몇 가지 치료 옵션이 있지만 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 일부 사람들은 궁극적으로 전체 시력을 회복하기 위해 각막 이식 이 필요합니다.
각막 이식이 자주 수행되지만 거의185,000 발생신뢰할 수 있는 출처2012년에 116개국에서 — 이식할 각막 재료가 여전히 필요합니다. 추정현재 1,270만 명이 대기 중입니다.신뢰할 수 있는 출처각막 이식용.
이제 스웨덴의 Linköping 대학의 연구원들은 돼지 피부로 만든 새로운 각막 이식편을 생체 공학적으로 설계하고 원추 각막이 있는 사람들에게 각막 이식을 수행하기 위한 덜 침습적인 방법을 설계했습니다.
이란과 인도에서 실시한 파일럿 연구 에 따르면 진행성 원추각막으로 인해 실명하거나 시력을 잃을 위기에 처한 20명의 환자가 2년 만에 시력을 회복했습니다.
이 연구는 최근 Nature Biotechnology 저널에 게재되었습니다 .
원추각막은 각막에 어떤 영향을 미칩니까?
눈에는각막신뢰할 수 있는 출처볼 수 있도록 도와주는 돔 모양의 가장 바깥쪽 투명한 층입니다. 각막은 눈에 들어오는 빛의 양을 조절하여시력 과정신뢰할 수 있는 출처. 또한 각막은 박테리아 와 먼지 로부터 눈을 보호하고 일부를 걸러냅니다.자외선 빛신뢰할 수 있는 출처당신이 태양 아래에있을 때.
원추각막은 약해진 각막이 자연적인 모양을 잃고 부풀어 오르기 시작하여 결국 원뿔 모양이 되는 것이 특징입니다.
안과 의사는 원추각막의 원인을 알지 못하지만 연구자들은 다음과 같이 믿고 있습니다.환경 및 유전적 요인신뢰할 수 있는 출처역할을 할 수 있습니다. 예를 들어, 과거 연구에 따르면가족력신뢰할 수 있는 출처원추각막은 사람을 질병에 더 취약하게 만들 수 있습니다. 또 다른 연구 에서는 라틴계와 흑인 이 백인보다 원추각막이 발병할 확률이 각각 43%와 57% 더 높은 것으로 나타났습니다.
원추각막은 각막이 기형이 되어 시력에 영향을 줍니다. 안과 의사는 때때로 안경 이나 단단한 기체 투과성 콘택트 렌즈 , 공막 렌즈 또는 피기백 렌즈 와 같은 특정 유형의 콘택트 렌즈 를 사용하여 경미한 원추각막을 교정할 수 있습니다 .
의사는 또한 각막 강화에 도움이 되는 각막 콜라겐 가교 를 통해 안과 질환을 치료할 수 있습니다 .
이 치료가 도움이 되지 않으면 원추각막의 마지막 수단은 각막 이식입니다.
임플란트에 동물성 콜라겐 사용
눈의 각막의 상당 부분이 단백질 콜라겐 으로 만들어지기 때문에 연구자들은 돼지 피부에서 추출한 고도로 정제된 콜라겐 분자를 사용하여 대체 각막 물질을 만들었습니다.
연구원들에 따르면 돼지 가죽은 식품 산업의 부산물이기 때문에 쉽게 접근할 수 있다고 합니다. 또한 의사는 기증된 인간 각막을 2주 이내에 사용해야 하지만 돼지 피부 기반 임플란트는 최대 2년 동안 저장할 수 있습니다.
Linköping University의 겸임 부교수이자 LinkoCare Life 회사의 설립자이자 CEO인 Dr. Mehrdad Rafat 는 "우리는 우리의 발명품이 부유층뿐만 아니라 모든 사람이 널리 이용 가능하고 저렴할 수 있도록 상당한 노력을 기울 였습니다."라고 말합니다. 연구에 사용된 생명공학 각막을 개발한 Sciences AB. "이것이 바로 이 기술이 세계 모든 지역에서 사용될 수 있는 이유입니다."
캘리포니아 파운틴 밸리에 있는 MemorialCare Orange Coast Medical Center의 안과 의사 인 Dr. Benjamin Bert 에 따르면 , 미국에서는 안구 은행과 등록된 장기 기증자가 사람의 각막을 이식할 수 있도록 돕습니다. 다른 지역에서는 그렇지 않습니다. 세계.
"특히 국제적으로 이러한 유형의 수술에 사용할 인간 각막 기증 조직이 부족합니다. 이는 큰 문제입니다."라고 그는 설명했습니다. "따라서 이 기술의 이러한 발전은 해당 커뮤니티에 막대한 영향을 미칠 잠재력이 있습니다."
전체 이식에서 임플란트까지
연구팀에 따르면 현재의 각막 이식 방법은 손상된 각막을 수술로 제거하고 기증된 각막을 제자리에 꿰매는 방법이 있다.
닐 라갈리 교수는 “이곳은 인체 조직이기 때문에 환자는 최소 1년 동안 면역억제제 안약을 맞아야 하고 봉합사를 조정하고 교체하고 제거하기 위해 여러 번 병원을 방문해야 한다”고 설명했다 . Linköping University의 생물의학 및 임상 과학 박사이자 새로운 원추각막 수술법을 개발한 연구 그룹의 리더입니다. "그렇더라도 시력은 최적이 아니며 추가 굴절 교정 절차가 필요합니다."
Lagali 박사는 이 새로운 덜 침습적인 임플란트 방법을 통해 환자가 자신의 각막을 유지 한다고 MNT 에 말했습니다. 외과의사는 그 안에 작은 절개를 하고 생체공학적 임플란트를 삽입합니다.
이어 “이식물은 세포가 없어 면역반응을 일으키지 않고 8주간의 면역억제 안약만 있으면 된다”고 말했다. “봉합이 필요하지 않아 한 번의 병원 방문으로 시술이 가능합니다. 우리는 이 절차가 기증자 조직을 사용하지 않고 초기 맹인 환자에게 20/20 시력을 제공할 가능성이 있음을 보여주었습니다.”
Lagali 박사와 그의 연구팀은 또한 새로운 임플란트 방법 이 염증 을 피하고 상처 치유가 매우 빠르다는 것을 발견했습니다.
“완전한 이식 대신 임플란트를 하는 것은 환자 자신의 조직을 더 많이 유지하는 데 도움이 됩니다.배제신뢰할 수 있는 출처, 신생혈관 또는 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.”라고 Bert 박사는 말했습니다.
실명 반전
연구자들은 원추각막이 진행된 20명을 대상으로 파일럿 임상 연구를 수행했습니다. 환자 그룹 중 14명은 완전히 실명했고 나머지 6명은 수술 전에 시력을 잃을 위기에 처했습니다. 이란과 인도의 외과의사들은 생체공학 각막 재료를 이용한 새로운 임플란트 방법을 시행했습니다.
연구팀은 절차 직후에 합병증을 보고하지 않았으며 연구 환자를 추적한 2년 내내 보고했습니다.
수술 후 2년 후 14명의 참가자는 더 이상 장님이 아니었습니다. 그리고 시술 전 시력이 없었던 3명의 참가자는 시술 후 시력이 20/20 이 되었습니다.
언제 사용할 수 있습니까?
Lagali 박사는 외과의사가 기증 조직을 사용하더라도 진행성 원추 각막을 치료하는 더 간단하고 안전한 접근 방식으로 이 방법을 채택하기를 희망합니다.
그는 “봉합 기술이 필요하지 않고 눈을 뜨지 않기 때문에 더 적은 수술 훈련으로 더 많은 위치에서 잠재적으로 수행될 수 있다”고 설명했다.
“우리의 궁극적인 희망은 간소화된 절차가 첨단 의료에 대한 접근성이 열악한 시각 장애인들에게 다가갈 수 있게 하는 것입니다. (그리고) 우리의 생체 공학 임플란트는 기증자 조직과 안구 은행에 대한 의존도를 제거하여 필요한 곳으로 배송될 수 있습니다.”
— Neil Lagali 박사, 수석 연구원
Lagali 박사는 연구의 다음 단계는 더 많은 수의 환자를 대상으로 무작위 임상 시험을 수행하는 것이라고 말했습니다.
그는 "우리는 이를 위한 자금을 확보하기 위해 노력하고 있다"며 "무작위 시험에서 이것이 효과가 있음을 입증할 수 있게 되면 이를 제품으로 판매하기 위한 승인을 신청할 것"이라고 덧붙였다. 새로운 수술법은 특허도 없고 외과의사도 무료로 사용할 수 있어 인간 기증 조직으로 시도하길 바란다”고 말했다.
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