|
간 문제는 다양한 이유로 발생할 수 있지만 항상 알코올 섭취로 인한 것은 아닙니다.
비알코올성 지방간 질환(NAFLD) 은 간에 지방이 축적되어 발생하는 다양한 상태를 설명하는 용어입니다. 알코올 섭취와 관련이 없는 NAFLD는 다른 요인에 의해 유발되며 일반적으로 염증 및 간 손상을 유발합니다.
더 심하거나 공격적인 경우 NAFLD는 비알코올성 지방간염(NASH) 으로 진단될 수 있습니다 .
현재 비알코올성 지방간염을 치료할 수 있는 약물은 없습니다. 그러나 Journal of Hepatology 에 발표된 최근 연구 에서는 NASH의 기전을 조사한 결과 특정 단백질인 신택신 17 이 죽은 세포와 건강에 해로운 세포를 제거하는 역할을 하지 못한다는 사실을 발견했습니다.
게다가, 연구자들은 비타민 B12 와 엽산 이 신택신 17의 수치를 증가시키고 간 섬유화(비후화 또는 흉터)와 염증을 역전시키는 데 도움이 된다는 것을 발견했습니다.
Impact of nonalcoholic fatty liver disease and nonalcoholic steatohepatitis
그만큼국립 당뇨병 및 소화기 신장 질환 연구소(NIDDK)신뢰할 수 있는 출처비알코올성 지방간 질환(NAFLD)의 특징으로 간의 지방 축적을 확인합니다.
확실한건강 상태신뢰할 수 있는 출처다음과 같은 NAFLD 발병 위험 증가:
NAFLD가 있는 일부 사람들은 간 손상과 염증을 더 발전시켜 비알코올성 지방간염(NASH)을 유발할 수 있습니다.
NASH는 흉터와 영구적인 간 손상을 일으켜 간암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 현재 효과적인 약물치료는 없다.NASH를 치료하다신뢰할 수 있는 출처.
런던에 있는 Guy's and St. Thomas' NHS Foundation Trust의 위장병 전문의이자 간학자 인 Dr. Jude Oben 은 MNT에 다음과 같이 설명했습니다.
“비알코올성 지방간 질환[NAFLD]은 전 세계 인구의 약 25%에 영향을 미치는 상태입니다. 대부분 비만과 관련이 있습니다. 더 심각한 단계인 비알코올성 지방간염(NASH)은 전 세계 인구의 약 5%를 차지합니다. NASH는 간경화, 간 이식의 필요성, 간암을 유발할 수 있습니다." – Dr. Jude Oben, 위장병 전문의 및 간학자
왜 NASH가 발달하여 치료가 근본적인 메커니즘을 상쇄하는 데 도움이 될 수 있는지 이해하려면 추가 연구가 필요합니다.
B vitamins reverse liver inflammation and fibrosis in NASH
현재 연구의 저자는 인간 피험자, 마우스 모델 및 영장류를 활용하여 NASH의 발달에서 발생하는 행동을 조사했습니다. 그들은 아미노산 호모시스테인(Hcy)의 증가가 간 염증 및 섬유증과 동시에 존재한다는 것을 발견했습니다.
그들은 또한 간의 높은 수준의 호모시스테인이 NASH를 유발하고 악화시킨다는 것을 발견했습니다. 호모시스테인은 자가포식( autophagy )이라고 불리는 과정인 신체에서 손상된 세포를 제거하는 데 중요한 특정 단백질인 신택신 17에 추가로 영향을 미쳤습니다 .
연구자들은 쥐와 세포 배양을 통해 비타민 B12와 엽산이 어떻게 도움이 되는지 조사했습니다.
그들은 비타민 B12와 엽산이 신택신 17의 발현과 자가포식 과정을 회복시키는 데 도움이 된다는 것을 발견했습니다. 궁극적으로 비타민 B12와 엽산은 NASH 염증과 섬유증을 줄이는 데 도움이 되었습니다.
Oben 박사는 NASH 및 비알코올성 지방간 질환에 대해 이 연구가 제공한 정보에 관심이 있었습니다. 그는 MNT에 다음과 같이 언급했습니다.
“… Tripathi와 동료들이 방금 발표한 상세한 실험 논문( Journal of Hepatology , 2022년 7월)은 이러한 질병에 대한 새로운 관점을 제시합니다. 비인간 모델을 사용하여 그들은 비타민 B12와 엽산이 NASH에서 간 염증과 간 흉터(섬유증)를 감소시킨다는 것을 분명히 보여주었습니다. 이러한 제제는 호모시스테인 경로에 영향을 주어 작용하는 것으로 보입니다. 이것은 잘 연구된 경로가 아닙니다. 호모시스테인은 NASH에서 신진대사가 감소하여 NASH에서 증가하는 것으로 보입니다...” – Dr. Oben, 연구 저자
연구 저자 인 Dr. Paul M. Yen , 의학 교수이자 노스캐롤라이나 주 더럼에 있는 Duke Molecular Physiology Institute 회원은 MNT에 다음과 같이 설명했습니다.
“...놀랍게도, 우리는 비타민 요법이 NASH의 두 가지 다른 마우스 모델에서 지방 축적, 염증 및 섬유증을 예방하고 역전시킬 수 있다는 것을 발견했습니다. 우리의 전임상 결과는 비타민 요법이 특히 혈청 B12와 엽산 수치가 낮고 혈청 호모시스테인 수치가 높은 환자에게 1차 요법이 될 수 있음을 시사합니다.”
Areas for further research
이 연구는 정보가 제한된 연구 분야에서 우수한 데이터를 제공했습니다.
그러나 많은 연구가 쥐 모델을 포함했기 때문에 결과를 확인하고 NASH 진단을 받은 사람들을 가장 잘 치료할 수 있는 방법을 결정하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
연구자들은 비타민 B12와 엽산이 특히 NASH의 예방 치료 또는 1차 요법으로 유용할 수 있다고 제안합니다.
추가 임상 연구에서는 비타민 B12와 엽산이 NASH 환자를 어떻게 도울 수 있는지 살펴볼 수 있습니다. Yen 박사는 MNT에 다음과 같이 설명했습니다.
“우리의 전임상 연구에 따르면 악성 빈혈, 위염, 이전에 위 우회 수술, 당뇨병 및 메트포르민 복용이 있는 NASH 환자 또는 엽산/B12 섭취가 적은 채식주의자인 경우 NASH 악화의 잠재적 위험이 있을 수 있는 여러 집단이 있습니다. 그들은 비타민 B12와 엽산 요법의 혜택을 받을 수 있기 때문에 혈청 B12, 엽산 및 호모시스테인 수치를 검사해야 합니다. 비타민 요법이 이러한 환자의 NASH를 개선하는지 확인하기 위해 추가 임상 연구가 수행되어야 합니다.” – Paul M. Yen 박사, 연구 저자
|