유방암 호르몬 치료제인 타목시펜이란 무엇인가요 ?

[브이맨2]

유방암 호르몬 치료제인 타목시펜이란 무엇인가요 ?

1. 타목시펜이란 무엇인가요?

2. 타목시펜의 작용 방식

3. 타목시펜 투여 시

4. 타목시펜 복용 방법

5. 타목시펜은 얼마나 오래 복용해야 하나요?

6. 타목시펜의 부작용

7. 기타 중요 정보

8. 추가 지원

1. 타목시펜이란 무엇인가요?

타목시펜은 유방암 치료에 사용되는 약물입니다. 호르몬 요법 의 일종으로 , 내분비 요법이라고도 합니다. 폐경 전 여성(생리가 있는 여성)과 폐경 후 여성(생리가 멈춘 여성) 모두 사용할 수 있습니다. 이 약은 유방암에 걸린 남성 도 복용할 수 있습니다 .

2. 타목시펜의 작용 방식

일부 유방암은 체내 에스트로겐을 이용하여 성장합니다. 이러한 암을 에스트로겐 수용체 양성 또는 ER 양성 유방암이라고 합니다.타목시펜은 에스트로겐 수용체 양성 유방암에 대한 에스트로겐의 효과를 차단합니다. 따라서 에스트로겐이 유방암 세포의 성장을 돕는 것을 막습니다. 유방암이 에스트로겐 수용체 양성인 경우에만 타목시펜이 처방됩니다.

3. 타목시펜 투여

원발성 유방암

다음과 같은 경우 타목시펜이 처방될 수 있습니다.원발성 유방암.

이 약은 일반적으로 유방암 수술 후 같은 유방에 암이 재발하거나 다른 신체 부위로 전이될 위험을 줄이기 위해 투여됩니다 . 이를 보조 요법이라고 합니다.원발성 유방암 치료의 일환으로 타목시펜을 복용해야 하는 경우, 담당 전문의가 복용 시기를 알려줄 것입니다.

경우에 따라 타목시펜은 유방암의 첫 번째 치료제로 사용될 수 있습니다. 이는 수술이 적절하지 않거나 수술을 연기해야 하는 경우에 해당될 수 있습니다.

타목시펜과 DCIS

만약 당신이 초기 유방암의 일종인 특정 유형의 유방암을 앓고 있다면,디시스반면 타목시펜의 효능은 덜 명확합니다.

에스트로겐 수용체 양성 관상피내암(DCIS) 환자 중 일부는 수술 후 유방암 재발 위험이나 양쪽 유방 중 한쪽에 새로운 유방암 발생 위험을 줄이기 위해 타목시펜을 처방받을 수 있습니다. 담당 의료진이 타목시펜 복용이 환자에게 도움이 될지 여부를 논의할 것입니다.

의료 정보

이차 유방암 치료

유방암 전이에 대한 치료 옵션

유방암이 재발했거나 전이되었습니다.

타목시펜은 다음과 같은 에스트로겐 양성 유방암 환자의 치료에도 사용될 수 있습니다.

현지의회귀

국소 진행성 유방암

이차성 유방암

유방암 발병 위험을 줄이기 위해

타목시펜은 유방암이 없지만 가족력 때문에 발병 위험이 높은 일부 여성에게 선택 가능한 치료법입니다 . 유방암 발병 위험을 줄이기 위해 투여됩니다.

4. 타목시펜 복용 방법

타목시펜은 알약 형태로 복용합니다.삼키기 어려운 경우 액체 형태로 처방될 수도 있습니다.일반적으로 권장 복용량은 하루 20mg입니다.매일 같은 시간에 복용하는 것이 가장 좋습니다.

만약 복용을 잊으셨더라도 다음 날 추가로 복용하실 필요는 없습니다. 체내 약물 농도는 전날 복용한 양만큼 충분히 유지될 것입니다.타목시펜의 일부 제형에는 소량의 유당이 함유되어 있습니다. 유당불내증이 있는 경우 치료팀이나 약사와 상의하십시오.

5. 타목시펜은 얼마나 오래 복용해야 하나요?

타목시펜을 얼마나 오래 복용해야 하는지는 개인의 상황에 따라 다릅니다. 통상적으로 5년 복용을 하지만 최근에는 추가로 5년 더 복용을 권장하기도 하지만 주치의 선생님과 상담하시기 바랍니다,

원발성 유방암이 있는 경우

원발성 유방암 치료를 받는 경우, 일반적으로 5년에서 10년 동안 타목시펜을 복용하게 됩니다.타목시펜 복용 중에 폐경이 되면, 담당 의료진은 타목시펜을 아로마타제 억제제 (아나스트로졸, 엑세메스탄, 레트로졸 등)로 알려진 다른 호르몬 치료제로 변경할 것을 권장할 수 있습니다. 호르몬 치료제 변경 전에 폐경 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 시행할 수도 있습니다.

아로마타제 억제제 복용 후 타목시펜 투여가 권장되는 경우가 있습니다.

폐경 전의 젊은 여성의 경우, 타목시펜은 단독으로 투여되거나 때로는 난소 기능을 억제하는 치료( 난소 억제 )와 병행하여 투여될 수 있습니다.

유방암이 전이된 경우

국소 진행성 유방암이나 전이성 유방암으로 타목시펜을 복용 중인 경우, 암이 조절되는 한 계속 복용하게 됩니다.

가족력이 있는 경우

가족력이 있어 유방암 발병 위험을 줄이기 위해 타목시펜을 복용하는 경우, 일반적으로 5년 동안 복용하게 됩니다.

타목시펜 중단

담당 의료진이 타목시펜 복용을 중단해야 할 시기를 알려줄 것입니다. 점진적으로 복용량을 줄일 필요는 없습니다.

어떤 이유로든 권장 복용 기간 전에 타목시펜 복용을 중단하고 싶다면 먼저 담당 의료진과 상의하십시오. 권장 복용 기간을 지키지 않으면 유방암이 재발하거나 진행될 위험이 높아질 수 있습니다.

6. 타목시펜의 부작용

다른 모든 약물과 마찬가지로 타목시펜도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 사람마다 약물에 대한 반응은 다르며, 어떤 사람은 다른 사람보다 부작용이 더 많이 나타날 수 있습니다. 어떤 사람은 부작용이 전혀 나타나지 않기도 합니다. 부작용이 거의 없거나 전혀 없다고 해서 약이 효과가 없다는 의미는 아닙니다.

부작용에 대해 궁금한 점

일부 사람들은 다른 제조업체에서 생산한 타목시펜을 복용했을 때 부작용이 달라지는 것을 느꼈다고 말합니다. 이는 일부 사람들에게는 특정 제조업체의 타목시펜이 다른 제조업체의 타목시펜보다 더 잘 맞는다는 것을 시사합니다.

치료팀이나 주치의와 상의해 보시는 것이 좋습니다. 또는 처방전을 조제하는 약사에게 본인에게 가장 적합하다고 생각되는 제조사의 타목시펜을 구할 수 있는지 문의해 보세요.

흔한 부작용

폐경기 증상

타목시펜의 가장 흔한 부작용은 갱년기 증상 입니다 .

다음은 그 예입니다.

안면홍조

야간 발한 및 수면 장애

질 건조증 및 가려움증과 같은 질 자극

성욕 감퇴

기분 변화 또는 우울감

두통

질 분비물

타목시펜 복용 시 질 분비물이 나타나는 것은 흔한 증상입니다. 걱정되신다면 담당 의료진이나 주치의에게 알려 감염 여부를 확인받으시기 바랍니다.

생리 주기에 미치는 영향

생리 주기가 규칙적이라면 생리 양상에 변화가 생길 수 있습니다. 예를 들어, 생리량이 줄거나, 불규칙해지거나, 아예 멈출 수도 있습니다.이는 폐경이 이 시기에 자연적으로 발생했거나 다른 치료(예: 폐경 후 회복기 폐경)를 받았기 때문일 수도 있습니다.화학요법조기 폐경을 유발했습니다.

타목시펜 복용을 중단하면 생리가 다시 시작될 수도 있습니다.

생리량이 많아지거나 평소와 다른 출혈이 시작되면 담당 의료진과 상담하십시오.

체액 저류

타목시펜은 때때로 체내에 수분이 축적되는 현상(수분 저류)을 유발하여 체중에 영향을 줄 수 있습니다. 치료 중 체중이 증가할 수도 있지만, 체중 증가와 타목시펜 사이의 명확한 연관성을 보여주는 증거는 없습니다.

소화불량 또는 메스꺼움

소화불량이나 메스꺼움을 느낄 수 있지만, 대개 경미한 증상입니다. 이러한 증상은 타목시펜 복용을 처음 시작할 때 더 쉽게 나타날 수 있습니다.일반적으로 이러한 증상은 시간이 지남에 따라 호전되거나 관리하기 쉬워지며, 타목시펜을 음식과 함께 복용하거나 다른 시간대에 복용하면 도움이 될 수 있습니다.

뼈 건강에 미치는 영향

폐경 후 여성의 경우 타목시펜이 골밀도 감소를 늦추고 뼈가 약해져 골절될 위험( 골다공증 )을 줄여준다는 연구 결과가 있습니다.하지만 타목시펜은 폐경 전 여성의 골다공증 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다. 그러나 난소 기능 저하 치료를 받지 않은 경우에는 골다공증으로 이어질 가능성은 낮습니다 .

극심한 피로

피로는 휴식이나 수면으로도 해소되지 않는 극심한 무기력감입니다. 이는 타목시펜의 매우 흔한 부작용이며, 치료가 끝난 후에도 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.피로감을 느끼신다면 담당 의사나 치료팀에 알리세요. 의료진이 상태를 평가하고 에너지 수준을 관리하는 방법과 다른 질환 여부를 판단하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

피로 관리 방법 에 대해 자세히 알아보세요 .

피부 발진

타목시펜 복용 중 피부 발진, 가려움증 또는 건조증이 발생할 수 있습니다. 약사, 주치의 또는 치료팀에서 피부 증상 완화에 도움이 되는 제품을 안내해 드릴 수 있습니다.

드물게 발생하는 부작용

자궁에 미치는 영향

타목시펜은 자궁 내막에 영향을 미쳐 두꺼워질 수 있습니다. 예상치 못한 질 출혈이나 통증이 있는 경우 담당 의사 또는 치료팀에 알리십시오.

폐경 후 여성에게 타목시펜을 사용하는 경우 드물게 난소 용종이나 낭종이 발생할 수 있으며, 더욱 드물게는 자궁암이 발생할 수도 있습니다. 폐경 전 여성이 타목시펜을 복용하는 경우 이러한 유형의 암 위험이 증가하는 것으로 보이지는 않습니다.

머리카락이나 얼굴 털의 변화

타목시펜 복용 중 탈모나 모발 숱 감소가 나타날 수 있습니다. 일반적으로 복용을 중단하면 모발은 다시 자랍니다. 소수의 여성에게서는 얼굴의 솜털이 증가하는 현상이 나타나기도 합니다.

시력 변화

시력 변화가 발생할 위험은 매우 낮으며, 백내장 발생 위험이 약간 높아질 수 있습니다. 시력에 변화가 느껴지면 담당 의사 또는 치료팀에 알려주십시오.

간의 변화

타목시펜은 드물게 간 기능에 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 변화는 대개 매우 경미하며 증상을 유발하는 경우는 거의 없습니다. 치료를 마치면 간 기능은 일반적으로 정상으로 돌아옵니다.

기타 발생 가능한 부작용

일부 여성들은 자신의 노래 목소리에 변화가 생겼다는 것을 알아차립니다.

그 외에 보고된 부작용은 다음과 같습니다.

관절 통증

집중력 저하

두통

밤에 다리에 쥐가 납니다

남성에게 나타나는 부작용이 다른가요?

남성도 여성과 마찬가지로 안면 홍조와 두통과 같은 유사한 부작용을 경험할 수 있습니다.

몇몇 소규모 연구에서는 성욕 감소와 같은 다른 부작용이 보고되었지만, 이는 일반적으로 타목시펜 치료가 끝나면 회복됩니다.

7. 기타 중요 정보

혈전

유방암 환자는 혈전 발생 위험이 높습니다. 타목시펜 복용 또한 심부정맥혈전증(DVT)과 같은 혈전 발생 위험을 증가시킵니다.심부정맥혈전증(DVT)이 있는 경우, 혈전의 일부가 떨어져 나와 폐로 이동할 위험이 있습니다. 이를 폐색전증(PE)이라고 합니다.혈전은 생명을 위협할 수 있으므로 신속하게 치료해야 합니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 치료팀에 연락하거나 가까운 응급실로 가십시오.

팔이나 다리에 통증이 있습니다

팔이나 다리 피부의 발적/변색

팔이나 다리의 열감과 부기

항암 치료를 위해 중심 정맥관을 삽입한 부위(예: 팔, 가슴 또는 목)에 붓기, 발적 또는 압통이 나타날 수 있습니다.

갑자기 발생하는 호흡곤란

가슴 통증 또는 답답함

원인을 알 수 없는 기침 또는 객혈

붉어짐이나 변색과 같은 일부 증상은 피부색에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.

혈전 위험 줄이기

과거에 혈전이 발생했거나 혈전 발생 위험이 있는 경우, 치료팀은 이를 고려하여 타목시펜 대신 다른 약물을 권장할 수 있습니다. 와파린과 같이 혈액 응고 능력을 감소시키는 약(항응고제)을 복용하는 경우, 의사는 더 자주 혈액 응고 상태를 모니터링할 수 있습니다. 또는 타목시펜을 복용하는 동안 항응고제 종류를 변경하는 것을 고려할 수도 있습니다.

타목시펜을 복용 중이라면 혈전 발생 위험과 이를 줄이는 방법에 대해 알아두는 것이 중요합니다.

장시간 움직이지 않으면 혈전 발생 위험이 높아질 수 있습니다. 장거리 비행기, 자동차 또는 기차 여행을 계획하고 있다면 담당 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오. 압박 스타킹(무릎 아래까지 오는 스타킹으로 혈액 순환을 돕기 위해 부드러운 압력을 가함) 착용이 포함될 수 있습니다. 압박 스타킹은 올바르게 착용해야 하므로 약사 또는 기타 의료 전문가의 조언을 받으십시오.

이동성을 제한하는 치료나 수술이 필요한 경우, 담당 전문의와 상의하십시오. 전문의는 타목시펜 복용을 중단해야 하는지, 그리고 중단해야 하는 기간은 얼마나 되는지 알려줄 것입니다.

타목시펜을 다른 약과 함께 복용해도 되나요?

타목시펜과 함께 다른 약을 복용 중인 경우, 반드시 담당 의료진이나 약사와 상의하십시오.몇몇 연구에서는 특정 약물이 타목시펜의 작용 방식에 영향을 미쳐 약효를 떨어뜨릴 수 있다고 제시했습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

플루옥세틴(프로작)

파록세틴(세록사트)

부프로피온(웰부트린, 자이반, 복스라, 부데프리온 또는 아플렌진)

퀴니딘(퀴니딘 글루콘산염 또는 퀴니딘 황산염)

시나칼셋(센시파)

최근 연구에 따르면 이러한 가능성은 낮지만, 타목시펜과 함께 이러한 약물을 사용하지 않는 것이 권장될 수도 있습니다. 이 경우, 담당 의료진이 다른 치료법을 제안할 수 있습니다.이 약을 갑자기 중단하면 해로울 수 있으므로 복용을 중단하기 전에 치료팀과 상의하십시오.

허브 제품 및 건강 보조 식품

많은 사람들이 유방암 치료를 받는 동안 허브 제품이나 건강 보조 식품 복용을 고려합니다. 그러나 유방암 진단 후 이러한 제품을 복용하는 것의 정확한 효과와 안전성은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 허브 제품이나 건강 보조 식품을 복용하기 전에 반드시 담당 의료진이나 약사와 상담하십시오.

타목시펜과 예방접종

타목시펜은 면역 체계에 영향을 미치지 않습니다. 따라서 타목시펜을 복용하는 동안에도 백신 접종을 받아도 안전합니다.

타목시펜 복용 중 피임

임신 중에 타목시펜을 복용하면 태아에게 해로울 수 있습니다. 생리가 불규칙해지거나 멈춘 경우에도 타목시펜을 복용하면 임신할 가능성이 있습니다.

임신 가능성이 있는 성생활을 하고 있다면, 담당 의료진은 타목시펜 복용 중과 복용 중단 후 2개월 동안 비호르몬 피임법을 사용하도록 권고할 가능성이 높습니다. 비호르몬 피임법에는 콘돔, 페미돔, 다이어프램 등이 있습니다. 자궁내 장치(IUD)를 사용할 수도 있지만, 모든 종류의 자궁내 장치가 유방암 환자에게 적합한 것은 아니므로 담당 의료진과 상담해야 합니다.

임신 가능성이 있다고 생각되면 가능한 한 빨리 담당 전문의에게 알리세요.

생식력, 임신 및 타목시펜

대부분의 폐경 전 여성은 타목시펜을 복용하더라도 난소 기능이 유지됩니다. 타목시펜 복용을 시작하면 난소에서 난자가 배출(배란)되어 임신 가능성이 높아질 수 있습니다. 하지만 임신을 시도하는 것은 권장되지 않습니다.

타목시펜을 계속 복용하면 생리가 불규칙해지거나, 생리량이 줄어들거나, 완전히 멈출 수 있습니다. 일반적으로 타목시펜 복용을 중단하면 생리는 다시 시작되지만, 약물 복용 중에 자연적으로 폐경이 발생한 경우에는 4~5개월 정도 걸릴 수 있습니다.

타목시펜은 복용 기간이 길기 때문에 부작용으로 인해 자연적인 폐경 징후가 가려질 수 있습니다. 복용을 중단하고 나서야 폐경이 시작되었다는 사실을 깨닫게 될 수도 있습니다.만약 30대 또는 40대 초반에 임신을 원하신다면, 5년 이상 호르몬 치료를 받는 것이 부담스러울 수 있습니다. 치료팀과 상의하여 치료를 잠시 중단할 수 있는지 알아보시는 것이 좋습니다.

타목시펜 복용을 마친 후 임신을 계획하고 있다면, 약물이 체내에서 완전히 배출될 수 있도록 최소 2개월 정도 기다리는 것이 좋습니다. 담당 의료진과 상의하여 가장 적절한 대기 기간을 결정하세요.

불임과 유방암 에 대해 자세히 알아보세요 .

타목시펜과 모유 수유

타목시펜을 복용하는 동안에는 모유 수유를 하지 않는 것이 좋습니다. 타목시펜이 혈류를 통해 모유로 전달될 수 있기 때문입니다.

모유 수유와 유방암 치료

유방암 치료 중 및 치료 후 모유 수유에 대한 자세한 정보와 지원을 받을 수 있는 곳에 대해 알아보세요.

출처: https://breastcancernow.org/