날씨가 추워지거나 비가 오는 날이면 노인들의 관절은 쑤시고 저린 고통으로 괴롭습니다 그러나 최근에는 노인뿐만아니라 한창 사회생활을 왕성하게 해야할 젊은 사람들도 관절질환때문에 괴로워 하고 있습니다 과도한 음주, 잘못된 자세, 습관, 축구 및 스노우보드 드 레포츠 활동 증가에 따른 부상으로 인해 20-30대 젊은 관절환자들이 증가하고 있습니다
관절이 아프다는 것을 느낄 떈 이미 연골손상이 시작되었다는 것을 의미합니다 빨리 치료하지않으면 퇴행성 광절염으로 진행, 인공관절 수술까지 받아야 하는 경우도 생길수 있습니다 하지만 대부분 자신의 젊은 나이에 대한 과신때문인지 현재 내몸의 상태를 정확하게 인지하지 못하고 치료 시기를 놓치는 경우가 많습니다 또한 앞서 말했듯이 사회에서 한창 일에 열심히 매달릴 때라 비록 필요성을 느낄만큼 아프지만 바쁜 업무로 인해 시간 내는 것이 힘들어 치료를 미루는 직장인들이 많습니다 최근 이런 문제해결을 위해 관절내시경 치료가 각광을 받고 있습니다 관절내시경술은 무릎이나 어깨 등 해당부위에 미세한 구멍을 뚫어 초소형 고감도 카메라를 이용해 관절내 연골이나 인대파열, 염증의 진행정도 뼈의 마모정도 등을 확인과 동시에 치료가 가능합니다 관절내시경 수술이 최근 인기있는 이유는 다음과 같습니다ㅣ
첫째 수술후 일상으로의 복귀가 하루만에 가능합니다
둘째 MRI도 놓칠수 있는 미세한 손상부위 발견가능, 치료도 동시에 가능합니다
셋째, 수술부위가 1cm 미만으로 흉터가 작아 미용측면에서도 만족도가 높습니다
십자인대란 무엇인가
무릎안에 두개의 십자인대가 허빅지 뼈와 정강이 뼈를 연결하고 있으며 그중 앞쪽에 있는 것을 전방십자인대 뒤쪽에 있는 것을 후방십자인대라고 합니다 전방십자인대는 다리가 앞쪽으로 빠지는 것을 방지해 주고 후방십자인대는 뒤로 빠지는 것을 방지해 주는 것이 주기능이지만 아울러 무릎이 돌아가는 회전운동의 중심축 역할을 하고있어 다리가 너무 많이 회전하는 것을 방지합니다
십자인대파열 어떨때 찢어지나
전방십자인대는 다리가 앞으로 빠지는 힘이 가해지거나 회전력이 가해질때 끊어지며 또한 다리가 바깥 또는 안으로 꺽어질때 측부인대가 끊어지고 난 다음 2차적으로 끊어질 수도 있으며 무릎이 과도하게 뒤로 젖혀질때에도 손상을 받습니다 겨울철 스키나 스노우 보드등을 탈때 누군가 또는 어딘가에 부딪치거나 넘어지면서 생기기 쉽습니다 전방십자인대는 단독으로 손상될 수도 있지만 내측부 인대나 연골판 손상과 같이 일어나는 경우가 더 많습니다
십자인대파열 증상은 무엇인가
십자인대가 파열되면 약 60%가 무릎내부에서 무엇인가가 뚝하고 끊어지는 느낌을 받는다고 합니다 이후 통증때문에 정상적인 걸음이 어려워지고 2-3시간쯤 뒤 관절속의 출혈로 무릎이 부어오르는 증상이 보입니다 주의할것은 십자인대가 부분적으로 손상된 경우 대부분 통증이 심하지 않아 바로 치료하지 않고 방치하는 경우가 많습니다 이때는 무릎관절의 연골까지 손상되기 쉽고 결국 퇴행성 관절염의 발생을 자초하게 됩니다
십자인대파열 치료법은 무엇인가
십자인대파열의 경우 저절로 다시 붙는 경우란 거의 없습니다 치료는 주로 관절내시경수술을 받게되는데 연골까지 손상된 경우에는 반월상연골수술도 같이 받아야 합니다 십자인대가 파열됬을때 관절내시경으로 파열된 인대를 봉합, 재건하여 흉터없이 치료할수 있습니다 관절내시경의 장점은 수술부위를 절개하지 않기 때문에 상처가 작고 따라서 염증이 생길가능성이 거의 없으며 절개수술보다 입원, 물리치료 기간이 짧아 비용절감효과도 기대할수 있습니다 .
어떤경우 관절내시경 수술을 하나요
장기간에 걸쳐 지속적인 부종과 통증이 있고 약물치료나 물리치료 등으로는 효과가 없는 경우에 관절내시경 수술을 시행하게 됩니다 무릎관절내시경 수술을 하게 되는 질병은 전후방 십자인대, 반월상 연골손상, 연골이식, 관절연골이 약화되는 연골연화증 활막에 염증이 생기는 류마티스나 통풍, 중기 퇴행성관절염 등이 있습니다
관절내시경 수술의 특징
관절내시경은 최근 늘어자는 스포츠 손상과 함께 널리 시행되는 수술중 하나 입니다
- 피부를 절개하지 않고 진단과 동시에 수술가능
- 모니터를 통해 병변을 직접 눈으로 보고 진단
- 병변및 수술과정을 TV를 통해 녹화및 재생이 가능
관절내시경 수술의 장점은
수술절개부위가 작아 빠른 시간내에 일상생활로 복귀할수 있습니다
수술후 통증이 적습니다
카메라를 통해 관절속을 직접보는 것이므로 진단이 정확합니다
진단과 수술이 동시에 가능합니다
출혈이 적고 감염의 위험이 적습니다
입원기간과 비용이 줄어듭니다
수술후 상처가 적어 미용상에 좋습니다
관절내시경 수술후 기대효과는
절개수술과 비교하여 회복속도가 빠르기 때문에 일상생활에 빨리 복귀할수 있으며 치료비용도 적게 듭니다 수술후 6-8주 정도 과격한 운동을 제외하고는 관절내시경 수술이전의 활동가능했던 상태로 회복됩니다
수술후 주의사항은 무엇인가요
관절내시경 수술후에는 한동안 다리를 꼬고 앉지 않도록 주의합니다 순조롭게 회복되기 위해서는 물리치료와 지속적인 재활운동이 매우 중요합니다 운동의 종류와 강도는 환자의 상태를 보고 담당의가 결정하게 됩니다