MPS(근막동통증후군) 접목한 체외충격파 치료(ESWT) 교육과 도수치료실 장비 구성 및 운영방안 교육

[학술이사-조용재]

주최단체 상호명	정형도수 임상치료연구소, 선 정형외과 도수치료실
일정 및 시간	2014년 8월 02일 (토) 오후 5시~10시
장소	서울시 동대문구 용두동 27-4 강동빌딩 선 정형외과의원 3층 도수치료실
교육내용	MPS(근막동통증후군) 접목한 체외충격파 치료(ESWT) 교육과 도수치료실 장비 구성 및 운영방안 교육
교육비	10만원
환불규정 영수증발급	교육시작 후(교육시작 당일) 환불 불가, 영수증 발급 :무, 교육 확인증:유
문의처	다음 카페-정형도수 임상치료연구소, H/P:010-9900-3314

  안녕하세요.저희 정형도수 임상치료연구소에서는 현재 도수치료실에서 치료하는 질환별,테크닉별 치료법을 실제 임상에서 바로 적용할 수 있도록 차원이 다른 교육을 다음과 같이 준비하고 진행하고 있습니다.

1.MPS(근막동통증후군)를 접목한 체외충격파 치료(ESWT)와,도수치료실 운영방안 및 마케팅

2.척추측만증 도수치료-슈로스 접근법(Schroth Method)

3.일자목,거북목(Straight Neck) 도수치료

4.골반 및 척추교정 도수치료

5.휜다리(O,X자형)및 측두하악관절(TMJ) 교정 도수치료

6.허리 요통 도수치료 및 디스크 감압 치료 

7.오십견 도수치료 및 견관절 테이핑 요법

8.수술 후 재활 도수치료

9.체형교정 도수치료

10.매니퓰레이션(Manipulation)

11.테이핑 요법 및 Massage(부분,전신)

*2014년 8월 02일(토)에는 MPS(근막동통증후군)를 접목한 체외충격파 치료(ESWT) 및 도수치료실 운영방안 교육을 다음과 같이 진행합니다.

*2가지 방식의 체외충격파 유형(ESWT TYPE)

->Radial Type(방사형):압력파,근막이완,Massage요법,Smoothing 요법,Stamping 요법,방사형 충격파를 이용하여 근막이완 효과적,깊이 1~2cm,큰 근육 자극에 효과

->Focus  Type(집중형):충격파,진단목적,국소부위 치료,깊이 5~6cm,tenderness 치료에 효과적

 해외 많은 논문들에서 이미 치료효과가 입증된 체외충격파 치료(ESWT).... 체외충격파치료(ESWT)는 심평원 인정 비급여 항목으로 도수치료실에서 잘만 활용한다면 큰 성과(매출+치료효과)를 낼 수 있는 필수 치료장비인데요....

그런데 왜 치료후 환자들은 더 아파하고 치료중에도 통증을 참을 수 없어할까요..? 비싼 치료비를 지불하고 통증을 참아가면서 치료를 받았는데 더 아파졌다고 하는 환자들이 왜 생겨날까요? 이런 환자들이 또 체외충격파 치료(ESWT) 및 도수치료를 받으러 병원을 또 방문할까요?

치료사 선생님들 또한 아무런 성과가 나지 않았는데 많은 인센을 대가로 받아갈수 있을까요?선생님들은 체외충격파 치료(ESWT) 어떻게 하고 계신가요?

저희 정형도수 임상치료 연구소에서는 환자의 통증 호소부위에 막연히 적용하여 치료효과를 기대할수 없었던 기존의 체외충격파 치료(ESWT) 틀에서 벗어나 여러 외국 논문들과 실제 임상에서의 사례들을 바탕으로 보다 효과적인 치료 방법을 제시해 드립니다.

이번 교육을 통하여 체외충격파(ESWT)의 올바른 접근법을 알려드리겠습니다...

.체외충격파의 강도(Bar,mJ/mm2),주파수(Hz),깊이,빈도,횟수,각도,정확한 포인트로 접근

.체외충격파로 건골막 접합부,근건 접합부,근복 자극법

.체외충격파 기준 강도:0.1mJ/mm2,역치값 이하에서 자극

.집중형 타입(Focus Type)을 이용한 정확한 포인트 잡기

.급성,만성별 자극 횟수및 자극 방법->급성기에는 집중형(Focus) 타입 자극

.체외 충격파의 깊이와 넓이 조절법 기능

.주의사항 및 합병증,부작용,금기증,적응증->암,임산부,흉추부,경추부 자극시 폐 등 

.타입(Type)별 자극방법:근막이완,넓은부위 통증-Tissue 자극(Radial Type),국소부위 통증-Cell 자극(Focus Type) 

@교육 내용 : MPS,체외충격파(ESWT) 교육과 도수치료실 장비 구성 및 운영방안 교육

                   (첨부파일 참고 바람)

도수치료실_운영방안샘플.pptx

충격파 샘플 (1).ppt

@교육 비용 : 10만원 / 신한110 3760 39008 권수완(HP:010-9900-3314 )

입금 후 전화나 문자 바랍니다.

@교육 인원: 선착순 10명

@교육 대상: 도수치료에 관심있으신 물리치료사,물리치료학과 학생

@교육시간표:

5시~6시	도수치료실 운영방안 및 치료기기 소개
6시~7시	체외충격파의 타입별 원리, 사용법, 효과
7시~8시	체외충격파 실습(Case별 palpation 및 적용)
8시~9시	체외충격파 실습(Case별 palpation 및 적용)
9시~10시	치료 프로토콜짜기

1.도수치료실 장비 구성 및 운영방안 교육

.도수치료실 장비 소개 및 구성 특징

->체외충격파(ESWT),감압장비(DRX-9000),매뉴얼 베드(Manual Bed),3D 뉴턴,소도구,고주파(RF),자기장,리엔더 테이블(Leander Table),롤링 베드(Rolling Bed),슬링(Sling)등

.운영방안(프로그램)

->치료 코드 및 시간,질환별 치료 프로그램 소개(예:고주파+도수치료,체외충격파+도수치료 등)

.실손보험 청구 및 인정 비급여 교육 및 이상적인 도수치료실 운영 및 마케팅

->상해/질병구분,보상한도,치료 횟수(개월)별 실손보험 적용

->본인 부담비용,치료 비용 40% 적용 등

->이상적인 도수치료실 운영 방안:도수치료 환자 예약제 실시,광고,홍보(인터넷 블로그 카페 등),특정 질환 도수치료 전문화(선수 재활,척추측만증,휜다리 등)

2.체외충격파(ESWT) 교육

.목차(Contents)

.충격파 쇄석술(ESWL)-비뇨기과 VS 체외충격파 치료(ESWT)-정형외과

 .물리적 특성(Physical characteristics)->4가지 특성

->Hgh peak pressure

->Steep rise

->Shock time duration

->Low tensile wave components

.발생 장치(Generation Devices)

*집중형 타입(Focus Type)

->피에조 방식(Piezoelectric system):예->Wolf

->전자기식 방식(Electromagnetic System):예->Storz

->전기수력학적 방식(Electrohydraulic System):예->Hydron QT

*방사형 타입(Radial Type)

->공기압 방식(Pneumatic System):예->Storz

.체외충격파 매개변수(Parameters of Shock Wave)

.조항(Articles)

.체외충격파의 원리(Principles of ESWT)

->Focus Type(집중형) VS Radial Type(방사형) 비교

->깊이,강도,주파수,적용방식 등

->기준 강도:0.1mJ/mm2 적용

.체외충격파의 효과(Biological Effects on Musculoskeletal Tissues)

->화학적 변화:새로운 성분 합성 유도,화학적 조성의 변화

->신생혈관 생성촉진:혈액 공급 증가,염증과 통증의 치료

->자극에 의한 진통 작용:신경섬유의 자극,관문조절,통증 역치의 증가

.체외충격파 금기증,적응증,합병증,부작용 및 위험

.유형별 해외에서 발표된 논문(Case Presentation) 소개

->테니스 엘보우:77% 효과

->석회성 건염:91% 효과

->족저근막염:91% 효과

->아킬레스 건염:92% 효과

->슬개건염:90% 효과

->지연유합,불유합:효과

->경골 스트레스 골절:효과 

 ->평균 3~5회의 치료로 85% 이상 치료효과

.체외충격파 치료가 잘안되는 질환:오십견,디스크,방사통,협착증 등 소개

.체외충격파의 적용

.체외충격파의 깊이와 넓이

.체외충격파 치료 빈도 및 기록 양식

->급성

->만성

.치료 프로토콜 짜기

3.MPS(근막동통증후군) 교육:임상에서 중요한 근육 위주로 각 근육별 특성 및 통증 설명

.승모근:긴장성 두통,미주신경,어깨 거상,목 회전의 끝에서 불편감 호소 등

.견갑거근:무거운 느낌,목 돌릴 때 통증,잠 잘못잤을 때 통증 등

.두,경판상근:눈 주위 두통 호소,목 회전시 통증 등

.경추 신전근:목 굴곡,신전시 통증,디스크 연관 등

.능형근:견갑골 내측 통증,국소통증 등

.삼각근:무거운 물건 들었을 때 통증,전,중,후 삼각근 구분 등

.극상근:충돌증후군,석회성 건염,삼각근 중부 통증 등

.극하근:견관절 전부 통증,내회전 제한시 문제,견갑대 피로 근육 등

.소원근:오십견,액와신경,사각공간 증후군 등

.견갑하근:오십견,견관절 하부 관절낭 유착시 의심 등

.전완신근:테니스 엘보우,요골관 증후군,쥐는 힘의 약화 등

.전완굴근:골프 엘보우,방아쇠 수지,손바닥 통증 등

.장요근:무거운 물건 들었을 때 허리 통증,측만,디스크 근육 등

.요방형근:요부 안정화.측만,심부 통증,호흡시 요통 등

척추기립근(천부,심부):굴곡 신전시 통증,디스크 등

.대둔근:꼬리뼈 통증,천골 지방종 등

.중둔근:걸을 때 요통,고관절 안정화 등

.소둔근:좌골신경통 유사 통증,절음발이 보행 등

.이상근:좌골신경,서혜부 통증,회음부,대퇴골두 무혈성 괴사 등

.대퇴사두근(대퇴직근,내측광근,중간광근,외측광근):무릎 통증 등

.슬괵근(반건양근,반막양근,대퇴이두근):내측슬와 신경,둔부 위쪽 통증 등

.비복근:쥐나는 근육,오금 통증 등

.가자미근:턱관절 통증 등

.슬와근:무릎 굴곡시 통증,계단내려갈 때 오금 통증 등

.장지굴근,단지굴근,무지내전근,소지외전근,골간근:쥐,발바닥 통증,지간신경종 등

*스위스사의 명품 ESWT DUOLITH SD1(FOCUS TYPE+RADIAL TYPE)을 이용하여 실습 진행

*2가지 형태의 체외충격파를 결합하여 치료-치료 효과가 훨씬 높다.

*실습 진행 절차:palpation,tenderness point,집중형,방사형 충격파 적용

*임상에서 가장 많이 다루는 부위인 어깨,무릎,허리 실제 임상적으로 접근

1.테니스 엘보우 체외충격파 치료(ESWT):단요측수근신근

2.족저근막염 체외충격파 치료(ESWT):족저방형근,소지외전근

3.아킬레스건염 체외충격파 치료(ESWT):아킬레스건 내외측,비복근,가자미근

4.슬개골건염 체외충격파 치료(ESWT):슬개건하,대퇴사두근

5.견관절 석회성 건염 체외충격파 치료(ESWT):극상근,상완골 대결절

6.장경인대염 체외충격파 치료(ESWT):대퇴근막장근

7.경골 및 중족골 스트레스 골절 체외충격파 치료(ESWT):전경골근 FOCUS TYPE로 치료(높은 강도 0.5mJ/mm2 이상으로 자극)

8.각 근육별(MPS) 트리거 포인트(집중형),연관통(방사형) 부위 체외충격파 치료(ESWT)

->체외충격파 치료와 연계되는 치료 소개:약,보조기,스트레칭,근력강화,깔창 등

9.오십견 체외충격파 치료(ESWT):견갑하근,극하근,소원근(사각공간 증후군)

10.무릎내측 통증:반막양근(내측슬와신경) 포인트 치료

11.요통:상둔피신경 지배 부위와 L5 NERVE ROOT자극

*이론교육은 PPT 자료로 진행

*교재는 그림과 실습 위주로 구성

*교재,음료,간식 제공,필기구 지참

*전체 교육(체외충격파와 도수치료 운영방안 및 치료기기 소개,척추측만증,휜다리,일자목,골반 및 척추교정 도수치료와 탐슨테크닉,허리요통 도수치료 및 감압치료,오십견 도수치료 및 견관절 테이핑 요법) 수강시 치료동영상(다양한 치료기법-인체 해부학,Chiropractic,Rolfing,Activator 등) 무료제공

*Daum 카페 운영: 정형도수 임상치료 연구소

*교육장소 및 위치

지방에서 오시는 선생님들께서는 

:기차 타실 때

-용산역 하차시 -->지하철1호선-->제기동역 3번 출구로 나오셔서 100m 직진 후 큰 사거리에서 우회전 롯데하이마트 보이실때까지 오시면돼요.

:버스 타실 때

-강변버스터미널 하차시 -->지하철2호선-->용두역 3번 출구로 나오셔서 돌아서서 롯데하이마트 보이실때까지 오시면돼요.

-고속터미널 하차시 -->지하철3호선-->종로3가-->1호선 환승 후 제기동역 3번 출구로 나오셔서 100m 직진 후 큰 사거리에서 우회전 롯데하이마트 보이실때까지 오시면돼요.

 8월 02일(토)에는 MPS(근막동통증후군)를 접목한 차원이 다른 체외충격파 치료(ESWT) 교육과 효율적인 도수치료실 운영방안을 교육하고자 합니다. 정형도수 임상치료연구소에서는 여러 선생님과 치료에 관심있으신 모든 분들과 함께 공부하며, 앞으로 나아가야 할 치료의 방향과 프로그램 적용까지도 제시하고자 노력하고 있습니다. 여러분들과 함께 모두에게 발전이 있길 기원합니다.

또한 실제 도수치료실에서 어떤 프로그램과 어떤 프로토콜로 도수치료를 진행해야 하는지 제시해드립니다.