약과 건강식품과의 궁합
"약 + 건강기능식품= 시너지 효과 " 라는 등식을 대부분 믿고 있지만 실상은 그렇지 않다.
서로 궁합이 맞지 않으면 시너지 효과는 커녕 오히려 건강을 해칠 수 있다.
약과 건강기능식품의 상호작용에 따른 부작용 탓이다. 각종 성인병 환자, 노약자, 어리이 , 임산부, 수유부는 건강기능식품을 구입하기 전에 반드시 주치의와 상의하라고 권하는 것은 이래서다.
국내에서 4400여 종이 시판중인 건강기능식품 질병 치료를 위해 약을 복용중인 사람이 건강기능식품을 추가로 선택할 때 주의할 점을 알아보자.
|박태균 식품의약전문기자 |
그로코사민no>당뇨병환자
요즘 건강기능식품의 대표격인 글루코사민은 퇴행성 관절염의 통증완화와 관절 건강에 도움을 주는 것으로 알려져 있다. 그러나 관절염과 당뇨병을 함께 앓고 있는 환자는 복용에 신중을 기해야 한다. 글루코사민의 주성분은 당질이므로 복용 후 혈당이 올라갈 수 있다.
또 글루코사민의 원료가 조개, 게 , 새우 등이므로 알레르기 반응을 보이는 사람도 사용해선 안된다
염분이 소량 들어 있을 수 있으므로 염분에 민감한 고혈압 환자나 이뇨제를 복용 중인 사람에게도 추천하지 않는다.
세종병원 가정의학과 최일 과장은 " 흔히 글루코사민과 함께 복용하는 건강기능식품인 콘드로이틴은 수술을 앞두고 있거나, 혈우병 등 출혈성 질환자, 혈액응고 방지약을 복용 중인 사람에게는 금물" 이라고 말다. 콘드로이틴이 피가 응고되는 것을 방해하기 때문아스피린 이부프로펜 등 비 스테로이드성 소염, 진통제도 혈액을 묽게 한다. 따라서 이런 약을 복용 중인 관절염 환자는 가새풀, 은행, 마늘, 악마의 발톱 등 출혈을 동반할수 있는 식품을 함께 먹지 않는 것이 안전하다
(류머티즘성 질환 연보 2005년 4월)
청국장가루no>동맥경화치료약
동맥경화로 와파린 등 혈액응고 방지약을 복용 중인 사람에게 " 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춰준다"는 건강보조식품을 선물하는 것은 난센스다. 콜레스테롤 수치에 문제가 있는 사람이 흔히 복용하는 건강기능식품은 감마-리놀렌산(달맞이 종자유 등) 과 오메가 -3 지방이다.
둘 다 혈관 건강에 이로운 불포화지방으로 콜레스테롤 수치를 낮춰주며 혈액응고도 막아준다.
따라서 혈액 응고 방지약과 감마 -리노로렌산. 오메가 -3 지방을 함께 복용하면 혈액이
지나치게 묽어져 피가 잘 멎지 않고, 멍이 쉽게 들며, 부작용(위 출혈 등)이 나타날 수 있다.
동맥 경화로 혈액응고 방지약을 복용 중인 사람은 청국장환, 청국장 분말도 멀리하는 게 상책이다.
세종병원 심장 내과 황흥곤 부장은 " 청국장은 피 찌꺼기(혈전)을 녹이고 혈압을 낮추는 등 혈관
건강에 유익한 식품이지만 와파린 등 혈액응고 방지약의 약효를 무력화하는 비타민 k가
풍부한 것이 문제: 라며 "혈액응고 방지약 복용자는 간, 계란, 우유, 시금치 등 비타민 k가 많이 든 식품을
되도록 적게 먹어야 한다"고 설명했다.
오메가-3 no>아스피린
혈당 강하제를 복용 중인 환자가 누에가루 등 "혈당을 떨어뜨린다"는 건강기능식품을 함께 먹으면 혈당을 과도하게 낮춰 저혈당 위험에 빠질 수 있다. 당뇨병 환자에게 인기 높은 인삼도 요주의 대상이다.
인삼을 먹으면 인체 대사기능이 좋아져 평소보다 열량 섭취가 늘어날 수 있으며 이는 혈당 조절을 방해한다. 마늘 성분이 든 건강기능식품도 당뇨병 환자가 무심코 먹어선 안 되는 식품이다.
혈당을 낮출 수 있어서다. 바나바 주정 추출물 (콜로소린산)이나 난소화성 말토덱스트린(상품명 컨트롤)은 당뇨병환자의 식푸 혈당조절에 도움을 주는 것으로 알려졌다. 음식의 소화를 지연시키는 것이 "약효"의 비결이다.
그러나 혈당 의 급경한 상승은 막아주지만 혈당을 낮추는 식품은 아니라는 사실을 기억하자
서울대병원 가정의학과 유태우 교수는 "당뇨병 환자는 혈당을 높일 우려가 있는 오메가 -3 지방과 궁합이 잘 맞지 않는다"며 "오메가-3 지방은 출혈을 일으킬 위험이 있으므로 아스피린 등 혈액을 묽게 하는 약과 함께 복용하는 것은 곤란하다"고 조언했다.
식이섬유 no>약성분
변비, 대장암을 예방하고 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춘다는 식이섬유 그러나 약과 함께 복용할 경우 약의 체내 흡수를 감소시키는 것이 약점이다. 부산 일신 기독병원 내과 박혜경 과장은 "식어섬유 보충제는 약을 복용하기 2~3시간 전후에 먹는 것이좋다" 며 특히 아스피린, 와파린, 디곡신 (심부전 치료제 )리튬 (정신질환 치료제) 카바마제핀(간질 치료제) 등을 주의하라" 고 강조했다.
당뇨병 환자가 인슐린 주사를 맞을 때도 식이섬유 보충제의 섭취 시간을 고려해야 한다. 혈당을 낮추기 때문이다. 건강기능식품은 아니지만 자몽 주스도 일부 약과 궁합 트러블을 일으킨다.
자몽은 비타민 c라이코펜 등이 풍부하다 그러나 자몽주스에 든 플라보노이드 성분이 약을 분해하는 효소의 작용을 방해한다. 그 결과 일부 약의 혈중 농도가 비정상적으로 높아져 부작용이 생긴다. 때로는 약의 혈중 농도가 지나치게 낮아져 원하는 약효를 얻지 못하게 된다.
따라서 졸로프트(우울증 치료제 ) 비아그라(발기부전 치료제) 조코리피토(이상 고지혈증 치료제)
발륨(수면제) 등은 자몽주스를 마시고 적어도 24시간 지난 뒤에 복용하는 것이 안전하다.
자몽주스는 주사약과는 무관하다.
건강 기능식품
▼ NO
섬유소
아스피린 소염 진통제
카바마제핀 간질치료제
디곡신 심부전 치료제
리튬 정신질환 치료제
와파린 항응고제
니트로푸란토인 항생제
허브
▼ NO
고혈압 치료제
혈액을 묽게 하는 약 항 응고제 아스피린 이부프로펜 등비스테로이드성 소염 진통제
당뇨병 치로제
간에 영향을 미치는 약
심장병 치료제
MAOLs우울증 치료제
자몽주스
▼ NO
카바마제핀 간질치료제
졸로프트 우울증 치료제
비아그라 발기부전 치료제
발륨 수면제
리피토 조코 고지혈증 치료제
일부 면역억제 약물
일부 부정맥 치료제
일부 에이즈 치료제
약과 음식과의 궁합
약과 음식 사이에도 궁합이란 것이 존재하는걸 아는가? 어떤 음식물 함께 먹느냐에 따라 약의 효과는 배가 되기도, 혹은 마이너스가 되기도 한다. 최근 영국 식품.의약품안전위원회는 '약과 함께 먹지 말아야 할 음식'들을 공개하기도 했고, 전문가들은 약의 효과를 높이려면 식단도 반드시 신경 써야 함을 강조한다. 평소 즐겨먹던 음식이라도 약을 복용할 때는 한번쯤 되짚어보는 '센스'를 발휘해 보자
변비약,항생제복용할때 no> 유제품
우유나 유제품에 함유된 칼슘은 장용정(腸溶錠)의 흐름을 막는다. 장용정이란 장까지 도달하기 위해 위에서 흡수되지 않도록 고안한 약물. 둘코락스 등의 변비약이나 아스피린, 소염제 그리고 겔포스와같은 제산제 등에 장용정 성분이 함유되어있다. 장용정은 위산에 분해되지 않고 알칼리성 환경인 대장에서만 작용하도록 약을 특수 코팅 처리했다. 그런데 이러한 약과 함께 우유를 마시면 약알칼리성인 우유가 위산을 중화시켜 약의 보호막이 손상될 우려가 있다. 이 경우 약효가 절반으로 떨어지거나 대장에 미처 도착하기도 전에 위에서 다 녹아버려 위경련을 일으킬 수 있다. 따라서 만약 우유, 치즈, 요구르트 등의 유제품을 먹었다면 최소 2시간 후에 약을 복용하는 것이 좋다. http://cafe.daum.net/reformplaza
고혈압치료할때no> 자몽 ,오랜지쥬스
고혈압 치료제(펠로디핀), 항우울제(사낙스)그리고 콧물 감기나 알레르기 증상에 사용되는 항히스타민제(테페나딘)는 특히 자몽, 오렌지 주스와 같은 산성 과일 주스와 함께 복용할 경우 약물의 간 대사를 방해해 혈압을 지나치게 떨어뜨릴 위험이 있다. 바나나, 치즈, 맥주, 청어 등도 피해야 할 음식. 이런 음식물에 들어 있는 티라민 성분이 고혈압 치료제에 있는 파르길린 성분과 섞여 뇌졸증과 같은 치명적인 부작용을 일으킬 수 있다. 특히 이들 음식에 함유된 타라민 성분은 우울증 치료제와도 상호 작용할 우려가 있으므로 주의해야 한다.
피임약,호르몬제복용할때no> 인삼
피임약을 사용하거나 호르몬 대체 요법을 하는 여성의 경우 인삼 섭취시 주의를 요한다. 인삼은 여성호르몬(에스트로겐)의 분비를 촉진 시키는 작용을 하는데, 필요 이상의 에스트로겐은 유방암을 일으킬 수 있기 때문이다. 다만 인삼의 사포닌 성분이 항암 효과를 갖고 있기 때문에 그다지 많은 양이 아니라면 크게 위험하지는 않다.
천식치료제 복용할때no> 등푸른생선,카페인
천식 치료제를 복용할 때는 등푸른 생선을 멀리하는 것이 좋다. 고등어와 같은 등푸른 생선에는 알레르기를 일으키는 히스타민 물질이 함유돼 있는 경우가 있어 천식이나 알레르기 질환을 악화시킬 우려가 있다. 또한 천식 치료제에 들어있는 에페드린 성분등은 카페인과 상극 작용을 일으켜 심장에 부담을 줄 수 있으니, 약제를 복용할 때는 카페인이 들어간 커피, 콜라, 초콜릿 등은 되도록 먹지 말아야 한다.
수면제,진통제 복용할때no> 알코홀
수면제나 진통제, 기침 감기약 등은 술과 완전히 상극이어서 술과 함께 먹을 경우 증상이 악화 될 수 있다. 술을 만성적으로 마시는 사람은 약 분해가 잘 안 돼 효과를 기대하기 어렵다. 기침 감기약에 들어있는 에페드린 성분 역시 알코올과 만나면 심장에 무리한 부담을 주므로 금주를 해야하낟.
당뇨병치료제,항간질치료제 복용할때no> 조미료
당뇨병 치료제를 복용할 때는 되도록 조미료를 멀리해야 한다. 그 중에서도 흰 설탕은 단당류로 전환이 빠른 식품이라 피해야 할 1순위, 알레르기성 비염 치료제나 항간질제를 복용할 때도 화학 조미룐느 전신이 나른하고 가슴이 두근거리는 등의 무력감을 유발시킬 수 있으므로 먹지 않도록 한다.
비타민제복용할때no> 녹차,홍차
약초로 만든 차는 비타민제나 빈혈 치료제(헤모페론)과 함께 복용하는 것을 삼가는 것이 좋다. 녹차나 홍차에 함유된 타닌 성분이 약물의 고유 성분을 변화시켜 약효를 떨어뜨리거나 부작용을 일으킬 수 있다.
☆약마다 복용 시간이 달라요☆
식전 30분_식사 후 복용하면 약의 흡수율이 떨어지거나 식전에 복용할 때 효과가 더 좋은 경우, 결핵 치료제, 식욕 촉진제, 위장 운동 촉진제, 구토 억제제, 협심증 치료제 등이 있다. 그러나 공복 시 복용으로 속이 쓰리거나 거북함이 나타날 때는 식후에 먹을 수도 있다.
식후 30분_소화제나 영양제 등 대다수 의약물은 실후 복용을 권장한다. 그 중에서도 공복 시 복용을 반드시 피해야 하는 것은 해열진통제나 신경통 치료제 등 위 점막에 자극을 줄 수 있는 약물들. 위장 장애를 유발하는 철분제는 식사 직후 복용하는것이 좋다.
식간(식사 전후 2시간)_소화 후 공복을 느끼는 시간으로 음식물과의 상호 작용을 최소화할 수 있다. 소화성 궤양 치료제같이 위 점막을 보호해주는 약물이나 단시간 내 약효를 봐야 하는 진통제와 강심제, 공복 시 위장의 자극을 줄이기 위한 제산제 등을 복용한다.
특정한 시간_고혈압약은 맥박수와 혈압이 더 많이 올라가는 아침에, 고지혈증약은 동맥경화를 일으키는 지질이 저녁에 많이 만들어지므로 초저녁에 먹는다. 그리고 천식약, 위궤양약, 변비약은 취침전에 복용해야 효과가 좋다