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수많은 연구들(Miller & Campbell, 2008; Russ, Shedler, Bradley, & Westen, 2008; Wink, 1991)은 나르시시즘을 거창한 나르시시즘과 취약한 나르시시즘으로 구분한다.
일반적으로 NPI를 사용하여 측정하는 개념은 DSM-IV와 연결되며, 자기 중요성, 자격, 공격성 및 지배와 관련된 특성을 반영하는 클러스터 B 성격 장애인 NPD와 관련된 변종이다.
취약한 자아도취는 방어적이고 연약한 웅장함을 반영하는데, 이것은 주로 불충분한 감정을 덮는 역할을 한다. 과민성, 방어성, 금단성으로 특징지어지는 취약한 자아도취증은 BPD와 강하게 연관되는데, BPD는 포기, 대인관계 및 정서 불안, 충동성, 만성적인 공허감, 자살 관념, 자기 변질 등이 특징이다.
병적 나르시시즘은 거창하고 취약한 나르시시즘이 동시에 나타나는 것으로, 이는 낮은 자존감, 공감능력 부족, 수치심, 대인관계의 괴로움, 공격성, 임상 및 비임상적 샘플 모두에서 기능하는 성격의 중대한 손상과 관련이 있다
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