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항목 |
정상범위 |
측정치 |
비중 |
1.015-1.045 (g/dl) |
1.021 |
pH |
5.0-6.5 |
6.0 |
Protein |
검출 (++) | |
Urobilinogen Blood Bilirubin |
검출 안됨 |
※ 검출 정도: +(조금) ++(조금 많음) +++(아주 많음)
4) 요침사 검사
- 침전물 없음
5) X-ray
※ 간비대 소견
6) 초음파
※ 고에코성의 간실질, 담낭 kiwifruit-like pattern ※
※ 부신 비대 (size: 23.1 × 8.5 mm)
7) ACTH 자극 시험 - 부신피질호르몬의 분비를 조절하는 ACTH(부신피질자극호르몬)을 투여하여 혈중 cortisol 농도 측정하는 시험. - 투여후 cortisol: 28.9 ug/dL → 정상보다 높음.
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4. 진단
- 부신피질기능항진증(HyperAdrenocorticism: cushing disease)
5. 치료
- 부신피질 선택적으로 괴사시키는 약물 투여
- 합병증 관리 (간기능저하로 인한 간약 투여)
6. 모니터링
- 약물 투여 반응은 투약 시작 14일, 30일, 90일에 걸쳐 ACTH 자극 시험을 통해 확인.
7. 수의사 코멘트
부신은 신장 위에 부속처럼 위치하는 작은 구조물로 동물의 몸 안에서 주요 대사 활동을 주관하는 호르몬을 분비하는 아주 중요한 장기입니다. 이 호르몬이 너무 많이 분비되어도 혹은 부족하게 분비되어도 모두 큰 문제가 생길 수있는데, 이 부신에서 분비되는 호르몬 중에서 부신피질호르몬이 여러 원인에 의해 과다 분비되어 문제가 발생하는 질환을 부신피질기능항진증, 혹은 쿠싱병이라고도 합니다.
쿠싱병은 원인에 따라 크게 3가지 형태가 분류하는데,
1) 외부 스테로이드 투여에 의한 의인성 쿠싱,
2) 뇌하수체의 양성 미세선종으로 인한 뇌하수체 의존성 쿠싱,
3) 부신 자체의 종양에 의한 부신성 쿠싱으로 나뉩니다.
이 세가지를 감별하는데는 ACTH 자극시험, 저용량 덱사메타손 억제시험(LDDST), 고용량 덱사메타손 억제시험(HDDST) 등의 여러 호르몬 테스트가 추가적으로 필요합니다.
쿠싱병이 의심될 경우 나타나는 대표적 증상들은 아래와 같습니다.
☞ 음수량 증가, 배뇨량 증가, 다식
☞ 침울
☞ 피부변화: 대칭성 탈모, 털의 성장불량, 피모 얇아짐
☞ 복부 팽만
☞ 과도한 헐떡임
☞ 근육 쇄약
☞ 무발정과 생식기 위축
쿠싱병은 부신피질을 선택적으로 괴사시키는 약물을 투여하여 치료계획을 세우는 질환입니다. 치료에 대한 효과가 다양하지만, 그에 대한 부작용으로 부신피질기능저하증이 생길 수가 있으므로 치료 중인 반려견은 주기적으로 병원에 내원하여 임상 증상과 투여 반응을 꾸준하게 모니터링 하는 것이 아주 중요합니다.
쿠싱병에 대한 더 자세한 설명은 본 카페 게시글을 참고하세요. -> http://cafe.naver.com/grand7582/162
http://cafe.naver.com/grand7582/613
첫댓글 애는 외형상으로는 털빠짐이 심한데 혈액검사는 크게 나쁘지 않네요...
저도 이번주 병원가서 울 까망이관련한거 메일로 다 받아봐야겠어요~
쿠싱이라 배가많이 나왔었는데 당뇨이후살이 많이빠지네요 털도빠지고 피부색도 빨개지구요 맘이아프네요 모두 화이팅 입니다.
딱
우리 대박이 증상이였네요
너무 늦게 알아서 미안하고 마음 아파요
자세한 글
감사 합니다
정보 감사합니다..
저희아이는 털이 길지않아 몰랐는데
미용후 털이 자라지않더라구요...
벌써 2달이넘어가는데 얼굴만조금자라나고
몸은 미용한지 2주된아이같아요ㅠㅠ
나이가 들어가니 쿠싱, 당뇨 등.. 관련정보를 많이 찾게되네요
앞으로도 도움 많이 될 것 같습니다. 감사합니다.
도움이 많이 되어 감사합니다.
감사합니다ㅠㅠ 참고할게요 너무 늦게알아서 눈물이나네요 ㅠㅠㅠ 하 ...
저희 아이는
당뇨인데 쿠싱은 아닌가 걱정되서 카페에서 정보보고 살펴보고 있어요~!
딱 울애기 증상이네요.. 지금은 폐렴치료중인지라,, 각질도 심한 쿠싱증상이 있을까..
걱정하며 찾아보고 있었는데.. 딱저희애기 증상이네여..
혹시 털은 다시 자라나요? 어느정도 쿠싱치료해야 피부가 돌아올까요..