케톤대사가 글타메이트와 글루타민(흥분성) 농도를 감소시킨다

[엔젤나무]

케토제닉 다이어트 연구는 양극성 장애에 대한 새로운 치료법에 대한 희망을 제공합니다

Iain Campbell 박사의 연구로부터 얻은 통찰력
브렛 셰어, MD, FACC

새로운 논문에서 케토제닉 다이어트가 양극성 장애와 같은 심각한 정신 질환에 미치는 영향에 대한 새로운 통찰력을 제공하는 개입 시험의 임상적, 신경 영상 및 대사적 결과를 보고했습니다. 에든버러 대학의 대니 스미스 박사, 이안 캠벨 박사 및 그들의 팀은 BJPsych Open에 획기적인 유럽 시험에 대한 분석을 발표했습니다. "양극성 장애에서 케토제닉 다이어트에 대한 파일럿 연구: 임상적, 대사적 및 자기 공명 분광법 결과." 이 논문은 케토제닉 다이어트가 뇌 대사에 영향을 미쳐 기능을 개선할 수 있는 메커니즘을 지적하고 미래 연구의 중요한 방향을 제시합니다.


케토제닉 다이어트에 대한 관심은 양극성 연구 커뮤니티 내에서 증가하고 있습니다. 캠벨 박사가 설명하듯이, "케토제닉 다이어트의 가장 흥미로운 특성 중 하나는 13건의 무작위 대조 시험 과 1세기 이상의 임상적 사용에서 입증된 바와 같이 간질에 대한 효과적인 항경련제라는 것입니다. 여러 항경련제 역시 양극성 장애 치료에 사용되므로, 양극성 장애에서 케토제닉 다이어트의 효과를 관찰할 때, 뇌 기반 장애 전반에 걸쳐 이 다이어트의 효과를 설명할 수 있는 뇌의 공유 메커니즘이 있는지 알아보는 것이 합리적입니다."

연구 결과
이 가설을 검증하기 위해 안정된 상태의 양극성 장애가 있는 27명의 개인이 케토제닉 다이어트의 6~8주 파일럿 시험에 등록되었습니다. 연구원들은 임상 증상, 대사 마커, 뇌 대사를 평가했습니다. 20명의 참가자가 시험을 완료했습니다.


이 연구는 연구자들이 뇌 대사의 변화를 관찰하기 위해 첨단 신경 영상 기술인 자기 공명 분광법(MRS)을 사용했기 때문에 특히 독특했습니다. 그들은 MRS를 통해 특정 뇌 영역에서 Glx(글루타메이트와 글루타민 농도의 척도)가 감소하는 것을 관찰했습니다.

캠벨 박사에 따르면, "양극성 장애와 간질 모두에서 가장 일관되게 관찰되는 것 중 하나는 뇌 영상 연구에서 글루타메이트 수치가 상승하는 것입니다. 글루타메이트는 흥분성 신경전달물질이며, 여러 항경련제는 뇌 글루타메이트 수치를 감소시킵니다. 케토제닉 다이어트 치료를 8주 동안 받으면서 뇌 글루타메이트 수치가 감소한 것을 보는 것은 매우 흥미로웠습니다."

글루타메이트 농도는 종종 심각한 정신 질환의 치료 목표입니다. 양극성 장애에서 글루타메이트가 증가하면 뇌 영역을 과도하게 자극하여 조울증 에피소드를 유발할 수 있으며, 기분 불안정, 충동성 및 불안에 기여합니다. 우울증 에피소드가 종종 뒤따릅니다. 글루타메이트 수치가 감소한 것을 보여주는 이 연구 결과는 케토제닉 대사 요법이 기분 안정성과 전반적인 뇌 기능을 개선할 수 있는 방법을 이해하는 데 한 걸음 더 나아갑니다.

이 연구의 또 다른 강점은 케톤 검사였습니다. 인상적으로, 실험 내내 케톤 수치의 91%가 케토시스를 나타내어 연구자들은 케톤 수치가 뇌 대사 및 정신 건강 개선과 어떻게 연관되는지 조사할 수 있었습니다. 이 데이터는 더 높은 케톤 수치와 기분 및 에너지 개선, 충동성 및 불안 감소 사이의 관계를 보여주었습니다.

케톤과 글루타메이트 수치 사이의 연관성도 주목할 만합니다. 연구자들이 정신 질환에서 글루타메이트와 글루타민의 역할을 완전히 이해하기 위해 여전히 노력하고 있지만, 캠벨 박사는 "글루타메이트는 신경전달물질일 뿐만 아니라 뇌의 연료원으로도 작용할 수 있습니다. 정신 질환이 있는 사람들에게서 흔히 그렇듯이 뇌의 에너지 대사가 손상되면 뇌는 에너지를 위해 글루타메이트 수치를 증가시킬 수 있습니다. 양극성 장애에서는 이것이 조울증 증상을 유발할 수 있습니다. 케톤을 대체 연료로 제공하면 글루타메이트 대사와 흥분 활동을 줄일 수 있습니다." 캠벨 박사의 다른 글

캠벨 박사의 대사 정신의학으로의 여정은 수십 년 동안 극심한 양극성 우울증을 앓았기 때문에 매우 개인적입니다. 몇 년 전, 그는 육체적, 정신적 고통의 끊임없는 상태에서 "질식"하는 것처럼 느끼며 깊은 절망에 직면했습니다. 위기의 순간에 그는 체중 감량을 통해 신체 건강을 개선하는 데 집중하기로 결정했고, 이로 인해 케토제닉 다이어트를 시도하게 되었습니다. 놀랍게도, 이 다이어트는 그의 우울증 증상을 상당히 완화시켜 그 이면에 있는 과학을 추구하도록 영감을 주었습니다. 개인적인 경험과 과학적 호기심에 힘입어 캠벨 박사는 현재 대사 정신의학 연구의 최전선에 있으며 심각한 정신 질환에 대한 케토제닉 요법의 메커니즘 연구의 선두 주자입니다. 캠벨 박사의 이야기에 대해 자세히 알아보세요 .

이 연구에 참여한 사람들은 자신의 경험에 대한 강력한 증언을 공유했습니다. 이러한 이야기는 많은 사람들이 실험 기간 동안 경험한 삶의 질의 상당한 개선을 강조합니다. 사실, 참여자의 3분의 1 이상이 개입을 종료하기 위한 실험 프로토콜을 따르기보다는 다이어트를 계속하기 위한 지원을 요청했습니다.

"수년 만에 처음으로 내 뇌가 마침내 올바른 연료로 작동하는 것 같은 느낌이 들었습니다." 연구에 참여한 사람 중 한 명이 말했습니다.

"케토제닉 다이어트는 제게 생명줄을 주었고, 제 에너지와 희망감을 회복시켜 주었습니다." 다른 연구 참여자가 말했다. "저는 양극성 증상을 관리하는 것뿐만 아니라 마침내 제 마음을 치유하는 것 같았습니다. 새로운 가능성과 더 밝은 미래로 저를 열어주었습니다."

캠벨 박사는 "참가자들이 신체적, 정신적 건강이 개선되었다고 설명하고, 심장대사, 정신 건강, 뇌 영상 매개변수의 변화를 보여주는 데이터와 함께, 우리는 이 치료법을 더 큰 규모의 무작위 대조 시험에서 조사할 때가 되었다고 생각합니다."라고 말했습니다.

대사정신의학의 미래
캠벨 박사는 다음과 같이 덧붙였습니다. "대사 기능 장애의 지속적인 유행이 있으며, 유럽에서는 2형 당뇨병을 앓고 있는 6,100만 명 이상, 전 세계적으로는 4억 명 이상이 영향을 받고 있습니다. 더 많은 사람들이 인슐린 저항성 및 대사 증후군과 같은 전당뇨병 상태를 겪고 있습니다. 세계보건기구는 이제 이를 세계적인 건강 위기로 인식하고 있습니다. 대사 기능 장애는 뇌를 포함한 신체의 모든 주요 장기에 영향을 미치며, 뇌는 대사적으로 가장 활동적인 장기 중 하나입니다. 초기 연구에 따르면 케토제닉 다이어트와 같은 대사 접근 방식이 정신 질환 치료에 유익할 수 있습니다. 허브를 통해 새로운 대사 치료법을 시범적으로 시행하고 대규모 무작위 대조 시험을 수행하여 정신 질환이 있는 사람들에게 유용성을 탐구하는 것을 목표로 합니다."

캠벨 박사가 언급한 "허브"는 대사 정신의학을 위한 UKRI 허브 로 , 대사 정신의학에서 연구와 임상 혁신을 발전시키는 데 중점을 둔 연구 기관입니다. 허브의 사명은 신체적 건강과 정신적 건강 간의 격차를 메우고 오랫동안 별도로 다루어 온 두 분야를 통합하는 것입니다.

캠벨 박사가 설명하듯, "현대 정신과학에는 두 명의 위대한 창시자가 있습니다. 에밀 크레펠린과 지그문트 프로이트입니다. 크레펠린은 정신 질환의 생물학적 기초를 찾는 것을 믿었고, 프로이트는 정신 분석으로 초점을 옮겼습니다. 이러한 분열은 신경과학과 정신과학, 그리고 신체적 건강과 정신적 건강 사이의 분열에 기여했습니다. 대사 정신과학은 이러한 분야를 재통합하기 시작했습니다. 왜냐하면 근본적인 생물학과 환자의 실제 경험 모두에서 그러한 구분이 존재하지 않기 때문입니다."

허브의 연구는 정신과, 신경과학, 심혈관 건강, 유전학, 심지어 머신 러닝의 전문가들을 통합합니다. 환자의 실제 경험에 기반을 둔 이 다학제적 접근 방식은 신체적 건강과 정신적 건강이 전반적인 웰빙의 상호 연결된 측면으로 취급되는 정신 건강 치료의 새로운 시대를 여는 데 도움이 됩니다.

한 걸음 앞으로
캠벨 박사의 연구는 대사 개입이 양극성 장애와 같은 심각한 정신 질환을 앓고 있는 개인에게 어떻게 도움이 될 수 있는지 이해하는 데 중요한 단계입니다. 캠벨 박사와 그의 팀은 개인적인 경험과 엄격한 과학을 결합하여 정신 건강 치료에 대한 접근 방식을 바꾸고 있습니다. 더 많은 연구가 진행됨에 따라 대사와 정신 건강 간의 연관성은 케토제닉 요법과 같은 다른 혁신적인 접근 방식을 열어 심각한 정신 질환을 앓고 있는 개인과 가족에게 새로운 희망을 제공할 수 있습니다