첫댓글안녕하세요 리툭시맙을 포함한 CD20 타겟 치료를 받으신 분들에게 있어 재발시 CD20 발현 상실이 일관되지 않습니다. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5980916/ 이 논문의 내용 중 일부입니다. (논문 발췌: CD20 발현 상실의 발생률은 다양함. Naoki Wada 등(2009)은 21명의 환우 중 4명(19%)이 리툭시맙 포함 치료 후 CD20 음성 발현을 보였다고 보고했음. Kennedy 등(2002)은 재발된 DLBCL 환자 6/10(60%)에서 CD20 음성을 보고했음. Hiagra 등(2009)은DLBCL 환자 124명의 데이터를 검토하여 재발 시 재생검을 받았고 재발된 19명 중 5명(26%)에서 CD20 발현이 소실되었다고 보고함(Hiraga et al., 2009). 우리 클리닉은 환자의 11%에서 CD20 발현의 상실을 관찰했음.) 그래서 재생검을 해보셔야 합니다. 몸 재발 부위에서는 발현이 안 되었는데 골수검사에서 발현된 사례들도 있다고 합니다.
https://www.targetedonc.com/view/reviewing-options-after-car-t-cell-therapy-progression-in-r-r-dlbcl 최근 글들을 보면 카티셀 치료 후 CD19 발현 상실 %는 25% 정도로 나옵니다. Sk21님께서 CD3 X CD19 이중항체 임상을 하셨는데 아마 비슷한 %로 상실이 되지 않았을까 추측합니다. 검사를 해보셔야 합니다. 카티셀 치료를 하시면 좋을 것 같은데 심평원 통과가 문제가 될 수도 있습니다. 이 상황에서는 여러 교수님을 뵙고 상의 드려 보시는게 좋을 것 같습니다. 가장 적극적으로 치료하는 곳으로 전원하는 것을 고려해 보십시오.
첫댓글 안녕하세요 리툭시맙을 포함한 CD20 타겟 치료를 받으신 분들에게 있어 재발시 CD20 발현 상실이 일관되지 않습니다. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5980916/ 이 논문의 내용 중 일부입니다.
(논문 발췌: CD20 발현 상실의 발생률은 다양함. Naoki Wada 등(2009)은 21명의 환우 중 4명(19%)이 리툭시맙 포함 치료 후 CD20 음성 발현을 보였다고 보고했음. Kennedy 등(2002)은 재발된 DLBCL 환자 6/10(60%)에서 CD20 음성을 보고했음. Hiagra 등(2009)은DLBCL 환자 124명의 데이터를 검토하여 재발 시 재생검을 받았고 재발된 19명 중 5명(26%)에서 CD20 발현이 소실되었다고 보고함(Hiraga et al., 2009). 우리 클리닉은 환자의 11%에서 CD20 발현의 상실을 관찰했음.) 그래서 재생검을 해보셔야 합니다. 몸 재발 부위에서는 발현이 안 되었는데 골수검사에서 발현된 사례들도 있다고 합니다.
https://www.targetedonc.com/view/reviewing-options-after-car-t-cell-therapy-progression-in-r-r-dlbcl 최근 글들을 보면 카티셀 치료 후 CD19 발현 상실 %는 25% 정도로 나옵니다. Sk21님께서 CD3 X CD19 이중항체 임상을 하셨는데 아마 비슷한 %로 상실이 되지 않았을까 추측합니다. 검사를 해보셔야 합니다. 카티셀 치료를 하시면 좋을 것 같은데 심평원 통과가 문제가 될 수도 있습니다. 이 상황에서는 여러 교수님을 뵙고 상의 드려 보시는게 좋을 것 같습니다. 가장 적극적으로 치료하는 곳으로 전원하는 것을 고려해 보십시오.
감사합니다 스텔라님. 꼭 생검 해보고, 제일 적극적인 곳으로 전원 고민해보겠습니다.
다만 한가지 더, 동일 병원 내 다른 교수님으로 옮기는건 좋은 옵션은 아닐까요?
같은 병원에서는 교수님을 바꿀 수 없는 걸로 알고 있습니다. 병원측에 문의드려 보십시오.