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림프종 환우 Cafe 『림사랑』
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카페 게시글
질문합니다 DLBCL 세부아형이 GCB와 ABC둘다 가능성 있다고 합니다. 조직결과지 검토부탁드립니다.
Yuna 추천 0 조회 979 24.01.08 23:02 댓글 11
게시글 본문내용
 
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댓글
  • 24.01.09 09:03

    첫댓글 재발 가장 적으려면 원발부를 수술로 제거하고 항암하는 게 나아보입니다. gcb abc구분보단요

  • 작성자 24.01.09 09:21

    열림님 의견 감사드립니다. 아산서 항암 시작한터라 항암6회로 해야겠습니다.
    참, 열림님 책 열독중인데 많은 도움되고 있습니다. 감사합니다!!!

  • 24.01.09 03:44

    1. 아산의 조직검사 결과는 CD10이 부분적으로 양성이고 MUM도 부분적으로 양성이라 ABC 와 GCB 타입이 확실치 않다 하신 것 같습니다. 그리고 아산의 조직검사 결과는 더블 익스프레서도 아니고요. 그래서 수술적 절제 없이 항암 4회를 추천하신 거라 생각합니다. 그런데
    2. 삼성의 조직검사 결과는 확실히 더블 익스프레서이며 GCB 타입인데 %가 높은 더블 익스프레서라 대장원발 1기라 해도 수술적 절제를 하는 것을 선호하셨을 거라 생각합니다. 즉, 좀 더 공격성이 있는 암세포로 보신 겁니다.
    이미 항암을 시작하셨으면 삼성의 조직검사 결과를 봐서는 6회를 하시는 게 맞을 것 같고 항암을 시작 안 하셨으면 삼성의 치료법이 더 낫지 않을까 생각합니다. 아래 내용 참고 하십시오.

  • 24.01.09 03:44

    https://cafe.daum.net/lovenhl/6hGJ/1119
    https://cafe.daum.net/lovenhl/6hGJ/1145
    https://cafe.daum.net/lovenhl/6hGZ/12607

  • 작성자 24.01.09 07:43

    스텔라님 감사합니다. 그런 이유로 삼성에서 수술 권유하셨군요. 항암 이미 시작했으니 말씀처럼 6회 항암으로 하자고 해야겠습니다. 의견과 링크 정말 감사드립니다!!^^

  • 24.01.09 13:07

    @Yuna 해외에선 1기에 3~4회 이상 하지 않지만 소장/대장 원발의 경우 종양이 크면 수술을 하고 항암을 하는 병원들이 많았습니다. 부피 큰 종양(10cm 이상)이 아니면 4회도 가능한 치료법이긴 합니다. 그런데 특히 국내는 위장관 원발에 6회를 하는 곳들이 많고 높은 %의 더블 익스프레서인 경우 아무래도 1차 치료시 좀 더 강하게 치료하는 병원들이 해외도 있긴 했습니다. 알찹 2회를 더 하는 것이 조금이라도 재발의 %를 낮추는 것인지 최종 주치의 교수님 의견을 들으시고 교수님 말씀을 따르시는 게 맞습니다. 항앙제를 더 많이 투여하는 것이 어떤 경우 득 보다 실이 많을 수도 있으니까요. 주치의 교수님께서 최종 판단하실 수밖에요.

  • 작성자 24.01.09 13:16

    @steller 스텔라님 귀한 의견 정말 감사드립니다.
    삼성에서만 더블익스프레서가 나오고 아산은 안나오고, 또 회맹부 병변이 2cm 미만이라 교수님이 더 낙관적으로 보시고 4회 말씀하신듯 합니다.
    저희는 재발안되는 최선의 치료를 원하지만 교수님 판단에 따르겠다고 말씀드려야겠어요.
    바쁘신중에 주신 스텔라님의 소중한 답변 고개숙여 감사드립니다♡♡

  • 24.01.09 13:31

    @Yuna 2cm 미만이면 극초기에 발견된 거네요. 그러면 4회 해도 되지 않을까 생각합니다만. 높은 더블 익스프레서의 경우 우연히 건강검진시 발견되었어도 종양이 빠르게 자라는 편이라 그 것 보다는 컸을 것 같네요. 조직 표본은 어떻게 절단 하느냐에 따라 IHC 검사 결과도 다르게 나올 수도 있다고는 했습니다. b증상 없고 혈액수치 정상이고 회맹부 2cm 이면 임상적인 걸로는 아산의 조직검사 결과가 더 맞지 않을까 생각합니다. 교수님의 판단이 맞을 겁니다. 좋은 결과 있으실 거라 믿습니다. 항암 잘 마치시고 빠른 일상으로의 복귀 기원합니다.

  • 작성자 24.01.09 13:41

    @steller 3차후 CT, 펫시티와 함께 교수님이 대장내시경도 받도록 하셨는데, 그때 병변을 자세히 보시고 가장 좋은 치료방안 제안해주실거라 믿습니다.
    스텔라님 답변에 큰도움 받으며 어떻게 감사드릴지 모르겠네요. 제 기도중에 스텔라님 기도도 꼭 함께 하겠습니다.🙏

  • 제가 회맹부원발 DLBCL 더블익스프레서 입니다. 원발부위는 수술로 제거후 알찹진행하였고, 중간 검사결과 완전관해여서 교수님이 4회하고 그만해도 되는데 어찌할까 의견을 물어보셨고, 저는 이왕 치료하는거 확실하게하고 싶어 6회까지 완료하였습니다. 항암 종료후 1년6개월 지났고 잘 지내고 있습니다. 치료 잘 받으시고 좋은결과 있으시길 바랍니다.

  • 작성자 24.01.09 23:17

    숙민지사랑님도 더블익스프레서셨군요. 수술과 6차까지 확실하게 치료하셔서 완치까지 쭉 가실거라 믿습니다!!
    저희는 수술 선택지를 제외시켰지만 항암 더욱 열심히 받고 꼭 완치길을 걸어가겠습니다. 귀한 경험답변 주셔서 정말 감사드립니다.

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