안녕하세요. 어머니께서 12월 림프종 진단받고 골수검사와 pet ct 까지 모든 검사를 마쳤습니다. 저는 딸입니다. 검사결과 타부위 전이증상이 없고 왼쪽 이하선에 국소적인 병변으로 확인되었습니다. ㅅㅅㅅㅇ ㄱㅅㅈ교수님께서 추적관찰과 방사선치료중 선택하라 하셨구요. 교수님 의견 물으니 방사선치료를 권한다 하셨어요. 그리고 일단 방사선과 상담을 받아보고 결정하라 하셨습니다.
저희는 추적관찰을 염두에 두고 방사선과 진료를 보았는데 (ㄱㅎㅇ교수님) 강력하게 치료를 권하셨어요. 치료는 10분간 5회이구요. 바로 동의서 받고 치료 들어갈거라고 해서 어머니께서 많이 당황하시며 마음의 준비가 필요하다고 다음주 다시 진료예약하고 온 상황입니다.
ㄱㅅㅈ 교수님은 두가지 선택지를 주셨는데 방사선과 교수님은 치료하면 없어진다고 강력히 권유를 한 상황이라 약간 혼란스럽습니다. 어머니께서도 뭔가 확신이 없으시구요... 부작용에 대한 걱정이 많으세요. 이상하게 혀색깔이 검푸르스름해졌고 입마름이 심하다고 하셔요(관련해서 이비인후과 진료를 다시 보았지만 이상이 없다고 했어요)
그리고 왜.. 뭣때문에 양쪽 교수님께서 크기가 커졌냐 작아졌냐는 질문을 계속 하시는거죠??? 그걸 환자본인한테 확인하는게 맞나요ㅜㅜ 씨티상으로 보이는게 아닌건지.... 저희 어머니께서 작아졌다는 확신(?)을 가지고 작아졌다고 하면 그럴수도 있다(??) 라고 하십니다ㅜㅜ
무엇보다 정확한 진단명을 안알려주시고 저희도 질문을 못했구요 의무기록 사본을 떼서 확인했어요.
진단명 한번 봐주시고 방사선치료 여부의 의견을(또는 확신?) 많이많이 주시면 정말 감사드립니다. 환우 여러분의 쾌유를 빕니다.
진단명: Extranodalmarginalzone B-cell lymphoma 1. Extranodal marginal zone lymphoma with plasmacytic differentiation 2. Anti-HBc Antibody, lgG Negative
침범부위: Extranodal organ - left parotid gland
Ann Arbor Stage:l (AE)
pet ct 검사의 소견: Left parotid gland에 mild hypermetabolic lesion이 있으며 (SUVmaw=3.8) biopsy 확인된 lymphoma 병변에 해당하겠음.
수술로 모두 제거가 안 된 상황이면 적극적으로 방사선 치료 받으십시오. 이 아형과 병기에 방사선만으로도 완치율이 매우 높습니다. 관찰추적하실 이유가 없다고 생각합니다. 마지날존 림프종(=말트림프종)으로 60개가 넘는 아형 중 가장 지연성인 림프종으며 예후도 가장 좋은 아형 중 하나입니다. 말트림프종의 경우 모든 기수 통합 재발율이 ~30% 정도 되지만 어머님과 같은 국소 병기는 ~10% 미만으로 알고 있습니다. 방사선이 불가한 경우 리툭시맙 단일치료를 고려할 수 있지만 아무래도 두경부쪽은 방사선 효과가 높아 방사선을 선호하는 걸로 알고 있습니다. 최근엔 방사선 치료를 저선량으로 하는 추세라 큰 부작용 없지 않을까 생각합니다만 두경부는 아무래도 부작용이 제로일 수는 없을 겁니다.
스텔라님 자세한 답글 정말 감사드립니다. 많은 도움이 되었습니다. 수술을 한적은 없구요... 저희도 치료하는쪽으로 마음이 기울고 있어요. 그 부작용이라는게 보통 어떤식인 건지 여쭤봐도 될까요? 저로서는 전혀 감이 안오는데요. 방사선이 암세포만 공격하지않고 정상세포까지 손상될 수도 있다는데 이러한 부작용인걸까요 혹은 방사선으로 인해 또다른 암(또는 재발) 을 유발할수 있다는 걸까요 아니면 건강악화? 대체로 어떠한 부작용이 있는건지 궁금합니다
오후에님 목부위 17회 하셨군요. 지금은 근황이 어떠신지요. 17회면 많은 횟수인거겠지요? 치료하시는 동안 힘드시거나 불편하셨던 부분이 궁금합니다. 저희가 어떠한 대비를 해야할까요? 병원에서는 환자 혼자 치료하러 많이들 오신다는데 어머니께서 혼자 다니실수 있는 정도일까요? 궁금한게 많아서 죄송합니다. 오후에님의 쾌유를 빕니다.
첫댓글 https://cafe.daum.net/lovenhl/dHuE/553 참고하십시오.
수술로 모두 제거가 안 된 상황이면 적극적으로 방사선 치료 받으십시오. 이 아형과 병기에 방사선만으로도 완치율이 매우 높습니다. 관찰추적하실 이유가 없다고 생각합니다. 마지날존 림프종(=말트림프종)으로 60개가 넘는 아형 중 가장 지연성인 림프종으며 예후도 가장 좋은 아형 중 하나입니다. 말트림프종의 경우 모든 기수 통합 재발율이 ~30% 정도 되지만 어머님과 같은 국소 병기는 ~10% 미만으로 알고 있습니다. 방사선이 불가한 경우 리툭시맙 단일치료를 고려할 수 있지만 아무래도 두경부쪽은 방사선 효과가 높아 방사선을 선호하는 걸로 알고 있습니다. 최근엔 방사선 치료를 저선량으로 하는 추세라 큰 부작용 없지 않을까 생각합니다만 두경부는 아무래도 부작용이 제로일 수는 없을 겁니다.
스텔라님 자세한 답글 정말 감사드립니다. 많은 도움이 되었습니다. 수술을 한적은 없구요... 저희도 치료하는쪽으로 마음이 기울고 있어요. 그 부작용이라는게 보통 어떤식인 건지 여쭤봐도 될까요? 저로서는 전혀 감이 안오는데요. 방사선이 암세포만 공격하지않고 정상세포까지 손상될 수도 있다는데 이러한 부작용인걸까요 혹은 방사선으로 인해 또다른 암(또는 재발) 을 유발할수 있다는 걸까요 아니면 건강악화? 대체로 어떠한 부작용이 있는건지 궁금합니다
말트네요. 꼭 방사선 하세요. 5회면 부작용이 크지 않아요. 저도 예전에 말트로 목17회 했는데 할만했습니다
오후에님 목부위 17회 하셨군요. 지금은 근황이 어떠신지요. 17회면 많은 횟수인거겠지요? 치료하시는 동안 힘드시거나 불편하셨던 부분이 궁금합니다.
저희가 어떠한 대비를 해야할까요? 병원에서는 환자 혼자 치료하러 많이들 오신다는데 어머니께서 혼자 다니실수 있는 정도일까요? 궁금한게 많아서 죄송합니다. 오후에님의 쾌유를 빕니다.