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[hanna]

고관절이란 무엇인가?

고관절은 골반골의 비구와 대퇴골의 골두를 연결하는 관절로 야구공이 야구 글러브 안에 들어있는 모양으로 되어있습니다 따라서 어깨처럼 자유로운데 이 부분이 움직일때마다 손상을 받아 연골이 마모되면서 관절염이 생길수 있습니다 그러면서 나타나는 증상은 통증 : 조금만 자극해도 통증이 크고 부위는 엉덩이와 사타구니 부분이며 계단을 오르내릴때처럼 고관절에 힘이 들어갈때 더욱 심합니다 열감 : 고관절 증상중 하나가 주위로 열감이 있는 것인데요 특히 세균감염으로 인한 고관절염에 걸릴때에는 전신고열이 발생할수 있습니다 관절운동범위제한 : 관절이 펴지기가 힘들면 통증이 심해지기 때문에 관절의 운동범위가 제한됩니다

고관절 질환과 고관절 통증에 대해서

고관절 통증은 무릎통증처럼 겉으로 드러나지 않고 관절 자체가 깊숙히 위치하고 있어 통증부위가 명확하지 않습니다 엉치, 허벅지 바깥 사타구니 등 통증이 나타는 부위가 개인마다 차이가 있습니다 고관절염을 전문적으로 다루는 관절 수술전문의가 아니라면 고관절염이라는 진단자체가 어려울수 있습니다

고관절 질환은 어떤것들이 있는가?

1. 대퇴골두무혈성괴사

혈액순환장애로 대퇴골두에 혈액이 제대로 공급되지 않아 뼈가 썩는 질병으로 치료를 받지 않으면 관절이 파괴되어 관절기능을 잃게 됩니다 허벅지 안쪽과 양반다리를 하고 앉았을때 사타구니에 통증이 생기는 고관절질환으로 발병원인으로는 술과 스테로이드 남용이 주이유로 꼽히고 있으며 과도한 음주문화를 가지고 있는 30-50대 한국 남성들에게 많이 나타날 우려가 있습니다 또한 외상으로 인한 대퇴골두 골절도 혈관손상으로 인해 대퇴골두무혈성괴사를 불러올수 있습니다 진행단계가 초기에서 중기로 넘어가면서 허리통증과 비슷하여 허리디스크로 착각하기 쉬워 적절한 시기에 올바른 치료를 받지 못하는 경우가 있습니다

2. 퇴행성 고관절염

노화 또는 잘못된 관리로 인하여 발생하는 질병으로 오랜세월 반복적으로 관절을 사용함으로써 연골읻 닳아 뼈가 맞부딪혀 극심한 통증을 유발합니다

3. 선천성 고관절 탈구

태어날때부터 고관절 부위가 어긋나 있는 질병으로 오리걸음으로 걸으며 제대로 치료받지 않으면 퇴행성관절염을 유발할수 있습니다

4.고관절 골절 외상

고관절 골절외상으로 골반골및 대퇴골의 골절이 일어나면 대부분 수술적 치료가 필요합니다 특히 대퇴의 경부나 전자간 골절은 골다공증이 있는 노인에서 갑운 낙상으로도 자주 발생합니다

5.대퇴경부골절

대퇴경부나 전자간 골절은 골다공증이 있는 노인에서 가벼운 낙상으로도 자주 발생하빈다

6. 대퇴전자간 골절

대퇴전자간 골절은 대퇴부 위쪽 돌출부 두곳을 연결하는 라인선상에서 여러 조각으로 깨지느 ㄴ경우 금속정을 이용하여 골절부를 고정합니다

고관절골절 합병증이 매우 위험하다

노인들에게 생기는 골절 사고부위가운데 가장 높은 비율을 차지하고 있는 곳이 바로 고관절 골절입니다 고관절 골절이란 허벅지 와 골반부위를 잇는 부위의 골절을 말하게 되는데 고관절 골절은 교통사고나 추락사고 뿐만아니라 길에서 미끄러지거나 침대에서 떨어지는 정도의 가벼운 외상으로도 발생할수 있으며 노인들의 경우라면 살짝넘어지는 것만드로도 고관절 골절이 발생할수 있습니다 고관절 골절은 그 골절상 자체로만 큰 문제가 일어나는 것이 아니라 합병증이 더욱 위험하다는 연구 결과가 나타나고 있습니다 고관절 골절로 인하여 1년내에 사망할 확률이 20% 정도가 될정도로 치면적이라는 점입니다 고관절 골절로 인한 사망률은 우리나라 유방암 사망률보다높은것으로 나타나고 있으며 실제로 고관절 골절로 인해 사망하는 사고는 해마다 증가하고 있습니다 고관절 골절을 입게 될 경우 거동이 힘들고 오랜기가농안 침상에 누워있어야 합니다 이런 경우 적절한 치료가 수반되지 않으면 수주에서 수달이상은 침상에 누워있어야 하는 경우도 발생하는데 고관절 환자가 이처럼 움직임없이 장기간 침상에 누워있게 된다면 면역력 약화로 인한 폐렴이나 각종 바이러스 질환을 입을수 있으며 욕창, 혈전으로 인한 심장마비, 뇌졸증 등 다양한 합병증을 유발하여 사망에 까지 이를수 있다는 것입니다

지나친 음주가 뼈 괴사부른다

고관절은 우리 몸의 상체와 다리를 연결해주는 대퇴골에 위치한 관절입니다 흔히 엉덩이 관절이라고 부르는 고관절은 무릎관절에 이어 두번째로 큰 관절이고 다리의 움직임을 자유롭게 해주는 중요한 관절이니 만큼 그 쓰임새와 움직임이 많은 관절이빈다 때문에 고관절은 크고 작은 질환에 시달리게 됩니다 최근 젊은 남성들 사이에서 지나친 과음이나 스트레스 하루종일 앉아서 일하느 ㄴ습관등으로 고관절 질환에 많이 나타나는데 그 대표적인 질환이 대퇴골두무혈성괴사 입니다 고관절 질환인 대퇴골두무혈성괴사는 허리 잘환으로 오인하기 쉬워 허리에 대한 치료만을 계속하다가 치료시기를 놓쳐 병이 악화되는 경우가 있습니다

고관절 질환 치료 및 수술법

자기관절 살리는 감압술

대퇴골두에 구멍을 뚫어 혈관이 새로 생성될수 있는 통로를 만들어주면 생성된 혈관을 따라 괴사부위가 정상적인 뼈로 채워지게 됩니다 감압술 후에 생긴 대퇴골두의 구멍부위에 사람의 뼈와 비슷한 망상금속이라는 금속지지ㅔㅊ를 넣어주는 새로운 치료방법입니다

표면치환술

관절표면에 손상이 국한되어 있거나 대퇴골두의 골파괴가 심하지 않은 경우 관절일부에 특수 금속으로 된 기구를 씌워 정상적인 관절의 기능을 하도록 하는 수술입니다 대ㅚ골두 부분을 완전히 제거하지 않고 뼈의 일부를 보존하는 방법으로 수술후 고관절 기능이 정상으로 회복됩니다

인공고관절 전치환술

심하게 괴사가 진행된 경우에는 손상된 엉덩이 관절을 인공관절로 교체해 주어야 합니다 망가진 대ㅚ골두와 골반골비구를 일정부분 잘라낸후 금속으로 만든 인공관절을 넣어 관절로서 역할을 할수있게 하는 것입니다 인공고관절 수술은 안정성과 효과성이 입증된 수술로 합병증이 극히 적고 통증의 소실 및 기능상의 개선으로 만족도가 높습니다

세라믹 인공관절로 관절수명을 30년으로 늘렸다?

세라믹 인공관절 수술은 인공관절을 구성하는 부분의 대퇴골두와 비구 관절 부위를 세라믹 재질로 된 기구를 사용하여 기존의 인공관절에 비해 마모를 현저히 줄여 오랫동안 사용할수 있게 하는 수술법으로 관절수명으로 인해 재수술을 하는 고민을 현저히 줄였습니다

인공관절 수술후 피해야 할 행동은?

환측다리를 반대편에 걸치거나 꼬고 앉지 마십시오

양반다리는 약 1개월 후에 가능합니다

허리 구부려 물건집기는 약 1개월 후에 가능합니다

앉은 자세에서 손을 뻗어 이불을 덮거나 허리구부리지 않도록 하고 이러한 자세도 약 1개월 후에 가능합니다

무거운 물건을 들지 않도록 합니다

다리 사이에 배게를 넣고 옆으로 눕습니다

30분이상 같은 자세로 앉거나 서 있지 않도록 합니다

무리하게 혼자서 신발이나 양말을 신지 않도록 하고 쪼그려 앉지 않도록 합니다