질문 화농성 관절염 재발 가능성에 대해~~~

[소영이파파]

저는 얼마전 대학병원에서 반월상 연골 이식 수술 후 14일만에 화농성 관절염 발생하여 세척술 및 항생제로 50일간 병원 생활을 하게

되었습니다.

초기 재활 실패로 7개월간 재활 치료에 전념했지만 신전,굴곡 제한 즉 무릎 유착으로 운동 제한이 된 상태 입니다.

이후 3번에 걸쳐 여기 협력업체 병원을 방문 후 진료 상담하였는데 화농성 관절염증으로 인하여 일부가 반월상,슬관절이 녹아

닳아다고 하더라구요~ 예후가 너무 안 좋은 케이스라고 말씀을 하시더라구요.

결과적으로 무릎 유착 박리술 및 브리즈망을 해야 되는데 관절경으로 1시간내 비교적 간단한 수술이라고 하는데

화농성 관절염이 재발이 될수도 있어서 좀 걱정이 되는 부분 입니다.

혹시 저처럼 비슷한 수술이나 경험이 있으시면 답변 부탁 드립니다.

현재 최종적으로 서울 바른 세상 병원 김형식 원장 님께 진료 받고 수술 상담까지 받은 상황 입니다.

카페 회원이라서 말씀 잘 해주시더라구요~~

참고로 목디스크 및 골반도 뒤틀어져 있는데 병행 하여 진료를 어떻게 해야 하는지 문의 드립니다.

하야

[소영이파파]

좋아지고 있으니 다행이네요. 그 정도 수치면 안정권에 접어들고 있다는 것이에요. 빨리 연골에 무리가 없다면 그리고 연골 연화증(퇴행성 관절염) 진행이 안 되없다면 빨리 레그잇텐션(무릎 완전 펴지는 상태 180도)를 유지되셔야 하구요 그리고 무릎 굴곡(150도 굽혀지는 상태. 최소한 135도)를 유지해야함으로 도수치료 및 운동 치료가 선행 되어야 합니다. 그리고 너무 무리해서 하시면 안되고 무릎 펴기 및 굽히는것이 초반에는 무척 아프고 힘들것입니다. 참고 버티셔야 하구요. 되도록이면 물리치료 및 운동치료 병행하는곳에서 하시면 더 좋은듯 합니다. 일단 중요한것은 원장님하고 잘 상의하시고 치료하시면 예후가 좋지 않게 관리

[소영이파파]

잘하시면 됩니다.저처럼 후회하지 않게 재활 잘하시고 이겨내실거라 믿습니다.
많은 도움은 안되지만 동병상련이라는 말이 생각이 들고 저보다 훨씬 좋아졌으면 하는 바램 입니다. 아무쪼록 치료 잘 받으세요~!!

[1321]

수치 3.4 부터 cpm기기로 재활하고 있습니다 수치가 높은 상태에서 재활이 들어가서 염증수치가 오를까봐걱정이네요 21일날 43도 22일날 52도 오늘 62도 이렇게 3회 받았어요 무릎펴기하면 열감이 장난이 아니네요

[소영이파파]

CPM은 큰 도움 안되구요. 도수치료를 빨리.해달라구 하세요

[1321]

염증수치가 있어서 크게 무리하지 말라고 해서요 소영이파파님은 항생제 끊고 염증수치가 떨어지셨다고 했는데 알약도 안드셨나요??

[소영이파파]

먹었어요

[1321]

무릎열감만 좀 없었으면 맘이 편할것 같네요 소영이파파님 감사합니다

[소영이파파]

아직.염증 수치가.완전히 안 떨어져서 열감은 있을꺼예요.
그리고 6개월간은 약간의 열감은 있을꺼예요
저도 1년 정도 된는데도 조금의 열감은 있어요. 힘내세요

[소영이파파]

근데 무릎이 굳어서 펴지는것,굽혀지는것이 안될텐데 괜잖으신지~~?

[1321]

조금씩 하고 있어요 염증수치가 있었어 크게 무리 안할려구요 무릎열감 때문에 체온이 올라 고생한적이 이었어요 굽히는것 보다 펴는게 힘드네요 무릎열도 많이나고... 좋아질거라는 생각을 갖고 편하게 생각 할려구요

[소영이파파]

그런 마음으로 하면 편하실꺼예요. 나중에는.익숙해지셔서 다 놓게 되더라구요. 좋아지실 꺼예요. 걱정마세요

[1321]

소영이파파님 염증수치가 1.8로 내려갔습니다 오늘 피검사하는날이라서 잠을 제대로 못자서 걱정했는데 다행히 내려갔네요 소영이파파님 댓글 보면서 힘을 얻고있어요 감사합니다

[소영이파파]

정상수치는 0.5이하로 나와야 하는데 일반적으로는 1.0이하로 나오면 정상 범위로 보시면 됩니다. 그나저나 무릎 관절속은 문제 없는지 확인 잘 하시고 무릎 각도 나오는것은 이상 없는지 계속 체크 하셔야 합니다. 정상 범위는 신전 0도. 굴곡 150도 되어야 하는데 정상 유지 범위는 신전 2-3도. 굴곡 130정도 되어야 일생 생활 하는데 불편함이 없을꺼예여. 무릎 속에 문제가 발생이 없으면 정상생활 할수 있도록 최선 다 하여야하고 지금부터라도 재활 충실히.하시면 큰 염려 없을것 같습니다. 그리고 근력운동 열심히 하셔야 하구요. 넘 무리하시면 안되고 적당히.하시면 됩니다~빨리 좋아졌으면 하네요

[1321]

예 감사합니다 현재 무릎신전은 바닥에서 무릎까지 손가락하나반 들어가는정도고 굴곡은 cpm으로 60도 정도 입니다 더 올리고 싶은데 물리치료사가 무리하지 말라고 하네요

[소영이파파]

신전 5도이하 말씀이신데
신전 각도 0도 유지해야 함으로 일단 가장 신경 써야하는 부분이고요. 굴곡 각도 CPM은 아무 소용 없어요. 단지 스트레칭 효과로만 보면 되구요. 자기 손으로 무릎을 굽으렸으때 나오는 각도가 130도 이상 나와야 됩니다. 그래야 신전 0도. 굴곡 130도 되어야 정상 보행하고 계단. 산 등 올라갈때 힘들지 않게 할수 있어요. cpm 바로 130도 해달라고 하세요 그래봤자 실제 각도는 95-100도 뿐이 안되는거예요. 빨리 도수 치료 해달라하시고 무릎 좀 풀어달라고 하세요. 유착 방지 차원에서 꼬옥 해달라고 하세요.

[1321]

헉 cpm65만 되도 아픈데... 손으로 잡고 당길만큼 무릎굽혀지지 않아요 물리치료사가 cpm맥스치까지 늦은사람은 최대 2달정도 걸린다고 무리하지 말라고 했는데... 퇴원하고 집앞에 재활병원갈려구 했는데 다시 생각 해봐야 겠네요

[소영이파파]

힘들어도 참으면서 해야된다고 했잖아요. 아픔은 그때뿐이예요~힘내요 홧팅~^^

[소영이파파]

혹시 재활 병원은 부산쪽은 잘 알아보시고 저희 카페에서 함 찾아보시면ㅜ어떨지~?? 저도 한번 찾아볼께요

[소영이파파]

메리놀 병원이 좋다고 하네요 알아보세요

[1321]

집에서 cpm대여해서 운동하고 집앞에 재활병원가서 주2~3회다니면서 하면될거라생각했는데 다시생각해봐야 겠네요

[소영이파파]

CPM은 큰 효과 없어요. 단지 스트레칭용이구요. 빨리 도수치료 받으면서 무릎 좀 풀고 가동술로 펴고 꺾고 해야되구요. 그렇다고 만병통치약은 아니구요. 되도록이면 도수치료 및 운동치료 병행하는곳이 좋구요. 그리고 무조건 예전 방식으로 꺾는데 있는데 이런곳은 비추천이구요. 환자를 상태를 잘 파악하고 끝까지 해주는 재활하는곳이 좋구요. 특히 재활병원은 실장들의 마인드가 따라 달라서 실장한테 받는것이 더 좋습니다. 화농성 감염된 부분 땜시 아플꺼예요. 참고 견디셔야 하고요. 넘 무리해서 해도 안 좋고 집에서는.근력 강화 운동쪽만 하시고 도수치료 및 운동치료를 병행해서 받으셔야 되는거 잊지 마세요

[소영이파파]

그리고 전 수영을 못했지만 수영도 추천합니다. 물위에 걷는 연습. 자유형 추천해요

[소영이파파]

만약 한 4개월 전까지 각도 안 나오시면 유착술이나 강제 브리즈만 해야되니 이점 참조하세요.

[1321]

예 알겠습니다 소영이파파님 너무 감사합니다 아프고 누구에게 물어 볼 사람없고해서 갑갑했는데 소영이파파님 때문에 삽니다 감사합니다

[소영이파파]

아니예요. 저처럼 안 좋은 케이스가 되지 않았으면 하는 바램이고 그 고통 누구보다도 잘 알기에 조금이나마 도움 주고자하니 빨리 좋아져서 좋은 소식 전해주시면 좋겠습니다.
힘내세요

[Mmmmmmm]

소영이 파파님 좀 여쭤 볼게있습니다

[소영이파파]

Mmmmmm님 방갑습니다. 시간이 지나면 괜잖질꺼예요~!!! 전 무릎에 더 쎈균이 들어가서 반코마이신항생제로 45일간 치료 후 피부 변색으로 중단하여 염증이 정상치로 돌아온 케이스 입니다. 염증수치가 무려 47까지 육박했었고 D대학병원 마루타 시험한것 같네요~ 님 저보다도 염증수치가 훨씬 낮아서 항생제 치료하면 염증 수치는 정상으로 돌아올꺼예요. 중요한것은 빨리 재활해서 무릎 유착 안되도록 무릎 굽히기. 펴기 정상 각도로 나오도록 하시면 큰 문제 없으실듯..... 저는 워낙 무릎 수술도 4번씩이나 해서 무릎 굽혀지는 펴지는거 부족해서 약간 절뚝거려요. 뜀박질은 전혀 못하구요~!!!
어디서 사시는지는 모르지만 조금이나마 도움 됬으면 하네요

[소영이파파]

3년만에도 문의가 오네요 신기할 따름이네요~!! 예 말씀하세요

[Mmmmmmm]

쪽지좀 확인
부탁드립니다~