섬망 [ delirium , 譫妄 ]

[한강의 언덕]

상담학 사전

섬망

[ delirium , 譫妄 ]

요약

일반적인 의학적 문제로 혹은 특정 물질이 인체로 투여되는 것 때문에 갑자기 정신이 혼미해지고 주변환경을 잘 파악하지 못하며 정서가 매우 불안정해지면서 착각이나 환각이 일어나는 등의 의식과 인지적 장애가 생기는 상태

섬망의 상태가 되면 갑자기 정신이 흐려지고 혼미해지면서 의식의 변화가 심하게 나타난다. 또한 주변환경을 잘 인식하지 못하고, 주변환경과 자신과의 관계도 파악하지 못한다. 시간이나 장소, 사람을 제대로 식별하지 못하기도 한다. 혹은 자신의 의식상태가 이상하다는 것을 알아채고 당황하지만 이내 의식이 혼미해진다. 때로는 외부세계에 대한 공상으로 공포를 느끼기도 한다. 섬망은 고열(高熱), 중독, 감염 등의 의학적인 이유로 발생할 수도 있고, 약물이나 알코올 의존상태에 있는 중독자가 갑자기 사용을 중단하여 금단증상의 결과로 섬망이 나타나기도 한다.

일반적으로 섬망의 증세와 치매의 증상을 구분하기가 어려운데, 인지변화를 동반한 의식의 장애가 섬망의 독특한 특징이라 할 수 있다. 먼저, 의식의 장애는 환경을 잘 파악하지 못하는 양상으로 나타난다. 주의가 산만하고 적절하게 이동하지 못하기 때문에 다른 사람과 대화하는 것이 힘들어진다. 인지의 장애로 기억력 장애와 언어장애 등이 나타나는데, 가장 최근의 기억을 잃고 시간을 인지하지 못하면서 물건의 이름을 기억하지 못하거나 쓰는 능력이 소실될 수도 있다. 이러한 증상들은 단기간에 발생하고 하루 중에도 바뀌는 특성이 있다. 특히 치매와 섬망이 동반될 때는 지속기간이 더 길어진다. 물질중독성 섬망은 주로 알코올, 암페타민류의 약물, 대마, 코카인, 환각제, 흡입제, 아편류, 펜사이클리딘계 약물, 진정제, 수면제, 항불안제 등으로 유발할 수 있는데, 이러한 물질의 중독상태에서 발생하는 섬망은 특정 물질의 사용량이 감소하거나 중단되면 체액 속 해당 물질의 농도가 낮아지면서 발생한다.

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참조어

알코올중독 , 중독 , 진전섬망 , 환각

출처

제공처 정보

상담학 사전 2016. 01. 15. 책보러가기
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[네이버 지식백과] 섬망 [delirium, 譫妄] (상담학 사전, 2016. 01. 15., 김춘경, 이수연, 이윤주, 정종진, 최웅용)

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※ 譫 헛소리 섬

1. 헛소리

2. 실없는 소리

3. 말이 많다

4. 수다스럽다