무릎인공관절수술, 무릎연골수술과 인공관절치환술의 차이점

[김은숙]

무릎인공관절수술, 무릎연골수술과 인공관절치환술의 차이점

무릎인공관절수술 중에서 가장 대표적인 무릎연골수술과 인공관절치환술의 서로 다른 차이점

무릎통증을 치료하는 무릎인공관절수술, 무릎연골수술, 인공관절치환술에 대하여 살펴보겠습니다!

극심한 무릎통증으로 인하여 무릎기능을 잃게 되어 일상생활이 어려운 경우 무릎인공관절수술이나 무릎연골수술을 받아야하는데, 무릎인공관절수술은 인공관절치환술이라고도 하며 고관절인공관절수술과 마찬가지로 꽤 어려운 수술 중에 하나이기 때문입니다. 그리고 무릎인공관절수술은 심한 무릎통증으로 인해 무릎의 기능을 사용할 수 없을 경우 시행하는 방법입니다.

▶ 무릎관절이란?

무릎관절은 우리의 다리에서 뼈와 뼈가 만나는 곳에 있는 특별한 구조로 되어 있는 곳으로 관절을 이루는 뼈의 끝부분은 부드럽고 잘 미끄러지는 초자연골로 되어 있습니다. 이곳은 외력이나 압박에도 견디는 쿠션같으며 통증 없이 뼈가 잘 움직이도록 되어 있습니다.

무릎부위 통증이 지속되거나 무릎통증이 어떠한 특정자세를 취했을 때나 보행시에 느껴진다면 무릎관절의 문제일 수 있기 때문에 진단을 받아보시는 것이 좋습니다. 만약 무릎이 뻣뻣해서 무릎을 구부리거나 쭉 뻗는 것이 힘들 수 있으며 무릎이 안쪽이나 바깥쪽으로 휘어 일상생활을 하기 힘들 정도로 통증이 심할 수 있습니다.

무릎통증의 경우에는 십자인대파열이나 반월상연골판파열 그리고 퇴행성관절염으로 생기는 경우가 많습니다. 관절염의 진행과정은 크게 초기, 중기, 말기 3기로 나뉘는데 그 단계에 따라 증상도 다르고 치료법도 다르며, 십자인대파열이란 다리가 앞이로 빠지는 것을 방지하는 역할을 하는 십자인대가 파열됨으로 그 기능이 상실된 경우입니다. 그리고 반월상연골판파열이란 무릎관절 내부에서 충격을 흡수하는 연골이 파열됨으로 그 기능을 잃은 질환입니다.

▶ 무릎인공관절수술을 해야 하는 경우

무릎통증이 아주 극심한 경우인 퇴행성관절염 말기의 경우 치료법으로 무릎인공관절수술을 적용하게 됩니다. 무릎인공관절수술을 적용하는 가장 대표적인 질환이 바로 퇴행성관절염 말기이며 외상에 의한 경우에도 도움이 됩니다.

▶ 무릎인공관절수술이란?

인공관절치환술이라고도 하는 수술로 심한 퇴행성관절염환자에게서 통증의 원인이 되는 심하게 닳고 망가진 관절을 금속 합금으로 대체하여 관절역할을 하게 하는 수술이며 고난이도 수술이기 때문에 꼭 경험많고 숙련된 전문의에게 수술을 받는 것이 매우 중요합니다. 또한 수술도 중요하지만 수술 후의 재활과 관련하여 체계적인 시스템을 갖추고 재활운동을 하는 것이 빠른회복에 매우 도움이 됩니다.

▶ 무릎연골수술이란?

십자인대파열이나 반월상연골판파열과 같이 인대나 연골에 손상을 입은 경우에 사용하는 치료법입니다. 가장 많이 쓰이는 방법으로 관절내시경이 있으며 관절내시경이란 손상 부위에 조그맣게 구멍을 뚫고 내시경을 삽입하여 진단하고 치료하는 방법으로 직접 모니터를 보면서 진단을 하기 때문에 정확한 진단을 할 수 있으며 치료 또한 그러합니다.

무릎인공관절수술인 인공관절치환술과 관절내시경을 선택하는 기준은 연골 손상의 정도입니다.

만약 연골이 어느정도 남아 있는 상태라면 관절내시경 수술로 손상된 연골을 정리해 주면 되지만 연골이 아예 닳아 없어진 경우라면 인공관절치환술 밖에 방법이 없습니다. 극심한 무릎통증 때문에 걷기조차 어려운 경우이거나 무릎연골이 닳아진 정도가 심한 경우라면 숙련되고 경험많은 전문의에게서 진단과 치료를 받아야 합니다.

▶ 웰튼병원의 최소절개술과 외회전근보존법의 무릎인공관절수술

보통 인공관절치환술은 퇴행성관절염 말기와 연골이 닳아 없어진 경우의 확실한 치료법으로 시행되고 있습니다. 손상된 관절 대신 인공관절을 사용하는 것입니다. 이렇게 되면 무릎의 관절 역할을 대신 하여 무릎통증을 없앨 수가 있으며 일상생활이 가능하기 때문에 아주 효과적인 방법입니다.

퇴행성관절염 치료를 위한 무릎인공관절수술 전 후의 X-ray 사진

무릎인공관절수술(인공관절치환술)의 전과 후의 X-ray 사진

▶ 웰튼병원의 관절내시경 수술 모습

 우리 몸은 수많은 관절로 되어 있으며 퇴행성변화와 각종 질환이 많이 발생되며 외상에 의한 관절의 손상이 늘고 있습니다. 이러한 질환이나 손상에 대한 진단과 치료를 위한 방법으로 관절내시경이 있습니다. 관절내시경이란 문제가 생긴 무릎관절 부위에 1cm이하의 구멍을 내고 카메라가 달린 관절내시경을 삽입해 관절상태를 모니터로 직접 보면서 시행하는 무릎연골수술 방법 중에 하나로 수술 시간이 짧고 절개 부위가 작다보니 통증도 적으며 비용을 줄일 수 있나는 장점이 있습니다. 하지만 연골이 완전히 닳아 없어진 경우에는 무릎인공관절수술로 대체해 주어야 합니다.

▶ 최소절개술과 외회전근보존법

웰튼병원에서 시행하는 최소절개술과 외회전근보존법은 무릎인공관절수술 시 기존의 15~20cm를 절개했던 방식에서 8~10cm로 절개부위를 줄인 다음 근육과 힘줄을 절개하지 않고 젖혀서 인공관절을 삽입하는 방법입니다. 이는 출혈이 적고 흉터가 작아 회복에 도움이 되며 힘줄을 끊고 다시 이어주는 방식이 아니기 때문에 힘줄이 그대로 남아 본래의 기능을 함으로 관절의 안정성에 도움이 됩니다.

또한 수술 후 탈구율을 현저히 낮췄기 때문에 빠른 회복에 매우 도움이 됩니다.

▶ 생활습관 개선이 중요!!

퇴행성관절염은 생활습관 개선을 통해 평소에 예방하는 것이 가장 중요합니다. 관절염을 피하기 위해서는 무릎에 무리기 오는 자세나 운동을 피하는 것이 좋습니다. 즉 집안일을 할 때 바닥에 엎드려 걸레질을 하면 무릎에 무리가 가기 때문에 가능하면 밀대형 걸레를 사용하는 것이 좋으며 설겆이를 할 때에도 발 아래 작은 박스를 놓고 한 쪽 다리씩 번갈아 가며 올려놓으면 한쪽 무릎에 치우치는 무게를 분산시킬 수 있습니다. 이렇게 무릎을 바로 펴고 반복적 사용을 줄이는 등의 생활습관을 들이는 것이 매우 중요합니다.

[김은숙]

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[kimje]

설거지하는 습관도 고쳐야겠네요 ..
아프고나서 고치는것보다는 그 전에 미리 예방하는게 좋겠죠?ㅎ
좋은정보 감사합니다 ^^

[kimje]

날씨가 추워지니 넘어지셔서 다치는분들도 많고 관절도 시린거같고 날씨탓이겠죠?
겨울철에 환자분들이 더 늘어나는거같아요 ㅠㅠ

[경이]

좋은정보네요.. 감사합니다

[kimje]

운동하는 방법이 너무 자세히 설명되어 있어 도움받고 갑니다 ^^

[kimje]

날씨가 너무 추워서 무릎쪽이 아픕니다..
병원에가서 검진을 받아야겠어요