부정맥 arrhythmia
정의
심장의 혈액 박출 활동은 심장의 수축과 확장(이완)의 반복에 의해서 이루어지는데, 심장의 수축은 저절로 일어나는 것이 아니고 심장근육(심근) 세포에 전기 자극이 가해져야 일어난다. 심장에는 이러한 전기 자극을 만들어내는 자극 생성 조직과 이를 심근세포에 전달해주는 자극 전도 조직이 있다. 심장의 자극 생성 조직에서 규칙적으로 1분에 60~100회의 전기 자극을 만들고 이 자극이 심근세포에 정상적으로 전달되면 심장의 수축과 확장이 반복되면서 신체 각 조직으로 필요한 혈액이 충분히 공급된다. 만약 심장에서 전기 자극이 잘 만들어지지 못하거나 자극의 전달이 제대로 이루어지지 않으면 규칙적인 수축이 계속되지 못하여 심장 박동이 비정상적으로 빨라지거나 늦어지거나 혹은 불규칙해지는데, 이를 부정맥이라고 한다.
원인
부정맥은 심장의 전기적 신호의 발생과 전달에 이상이 생기면서 발생하는데, 유발 요인으로는 다음과 같은 것들이 있다.
- 심장의 선천적인 이상
- 담배, 술, 커피 카페인 등
- 다른 심장 질환(심근경색, 고혈압 등)
- 갑상선기능항진증
- 운동, 흥분, 불안
증상
심장은 늘 뛰고 있지만 건강한 정상인은 이를 느끼지 못한다. 그러나 부정맥 환자들은 맥박수가 건너뛰거나 너무 빨라지면 자신의 심장 박동을 느끼게 되고 가슴 두근거림을 호소하게 된다.
부정맥의 증상은 부정맥의 종류 및 환자가 가지고 있는 심장질환의 종류와 중증도에 따라 경미한 가슴 두근거림(palpitation), 흉통(chest pain)으로부터 실신(syncope)과 돌연사에 이르기까지 매우 다양하게 나타난다.
부정맥이 발생하면 비정상적인 심장 박동이 두근거림이나 덜컹거림으로 나타나 불쾌하게 느껴질 수 있고, 혈액을 박출하는 심장의 능력이 저하되어 뿜어져 나오는 혈액량이 감소하고, 이로 인해 호흡곤란, 현기증, 실신 등이 나타날 수 있다. 또한 심실 무수축, 심실빈맥, 심실세동과 같은 악성 부정맥이 발생하면 순간적으로 심장 기능이 완전히 마비되어 곧바로 심장마비로 사망할 수도 있다.
부정맥의 증상에는 6가지가 있습니다.
1) 두근거림
일반적으로 자신의 심박동은 인지하지 못하는데요
긴장했을 때의 두근거림처럼 빠르거나
느린 심박동을 본인이 느끼는 것입니다.
2) 맥이 빠짐
부정맥이 갑자기 짧게 나타나면
맥이 한두번 갑자기 건너뛰거나 빠진듯한 느낌이 듭니다.
3) 어지러움, 실신, 피로
부정맥이 발생하면 심장박동에 비해서 심박출량이 줄어
머리나 몸 전체로 혈액공급이 원활하지 못하게 되어
어지럽거나 실신을 일으킬 수 있고
지속되면 피로감을 느끼게 됩니다.
4) 가슴통증, 흉부 불쾌감
부정맥이 갑자기 나타나게되면 가슴 통증이나 불쾌감
등을 느낄 수 있습니다.
부정맥이 협심증이나 심근경색등 심장의
혈액순환장애로 인해 발생하는 경우
가슴을 심하게 조이는 듯 흉통을 느끼기도 합니다.
5) 호흡곤란
숨을 쉬기 힘들어지는 느낌이 들수 있고
실제로 호흡곤란이 발생할수도 있습니다.
6) 급사
부정맥이 심해 심장이 제대로 혈액을
내보재지 못하는 상황이 발생하면
심정지가 발생할경우 사망할 수도 있습니다.
진단
부정맥이 의심되는 증상이 있는 경우 가능한 빨리 병원을 방문하여 진단을 받는 것이 중요하다. 증상이 있을 때 그 증상과 심장의 전기적 신호의 이상이 관련성을 갖는지 확인하는 것이 필요하고, 이는 대체로 증상이 나타날 때의 심전도를 통해 확인한다
검사
부정맥의 진단을 위해서는 다음과 같은 검사 방법을 사용한다.
- 심전도
- 24시간 심전도 검사
- 운동부하 심전도 검사
- 기립경 검사
- 심초음파
- 전기생리학적 검사
부정맥 치료
부정맥의 종류나 중증도에 따라 치료는 달라질 수 있지만 보통 다음과 같은 치료들을 시행한다. 부정맥 치료를 위한 검사는 1회만으로는 알 수 없으며 경과에 의하여 진단된다고 하네요.
1) 원인 교정: 금연, 금주, 약물복용 중단, 카페인 섭취의 감소 등
2) 약물치료: 베타차단제, 칼슘길항제(칼슘 채널 차단제), 디곡신(digoxin), 항부정맥제
3) 제세동기, 삽입형 제세동기: 전기 쇼크로 빈맥성 부정맥을 멈추게 하는 치료
4) 인공 심박동기: 서맥성 부정맥에서 인공적으로 전기 신호를 만들어 심장을 뛰게 하는 치료
5) 전극도자 절제술: 심장에서 부정맥을 유발하는 부위를 전기적 에너지로 절단하는 치료
6) 외과적 절제술: 심장에서 부정맥을 유발하는 부위를 수술적으로 절단하는 치료
7) 항혈소판제, 항응고제: 부정맥에 의해 혈전이 생기는 것을 막는 치료
부정맥 치료인 응급처치로서 심장 마사지를 하거나 항부정맥제를 투여하고 전기쇼크, 심장 페이스메이커 등의 처치를 하는 부정맥 치료법이 있다고 합니다
시박동수가 너무 낮을때는 인공 심박동기를 삽입해 심장에 자극을 주어 치료하는 방법도 있습니다
누구나 이따금씩 심장이 두근거릴수도 있고. 또 덜 뛴다는 느낌을 받을 수도 있기 때문에 증상을 가볍게 생각할 수도 있지만 심장박동수가 지나치게 느려지는 경우, 가끔 돌연사에도 이를 수 있어서 주의가 필요합니다
일반적으로 정상 맥박 수는 안정된 상황에서 1분에 60~70회 정도입니다
100회 아상일 경우 빈맥, 60회 미만이면 서맥이라고 합니다
일반인들도 가끔씩 가슴이 두근거린다든가 하는 경우가 있는에 이것이 부정맥 인지 아닌지를 판단하려면 어떠한 상황에서 맥박수의 변화가 있었는지를 판단해보아야 합니다
구체적인 부정맥 증상으로는 평상시에 갑자기 숨이 차거나 가슴이 아프거나. 가슴이 뛰거나 하는 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다 또한 심장박동수의 이상으로 어지럽거나 일상생활에 지장을 받게 됩니다 이러한 경우 검진을 받아보시는 것이 좋고, 따라서 심박 수의 수치보다는 본인이 평상시에 일상생활에 지장을 받는지에 따라 진단을 받아보시면 된다고 합니다
가까운 병원에 가셔서 심전도를 찍어보시고 적절한 부정맥 치료를 받으시는 것이 좋습니다
부정맥에 좋은 음식
홍삼 : 유효사포닌 진세노사이드가 많이 들어간 홍삼
땅콩 : 견과류는 불포화지방산이 많아서 콜레스테롤 수치를 조절해주기 때문에
부정맥에 좋은 음식중 하나입니다.
호박 : 동맥경화와 항암효과를 가지고 있구요
고구마 : 갈륨과 식이섬유가 풍부해 혈액속의 염분을 소변으로 배출시켜 줍니다
심장에 부담이 되는 과식은 최대한 피하는 것이 좋습니다 그러므로 소량씩 나뉘어서 섭취하는 것이 좋으며, 비만은 그 자체가 심장에 부담을 줄 수 있기 때문에 체중감량을 통하여 적절한 체험을 유지해야 합니다
동물성 기름은 최대한 피하고 콩기름이나 참기름 간은 식물성 기름을 사용하고, 콜레스테롤 함량이 높은 달갈. 생선알. 육류 오징어 새우, 장어 등과 같은 식품은 섭취량을 최소화 하도록 합니다 또한 카페인의 섭취는 심장 박동을 불규치같게 만들기 때문에 섭취를 제한하는 것이 좋으며, 회복이 된다고 하더라도 장기적인 관리 차원에서 되도록 이면 자제하는 것이 좋습니다 포만감을 주어 과식을 방지할 수 있는 섬유소가 풍부한 것들로서 체소나 과일. 잡곡, 현미 콩류, 해조류 등으로 섭취한느 것이 좋습니다
예방법
-술&담배 줄이기
-적절한 운동
걷기, 달리기, 자전거, 수영과 같은 유산소 운동은 심장 건강에 도움이 된다. 온몸의 근육을 풀어줄 수 있는 체조나 요가 등도 좋다.
강도가 비교적 낮은 운동을 매일 30분 이상 하면 부정맥 예방에 효과적이다. 새벽이나 아침시간은 대기오염도가 상대적으로 높고 몸이 완전히 깨어있지 않은 시간이기 때문에 오후나 저녁시간에 운동을 하는 것이 좋다.
-느긋한 생활습관
부정맥 예방을 위해서는 느긋한 생활습관을 가질 필요가 있다. 성격이 급하거나 흥분을 잘 하는 경우, 지나치게 예민하거나 화를 잘 내는 경우 심장박동이 급격히 빨라지고 혈액순환에 문제가 생겨 부정맥이 악화될 수 있다.
부정맥 환자의 경우 앉거나 일어설 때 천천히 움직이고, 차분하게 말하고 행동하는 습관을 들이려는 노력이 필요하다. 불어 수면 부족, 스트레스, 피로와 같은 자극을 줄 수 있는 요인들을 피해 심신을 건강하게 관리하려는 노력이 필요하다.
동맥경화증 약초, 약제로 치료하는 법
동맥벽이 두터워지고 굳어지면서 탄력성이 적어지거나 없어지는 병이다.
보통 40살 안팎에 시작되는 병으로서 노인병 가운데서 첫 자리를 차지한다.
지질대사 장애가 중요한 원인적 인자로 작용하나
고지혈증(고 콜레스테롤혈증, 고중성 지방혈증), 고혈압병, 비만증 등을 주되는 촉진 인자로 보고 있다.
그 밖에 당뇨병, 운동부족, 정신적 긴장 등도 많은 관계를 가진다.
증상은 어느 장기의 동맥이 더 많이 굳어졌는가에 따라 차이가 있다.
심장동맥경화(관상동맥경화) 때에는 심장부의 아픔을 주 증상으로 하는
협심증, 심근경색을 일으킬 수 있고,
뇌동맥경화증 때에는 두통, 기억력장애, 귀울이가 있으며 머리가 몹시 무겁다.
말초동맥경화증 때에는 팔다리가 저리고 땀이 적게 나며 감각이 달라지면서 걸음을 오래 걸으면
다리, 장딴지가 아파오며 더 걷기 힘들어진다.
<치료식사>
식사는 지나치게 많이 해서는 안 된다.
비타민 C, B군이 많이 들어 있는 식료품(채소, 과일)을 많이 먹는 것이 좋다.
또한 콜린, 메티오닌이 많이 들어 있는 식료품들인 명태, 대구 등의 물고기와 콩, 효모가 좋다.
물은 하루 1.5l 정도로 제한하고 소금도 약간 제한하는 것이 좋다.
신경계통을 흥분시키는 알콜음료, 향료, 자극성 음식물, 진한 차 등도 제한하는 것이 좋다.
<약물치료>
1) 메밀(교맥)
메밀 200g으로 묵을 만들어 하루에 1-2번씩 두 달 동안 먹는다.
루틴이 많이 들어 있어 핏줄을 부드럽게 하고 핏속의 콜레스테롤 양과 인지질 양을 줄이는 작용이 뚜렷하므로
동맥경화의 예방 및 치료에 좋은 것으로 알려졌다.
2) 참대기름(죽력)
참대기름을 하루에 20-30ml씩 3번에 나누어 끼니 뒤에 먹는다.
유효 성분은 알려진 것이 없고 핏속의 콜레스테롤 양을 낮추는 작용은 뚜렷하지 않으나 동맥경화를 방지하며
치료 작용도 있다.
3) 마늘100g을 짓찧어서 찌꺼기는 짜버리고 물을 부어 전량이 100ml 되게 하여 한번에 10-15ml씩 하루 2-3번 먹는다.
성분 가운데 알리피드는 심장박동을 느리게 하고 심장수축력을 세게 하며 가는 핏줄을 넓힌다.
피 안에서 콜레스테롤 농도를 낮추며 핏줄벽에 콜레스테롤과 지방질의 침착을 막는 작용, 이뇨작용을 하므로
동맥경화증에 좋다.
4) 콩
하루 20-30g씩 짓쪄서 물에 달여 1-2번에 갈라 빈속에 먹는다.
핏속의 콜레스테롤 양을 낮춘다.
5) 영지
보드랍게 가루내어 졸인꿀로 반죽해서 알약을 만들어 한번에 5-7g씩 하루 3번 먹는다.
핏속의 콜레스테롤 양을 낮추고 혈압을 내리며 동맥경화증을 낫게 한다.
6) 결명씨(결명자)
하루 10-15g씩 물에 달여서 2-3번에 나누어 먹는다.
눈을 밝게 하며 핏속의 콜레스테롤 양을 낮추며 혈압도 낮추게 하는 작용이 있다.
7) 다시마(곤포), 검은콩
다시마 20g, 검은콩 20알을 볶아 물에 넣고 달여 하루 2-3번에 나누어 끼니 뒤에 먹는다.
라미나린 성분은 핏속의 콜레스테롤 양을 낮추고 동맥경화를 막는 작용과 혈압을 내리게 하는 작용을 한다.
8) 찔광이(산사)
하루 30-50g을 물에 달여 하루 2-3번에 나누어 끼니 사이에 먹는다.
찔광이의 스테로이드, 사포닌 성분은 콜레스테롤 함량을 낮추고 심장핏줄을 넓히는 작용을 한다.
9) 찔광이, 다시마
각각 같은 양을 보드랍게 가루내어 꿀에 재어 알약을 만들어 한번에 3-4g씩 하루 3번 끼니 전에 먹는다.
동맥경화증, 고혈압병의 예방과 치료에 쓴다.
10) 감나무잎
햇볕에 잘 말린 것을 한번에 10g을 끓는 물 한 컵에 넣고 우려서 마신다.
감나무잎을 물에 적셔서 밀가루를 묻혀 기름에 튀겨서 먹어도 된다.
잎에 들어 있는 성분 비타민 C와 P는 핏속의 콜레스테롤 양을 낮추는 작용이 있으므로
고혈압병과 동맥경화증을 치료하는 데 쓴다.
11) 잇꽃(홍화)
씨를 가루내어 하루에 3-6g을 2-3번에 나누어 먹는다.
씨에는 리놀산이 75% 정도 들어 있으므로 핏속의 콜레스테롤 양을 낮추는 작용이 세다.
또한 잇꽃은 관상동맥을 넓혀 주는 작용이 있으므로 관상동맥(심장동맥)경화가 왔을 때 쓰면 더 좋다.
12) 쌀기름
쌀기름을 한번에 2-6ml씩 하루 한 번 먹는다.
쌀기름에는 리놀산, 리놀렌산이 많이 들어 있으므로 핏속의 콜레스테롤을 녹이는 작용이 있다.
동맥경화증의 예방 및 치료 목적으로 여러 달 먹으면 좋다.
13) 미나리뿌리, 대추
미나리뿌리 10개와 대추 10알을 짓찧어 물 200ml와 함께 달여서 찌꺼기를 짜버리고 하루 2번에 나누어
끼니 뒤에 먹는다.
* 이 약을 쓰면 동맥경화증 때에 높아지는 핏물의 콜레스테롤의 수치가 낮아진다.
14) 솔잎, 설탕
큰 병에 물 800ml와 설탕가루 300g을 넣어 녹인다.
여기에 깨끗하게 씻어서 잘게 썬 솔잎 300g을 넣고 마개를 잘 막아 둔다.
이것을 햇빛에 약 한 주일 동안 놓아두거나 따뜻한 구들목에 약 20일 동안 둔다. 그러면 솔잎이 발효되어
색이 변하고 차츰 위로 떠오른다.
발효될 때 병이 터질 우려가 있으므로 하루에 한번 정도씩 마개를 열어 가스를 뽑아야 한다.
이렇게 만든 솔잎술을 한번에 10-20ml씩 하루 3-4번 끼니 뒤에 먹는다.
* 위의 방법대로 만들어 쓰면 동맥경화증이 나을 뿐 아니라 뇌출혈도 예방되고 중풍이 된 경우에도 치료적 효과가 있다.
동맥경화증으로 혈압이 오르고 두통, 어지럼, 불면 등의 증세가 있는 때에 쓰면 아주 좋다.