옥동한의원 대상포진-방송준비

[옥동자...]

저는 대상포진에 1인자도 2인자도 아닙니다만, 제 소견을 최대한 밝혀서

부족한 자료이나마 참고하실분 있으시면 참고하시면 제게는 작은 보람이 되겠습니다.

기타 문의는 052-275-7771  010-7473-2550

팔팔한 인생

대상포진

주제영상 VPB 1‘

토크

- 대상포진이 생기는 원인은?   ☞ 각 과의 특성을 살려서 답변해주세요.      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 양방적인 의학 개념은 앞서 피부과선생님이 충분히 언급하셨으니 저는 한방적인 방면에서 언급을 하지요. 한방의 관점에서는 ‘風熱邪의 停滯이다.’라고 보는 것이 옳을 것이다. 이름이 중요한 것이 아니라 무언가가 피부에서 밖으로 표출되지 못하게 막혀서 고여있다.라고 보는 것입니다. - 주로 어디에 많이 생기나? (발병부위)      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요     - 많이 발생하는 연령대는?      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요         * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 특히 남성보다는 여성이, 노령층에 많다고는 하나, 낮은 연령층에도 발생되는 것을 자주 봅니다. 반드시 특정 연령에 많다고 할수 없습니다. 많지는 않지만 제경험상으로는 소양인에 많이 보았고 대체로 表熱이 있는 체질에서 자주 보았습니다. - 대상포진을 치료하는데 있어 72시간이 중요한 이유는?    ☞ 치료시기를 놓치게 되는 가장 대표적인 이유      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요     - 통증은 왜 생기는 건가요?    ☞ 통증의 기전부터 양상까지      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요     - 대상포진의 증상은?    ☞ 덧붙여 오해하기 쉬운 다른 질환과의 구별 방법까지..      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 피부과선생님께서 잘 말씀해주셨습니다만, 저는 의문을 던져보겠습니다. 대상포진(帶狀疱疹)이라면 글자 그대로 보면 포진은 바이러스에 감염되어 피부 또는 점막면(粘膜面)에 크고 작은 수포(水疱)가 생기는 증상을 통틀어 이르는 말. ‘띠모양 물집’이라는데, 신경선에 따라, 척수신경을 따라 체절신경을 따라 분포되어야 하는데, 제가 본 환자들은 쌀이나 소금을 던져 팍 번진, 확산된 모양이던데, 이 경우도 띠모양이라고 해도 되는지요? - 대상포진 후 합병증, 어떤 질환이 발생할 수 있나?      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요          * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요(같은 내용이면 노코멘트) 피부에 수포가 다 없어져도 수포발진부위에‘따갑다’‘찌른다’‘면도칼로 싹 그리는’듯한 통증과 얼룩이 지는 색소침착이 대부분 남습니다. (같은 내용일 가능성이 높으니 생략.) - 가장 기억에 남는 환자는?    ☞ 치료시기를 놓쳐 안타까웠던 case 위주로      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요         * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 3케이스 1) 대체로 피부과에서 수포치료를 다 하고, 면역증강치료 또는 후유증치료를 위하여 한의원에 내원하는 경우가 많습니다. 다행히 한 환자는 수포발진 5일째 한방치료를 위해서 내원하여 교과서적인 케이스를 볼 기회가 되었습니다. 거의 초기  대상포진 치험례             옥동한의원 최상천 아시다시피 대상포진 환자들은 대체로 양방병원에 먼저 달려가서 치료를 하고, 한의원에는 거의 안 오는 유형으로 생각됩니다. 다행히 제게 초기와 치료후에 남은 후유증으로 온 사례중 사진을 찍은 것 2건을 소개해 올립니다. 1.초기 수포상태의 건 1례 박00 여자 1960년생. 2006.11.6 대상포진으로 "5일째 양방치료중인데 별무신통"하여, 한방 치료하고 싶다고 래원하였다. 그 당시 치료후 전화확인하니 다 나았다고 하고, 2008.9.3 다른 대상포진 환자가 와서 재차 확인 전화하니, "3~4일후 없어지고 괜찮아졌다"고 한다. 대상포진은 신경에 바이러스가 침범하여 신경이 손상되어 치료후에도 '따갑다', '아프다' 이런 신경증상이 남는 것이 특징이라서 물어봤는데, "전혀 남은 증상도 없다"고 한다.   침치료는 화침법의 수실토허형이라서 경거 태백 태연-보, 대돈 음곡 곡천-사 한약은 소양인으로 판정해서  발표청혈약을 찾는 중, 소양인 형방패독산가미. 시호 전호 강활 독활 형개 방풍 백복령 건지황 지골피 차전자4g, +금은화12g, 활석 연교 우방자6g, 현삼 황금4g, 백개자 박하 창출3g. 양방에서 주로 처방하는 것은 항바이러스제+진통제+소염제, 통증크리닉에서는 신경차단술을 시행하는 것으로 알고 있습니다. (위는 후레쉬를 켜고 찍은 것, 아래는 후레쉬없이 형광등밑에서 찍은 것으로 학술부가 선택하시요.) 2. 양방 치료후 신경통증이 남은 상태의 건 1례 이00 남자 1961년생. 2008.9.3 대상포진으로 8월13일부터 양방치료후, 후유증이 남아서 래원하였다. 수포는 없으나 사진과 같이 "부위가 따갑다"는 신경증상과 피부에 얼룩이 남아 있었다.  2006년도 여자 대상포진 환자에게 치료결과를 전화로 확인후 열태음인으로 판정이 되기는 하나 같은 처방인, 소양인 형방패독산가미를 처방하였고, 침치료는 화침법의 수실토허형이라서 경거 태백 태연-보, 대돈 음곡 곡천-사 5일 경과후 다시 침치료와 습부항을 실시. 2009.3.23 다른 질환으로 래원해서 대상포진 치료경과를 물으니, "그 이후 전혀 신경증상과 얼룩이 전혀 없다" 미처 사진을 못 찍었음. 3.1985년생 여자.내원 당시 20일전 입원치료후 신경통증상 有. 생식기부분. 온도변화 환절기에 편도선 자주 발생. 역시 같은 처방후에 전화 확인하니 모든 증상이 소실되어서 옷에 스쳐도 무증상. - 생활 속에서도 대상포진에 대한 궁금증이 많다.    대상포진에 대한 궁금증!! 들어보시죠

질문 + 토크

Q. 피부발진 가라앉으면 걱정하지 않아도 된다?      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요          * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 X. 좀전에 말했듯이 대부분의 경우에서 신경통증상과 색소침착이 남는다. 이것까지 치료해야 완전치료.

질문 + 토크

Q.진통제, 장기간 복용하면 내성 생긴다?      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요          * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 O.통증이 워낙 심하여 강한 진통제를 쓰는 것으로 알고 심지어는 신경을 자르는 신경차단술까지 고려하는 것으로 볼 때....

질문 + 토크

Q. 대상포진도 전염이 된다?     * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요          * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 X.이부분은 저도 의문입니다.일단 대상포진은 전염되지 않는다고 알려져있는데요. 수두바이러스는 전염성 질환이라서 유치원에 발병하면 격리치료를 원칙으로 하는데, 수두 바이러스의 재발이 원인인 대상포진은 왜 전염성이 약할까요? 피부과 선생님은 아시는지요?

토크

- <대상포진! 이것이 궁금하다>위   질문 내용 정리 토크 MC들이 유도하고 - 대상포진과 관련해    환자들에게 가장 많이 듣게 되는 잘못된 상식은?       * (피부과 이야기) 코멘트 -         각과에서 정리해줄                                          오해와 진실이 있다면                                          코멘트해주세요       * (마취통증의학과 이야기) 코멘트 - 각과에서 정리해줄                                          오해와 진실이 있다면                                          코멘트해주세요.      * (한의학과 이야기) 코멘트 -       각과에서 정리해줄                                          오해와 진실이 있다면                                          코멘트해주세요. 한약치료하면 보약, 면역력 증강치료를 요구하여 내원을 하는데, 제경험상 초기에도 직접적인 치료가 가능합니다. 또한 후유증치료에도 적극적인 치료로 많은 효과를 볼수가 있습니다.   - 대상포진 재발률은?    ☞ 덧붙여 재발하지 않게 하려면 어떻게 하는 것이 좋은지 까지      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요         * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 (피.마 설명으로 생략) - 대상포진을 방치할 경우는?    ☞ 최악의 상황, 예로 설명해주세요.      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요          * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 (피.마 설명으로 생략) - 대상포진 환자사례 소개한다.

사례자 인터뷰 + 질문 2‘30“

대상포진 사례자의 극복기를 들어보고                질환에 대한 궁금증을 풀어본다. “예방 백신을 맞으면 대상포진 재발을 막을 수 있다?”

토크

- 대상포진 예방 백신이란?    ☞ 어떤 사람이 맞아야 하며, 어떤 효과를 볼 수 있는지 까지      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요 - 대상포진 치료 방법은?    ☞ 각 과의 특성을 살려서 답변해주세요.      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요     앞서 말씀드린대로 風熱邪의 정체이므로 이를 해결하고자 피부 발표청혈약을 위주로 사용한다. 침치료는 진맥후 그때그때 다르지만, 제경우는 화침법의 수실토허 치료법을 침치료하고, 수포없이 국소부위에 따갑다 하는 신경통증상이 있을시에는 그 부위에 부항을 붙혀서 사혈요법을 추가한다. - 대상포진 후 신경통의 치료 방법은?      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요   - 대상포진, 가장 중요한 메디컬 포인트는?      * (피부과) 코멘트- * 답변 주세요      * (마취통증의학과) 코멘트- * 답변 주세요         * (한의학과) 코멘트- * 답변 주세요 대상포진의 기본이 어렸을 때 수두를 앓은 경험자가 원인 바이러스가 잠복하여 있다가, 나이가 들거나 해서 면역이 약해지면 바이러스가 다시 발생되는 것으로 되어 있으니.......... 여기서 어쨋거나 면역력이 약해지면..이란 전제조건이 있죠. 모든 질병은 여기의 전제조건이 붙습니다. 그러면 면역력이 충분하다면...모든 질환을 예방할 수가 있겠지요. 면역력을 향상시키려면... 1)건강한 생활습관 2)건전한 사회활동 유지 3)행복감과 긍정적인 마인드 4)건강할 때 건강관리 체크. 1)은 1.충분한 신체활동(걷기-울산대공원,울산어울길,영남알프스 하늘억새길),2.균형식단(무지개색 야채,과일(생으로))3.좋은 지방과 단백질(나이들어 근육량이 적어도 문제)4.지나친 설탕,소금, 음주 흡연 절제 5.적절한 몸무게 유지(갑작스런 몸무게변화도 위험합니다.) 2)오랜 직업을 갖는 것이 우선이고, 자원봉사 등도 성취감 만족으로. 3)스트레스를 줄이는...건강한 수면(항상 웃는 상황을 연출하고, 베스트셀러인‘시크릿’에도 긍정마인드가 중요하다고 하고, 연예인중에 긍정아이콘으로 떠오르는 류수영-군대관찰프로 ‘진짜사나이’ 오래 건강하게 살 것 같습니다. 4)는 건강검진도 하고 가끔은 한의원에도...ㅋz

VPB 1‘30“

[면역력을 높여주는 순환운동] 소개

팔팔푸드 + 토크

- 면역력을 높여주는 팔팔푸드 (메뉴공개) - 면역력을 높여주는 음식에 대한 토그 - 시식하면서 각과에서 보태는 멘트 - 맛보면서 클로징(메디컬 코칭 한마디)   ** 메디컬 코칭은 각과 의사들이 생각하는 성장에 대한 정의!   “대상포진이란 000 이다!!!” 로    한문장으로 만들어 주세요 ^^ "대상포진은 피부의 감기다“ 원인과 치료가 감기와 비슷하다. 바이러스,,면역..그래서 피부가 감기를 앓는 병이다.

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이만기의 팔팔한 인생-기본틀 (2).hwp