교수: 류성열 , 도주호 R2:김윤정
-교수님 성격과 요구사항-
도주호: 성격은 수업때와 똑같습니다. 신경안쓰셔도 됩니다. 류마따로 공부할 필요도 없습니다. 첫날
가면 내일 뭐 공부해오라고 합니다. 그거 공부해가면 됩니다. 그러면 다음날 공부한거에 대해
서 질문합니다. 회진 돌때 가끔 질문하시기도 하지만 대답 못해도 상관없습니다. 설명 잘해 주
십니다.
만약 입원환자가 있으면 case를 하게 될겁니다. 그리고 case에 대한 disease
report도 발표해야합니다. case 1명 disease report 1명 총 2명이 발표합니다. 나머지는
안해도 됩니다. case 발표시간은 금요일 2시입니다. 교수님이 발표시간 말씀하시지만 말씀안하
시더라도 반드시 금요일 2시로 시간 잡아놓으시기 바랍니다. 이거말고는 류마는 할 거 없습니다.
그리고 첫날 교수님이 자기가 공부하고 싶은 파트 A4로 3-4장 써서 금욜날 제출하라고 하십니다.
워드로 치든 손으로 쓰든 상관없습니다.
류성열: 학생들에게 공부를 많이 시키시려고 합니다. 각각 환자 1명씩 배정받으면 매일 그환자 어떻냐고
체크하십니다. 그냥 짧게 보고 하면 됩니다. 열이 있다, pain이 있다는 등, 그리고 환자가 어떤
약을 먹는지도 알아야 됩니다. 월, 수, 금은 교수님 외래에서 쪽지 시험을 치게 됩니다. 시험범
위는 해리슨 감염 파트 전부입니다.문제는 5문제 시간은 1분30초에서 2분 정도 줍니다. 굳이 시
험 못쳐도 상관없습니다. 나중에 출석표와 성적표는 도주호쌤한테만 드리기 때문입니다. 그냥
0점 맞아도 별 상관이 없을 듯 합니다. 대부분 문제가 답이 여러개인데 아무거나 적다가는 맞게
적은 거와 틀리게 적은거 가감하니깐 주의해서 답을 적기 바랍니다.0점 맞으셔도 별탈은 없지만
교수님의 분발하라는 말씀이 있지만...ㅡ.ㅡ 참고로 대체로 0.5점과 1점 사이 점수 맞습니다.
공부를 하고 싶다면 지금까지의 기출문제만 외워도 0점 안 맞습니다. 기출문제가 많고 답이 길
어서 단점이지만...3점 넘으면 버거킹햄버거가 사주신다니깐 조원 한명한테 집중적인 support
를...그리고 몇명한테 논문을 찾아서 요약해오라고 시키십니다. 참고로 첫날 점수가 높은 사람한
테 논문숙제가 돌아갈 확률이 높을 듯...나의 추측...
교수님 성격은 대체로 좋습니다. 학생들에게 좋은 말씀도 많이 해주시고...요구하는게 많은 것이
조금 흠입니다만...
월요일날 해리슨에서 자기가 번역하고 싶은 파트하나를 정하라고 하시니 미리생각하시고 금요일
날 제출하라고 하십니다. 워드로 치시는게 나을듯합니다.
R2: 김윤정
PK한테 그리 큰 관심없습니다. 자기 일도 하기 귀찮아합니다. 교수님이 PK한테 뭐 좀 해주라고 하면
은근히 피합니다. 우리 같은 경우는 류마슬라이드를 우리하고 같이 보라고 교수님이 말씀하셨지
만 우리하고 암묵적인 동의하에 각자 알아서 보기로 했습니다. ㅡ.ㅡ
신경안쓰셔도 되는 분입니다.
-일정과 출근시간-
매일 도주호 쌤과의 회진을 돌고 난 뒤 감염교수님과 회진을 도는 순서로 진행됩니다. 회진시간은 대개
합쳐서 2-3시간 정도됩니다. 회진이 끝나면 류성열 교수님이 오후에 부를테니깐 대기하라고 하십니
다.대기하고 있으면 만약 컨설팅 환자가 오면 레지가 연락이 올겁니다. 그러면 컨설팅 환자 각자 1명씩
맡아서 이환자상태와 감염과 관련해서 어떤 상태인지 파악하면 됩니다. 우리때는 컨설팅 환자에 대해서
질문하신적은 없는 듯하나 앞조에서는 많은 질문을 했다는 말이 있으니 알아서들 하시길...
월, 수, 금은 대개 5-6시쯤에 콜이 오면 쌤 외래 가서 시험치고 숙제가 있으면 숙제 발표합니다. 나머지
날에는 그냥 대기하고 있다가 콜하면 오라고 하는대로 가면 됩니다. 대개 교수님 외래보시는 방입니
다.
출근시간은 도주호 쌤이 매일 8시에 회진을 도니깐 그시간에 맞춰서 병동에오시면 됩니다. 병동 어디로
오느냐...정해진 곳 없습니다. 우리때는 입원 환자가 61에 있어서 저희끼리 알아서 61로 갔습니다. 레지던트 쌤도 거기 있으셔서 같이 기다리다가 도주호쌤하고 회진돌았습니다. 만약 61병동으로 갔는데 레지가 없으면 레지한테 연락이 옵니다. 어느 병동으로 오라고 할 겁니다. 아니면 먼저 콜을 치셔도 될 거 같습니다. 어디로 가야할지 물어보면 됩니다.
-하루별 일정-
아침8시 도주호와 류성열과 회진 돕니다. 회진 끝나면 컨설팅 있으면 컨설팅 환자 좀 체크하고 오후까지 기다리다가 콜오면 류성열 외래방에 가서 시험치는 날이 있으면 시험치고 아니면 집에 갑니다.
목요일날은 오전에 편광현미경으로 통풍 크리스탈 보는 날이 있습니다.
금요일
이날은 오전 회진 마치자마자 류성열 쌤이 외래방으로 끌고 가서 시험치고 오전에 감염파트는 일정이 끝날 겁니다. 2시에 case, disease report 발표하고 출석표와 성적표 제출하면 끝입니다. case, disease report는 출력해서 도주호 교수님 드리시기 바랍니다.
-환자 인수인계-
앞조 조원이 맡은 환자를 번호대로 각각 인수해서 환자 파악해야 합니다. 병동가서 자기가 직접 체크해도 되겠지만 그냥 전화상으로 각각 물어보셔서 환자상태랑 그 질병에 대해서 물엇보시면 될 겁니다.
첫날 가면 류성열쌤이 각각 환자 인수 받았냐고 물어보시고 그 환자 지금 상태 어떠냐고 물어보시니깐
환자 상태와 환자 질병에 대해서 미리 공부하시는 것도 좋은 듯합니다.
우리 조원이 번호대로 박기화-이진철-박극규-소인태-이미경이니 번호대로 인수인계하길 바랍니다.
제 환자는 21세 남명숙 씨입니다. recurrent acute pyelonephritis로 입원 했으면 지금은 fever도 없고 flank pain도 없고 아무런 증상이 없는 상태이고 환자가 퇴원을 원하고 있는 중입니다. 쓰고 있는 약제는
ertapenem으로 carbapenem 계 약물입니다.
나머지 환자인수인계는 전화를 통해서 물어보시든지 아니면 카페에 올려달라고 하든지 자기 번호에 해당하는 사람한테 알아서들하시길 바랍니다.
이글 보시는 9조 조원들은 카페에 자기 환자 올려주시기 바랍니다.
-기출문제-
1.단백질 합성을 억제하는 항생제를 적어라
AG, TC, Macrolide, Streptogramine, Amphenicol, Lincosamide, Linezolid등 많습니다.참고로 6
개 이상 적어야 1점입니다.
2. 여행자들이 귀국후에 가장 흔히 주소를 하는 증상 4가지를 적어라
fever, diarrhea, skin lesion, respiratory sx.
3.아프리카 케냐로 여행갈 때 반드시 맞아야하는 예방주사는? 그리고 말라리아 예방은 무슨 약으로 하
는지?
반드시 맞아야 하는것 Yellow fever
말라리아는 mefloquine 입니다. 아프리카는 chloroquine 내성지역입니다
4.협기성균이 내성이 2%이하인 항생제는?
metronidazole, imipenem, meropenem등 파워나 해리슨 보면 표에 많습니다. 보시기 바랍니다.
참고로 앞조에도 이문제가 있는데 clindamycin이라고 답을 적어놨던데 이약은 아닙니다.
5.AIDS의 가장 흔한 감영경로와 감염 확진법은?
이성간의 성접촉, western blot
6.PCP 일차예방접종에 대해 적어라
-peumocytosis risk가 높은 AIDS 환자-
CD4+ cell <200/ul
과거에 PCP를 앓았던 경우
unexplained fever>2주
oropharyngeal candidiasis
치료약은 Bactrim
참고로 이차예방은 PCP 걸린 모든 사람을 대상으로 합니다.
7. 조류독감의 가장흔한 유형과 치료약제는?
H5N1 , 약제는 타미플루
8.TSS(toxic shock syndrome)이란?
파워보면 s.aureus파트 보면 criteria있으니깐 그거 적으삼
9.인플루엔자에서 Antigenic shift와 Antigenic drift에 대해서 적어라
해리슨보고 적으삼...파워대로 적으니깐 틀렸다고 했삼...쌤이 뭐는 Point mutation이고...했삼
10.late peumonia의 균은?
모르겠삼
11. linezolid의 적응증과 가장많은 부작용과 가장 심각한 부작용은?
차례대로 VRE, GI sx. BM 억제
12.CNS를 가장 흔히 침범하는 진균과 치료제는?
cryptococcus, 5-flucytosine+ amphotericin B
13. 균검사상 catalase (-)가 나왔다. 이균은 무엇이고 만약 (+)나왔다면 균을 구별하기 위해 더 실시해
야하는 검사는?
차례대로 streptococcus, coagulase
14. 병합요법을 쓰는 이유는?(3가지)
synergistic effect, 내성방지, 하나느 모르겠삼(해리슨에 있다고 함)
15.한문제가 기억이 안 나삼( 적은게 학교놓아두고 와서리...내일까지 올리겠삼)
조원중에 기억나는 사람 적어주삼
참고로 철자틀린거는 틀린거라고 하니깐 내가 적은 답이 철자맞는지 확인하삼...
류마감염은 개길려면 얼마든지 개길 수 있으니 요한아 1주일간 편할거다...ㅡ.ㅡ
첫댓글 감염 쌤이 월요일 아침에 자기가 공부하고 싶은 파트를 물어보십니다. 다른 조가 한 내용이면 안되고 자기가 정해 줍니다. 세실 번역이 걸릴 수도 있으니 다른 조가 안한 내용을 해야 해리슨 한글판 보고 할 수 있습니다.^^ varicella zoster, 테타누스 ..이런거 다 한거고 앞 조가 한거 안 겹치게 미리 잘 정해 가시기 바랍니다. 제 환자는이태칠 할머니로 cellulitis 환자로 DM,HTN조절 중이고 약제 1세대 세파 cefazolin 쓰고 있습니다.나머지 사항 궁금히시면 전화주삼 016.811.5272 이미경
제환자분은 67F/ 임계월 할머니 분이신데 recurrent acute pyelonephritis로 입원 했으면 지금은 fever도 없고 flank pain도 없고 아무런 증상이 없는 상태입니다. . 쓰고 있는 약제는 ertapenem으로 carbapenem 계 약물입니다 ceftriaxone , ciplobay resistant 나왔기 때문에 이약을 씁니다. 사실 좀더 정확히 말하자면 ESBL이란 균인데 자세히 알고 싶으면 찾아보세요~ 중요해요. ertapenem은 하루에 IV로 1회 주기 때문에 오늘까지 입원하시고 내일 퇴원한후 매일 외래에 주사 맞으면 되기 땜시로 아마 인수인계 별 의미 없지 싶습니다.ㅋㅋ
15번 문제: 만성 B형 간염 환자를 채혈하던 중 주사바늘에 찔렸을 경우 대처방법은? HBs Ab(+)이면 아무조치 필요없삼. HBs Ab(-)이면 HBIG+ Vaccination 3회
late pneuminia 균 해리슨에 나오는데. 궁금하신분 저한테 물어보셈.