16차 논문번역 629-633

[김윤민]

629. 체중 감량을 위한 전기 침 치료의 비만 여성의 혈장지단백A, 아포지단백A 및 아포지단백B 수치를 변화시키는 효능

요약

본 연구에서는 비만 환자에서 전기 침 치료가 지단백 A, 아포 지단백 A, 아포 지단백 B 수준에 미치는 영향을 조사하고자 하였다. 다음과 같이 3개 그룹에서 58 명의 여성을 연구했다. 1) 위약 침술 (n=15, 평균 연령=41.47 +/- 4.61, 평균 체질량 지수{BMI}=33.43 +/- 3.10); 2) 전기 침술 (EA) (n=20, 평균 연령=40.55 +/- 5.30, BMI=35.65 +/- 3.84) 및 3) 식이 제한 그룹 (n=23, 평균 연령=42.91 +/- 4.02, 및 BMI=34.78 +/- 3.29). EA는 이침 경혈, Hungry, Shen Men 및 Stomach the body point, 합곡(LI 4), 곡지(LI 11), 신수(St 25), 족삼리(St 36), 내정(St 44) 및 태충( Liv 3) 들에 20 일동안 시행되었다. 그룹 내 비교는 쌍을 이룬 샘플 t-test을 사용하여 수행하였고 그룹 간 차이는 양방향 변이 분석 및 LSD 테스트로 조사했다. 전기 침술을 받은 환자는 4.7% (p <0.001) 체중이 감소한 반면 식이제한 환자는 2.9 % (p <0.001) 체중이 감소했다. 대조군에 비해 EA에서 지단백A (p <0.05) 및 아포지단백 B (p <0.05) 수준이 유의하게 감소했으며 EA, 식이 요법 및 위약 침술 그룹에서 아포 지단백 A 수준의 변화는 관찰되지 않았다. 이를 응용하여 장 지단백 A와 아포지단백 B 수준을 감소시킬 수 있기 때문에, EA 치료는 체중 감량과 비만과 관련된 심혈관 질환의 위험 인자를 낮추는데있어 비만 치료에 유용한 접근법이 될 수 있다.

Cabioglu MT, Gündogan N, Ergene N. The efficacy of electroacupuncture therapy

for weight loss changes plasma lipoprotein A, apolipoprotein A and

apolipoprotein B levels in obese women. Am J Chin Med. 2008;36(6):1029-39. doi:

10.1142/S0192415X08006430. PMID: 19051333.

630. 실험대 뇌허혈 쥐의 뇌에서 재관류 후 전기 침술이 혈관 신생 인자와 항 혈관 신생 인자 발현에 미치는 영향

요약

목표 : 허혈성 뇌졸중 개선에 있어 전기 침술(EA)의 메커니즘을 탐구함

방법 : 실 색전증 법으로 국소 뇌허혈-재관류의 Wistar rat 모델을 준비했다. 쥐는 무작위로 정상 군, 모델 군, EA 군으로 나뉘었다. EA 그룹의 랫트에서 EA는 양측 "합곡"(LI 4)에서 적용되었다. 혈관 내피 성장 인자 (VEGF) mRNA의 발현을 in situ 교잡법으로 검출하였고, angiogenin-1 (Ang-1)과 endostatin 단백질의 발현을 면역 조직 화학적 방법으로 검출하였다.

결과 : 정상군에 비해 모델군에서 VEGF mRNA, Ang-1 단백질, endostatin 단백질 발현이 유의하게 증가하였다 (all P <0.05); 모델 그룹과 비교 했을 때 EA 그룹은 VEGF mRNA와 Ang-1 단백질의 발현에서 훨씬 더 유의 한 증가를 보였지만 (all P <0.05), endostatin 단백질의 발현 증가는 명백히 감소했다 (P < 0.05).

결론 : EA는 혈관 신생 인자의 발현을 상향 조절하고 항-혈관 신생 인자의 발현을 하향 조절함으로써 재관류 후 실험적 대뇌 허혈성 쥐의 뇌에서 혈관 신생을 촉진할 수 있다.

Ma J, Luo Y. Effects of electroacupuncture on expressions of angiogenesis

factors and anti-angiogenesis factors in brain of experimental cerebral ischemic

rats after reperfusion. J Tradit Chin Med. 2008 Sep;28(3):217-22. doi:

10.1016/s0254-6272(08)60050-3. PMID: 19004207.

631. 침술로 치료한 뇌졸중 후 불안 신경증에 대한 임상적 고찰.

요약

목표 : 뇌졸중 후 불안 신경증 (PSAN)에 대한 침술의 치료 효과를 관찰gka

방법 : 34 명의 환자가 치료군으로 침술 치료를 받았다. 백회(GV 20), 신정(GV 24), 인당 (EX-HN 3), 수구(GV 26), 합곡(LI 4), 태충(LR 3), 신문(HT 7) 및 내관(PC 6)에 자침하고 전기 침술로 보조했다. 대조군의 33명의 환자가 Alprazolam을 경구복용했다. 해밀턴 불안 척도 (HAMA)는 불안의 심각성과 완화를 평가하는 데 사용되었다.

결과 : 치료군 환자의 불안 증상은 총 유효율 82.35 %로 명백히 완화되었으며 대조군과 비교하여 현저한 차이는 발견되지 않았다(P> 0.05).

결론 : 침술은 PSAN 치료에 있어 안전하고 효과적이며 중요한 방법이다.

Wu P, Liu S. Clinical observation on post-stroke anxiety neurosis treated by

acupuncture. J Tradit Chin Med. 2008 Sep;28(3):186-8. doi:

10.1016/s0254-6272(08)60043-6. PMID: 19004200

632. 산모 자궁 수축 촉진을 위해 옥시토신에 합곡혈(LI 4) 전기 침술의 결합의 안정성 -무작위 대조 임상 관찰

요약

목적 : 산모 자궁 수축에 대한 전기 침과 옥시토신의 결합의 안전성을 조사하기 위함.

방법 : 진통이 어려운 산모 276 명을 무작위로 나누어 투약 군은 옥시토신을 정맥 주사로 투여하였고, 침술+투약 군은 투약 군에서 옥시토신 정맥 주사를 시행하는 거에 양측 합곡(LI 4) 침치료가 추가되었다. 산모의 심박수, 호흡 빈도, 혈압과 태아 심박수 및 출생 과정을 관찰했다.

결과 : 진통 중 산모의 심박수, 호흡 빈도, 혈압과 태아 심박수 및 출생 과정을 포함한 관찰 된 지표는 276 건 모두에서 모두 정상 범위였으며, 침술과 약물 결합 그룹에서 더 나은 효과를 보였다.

결론 : 양측 합곡(LI 4)의 전기 침술과 옥시토신 정맥 주사는 자궁 수축을 강화하고 출산 과정을 단축하여 과도한 소모로 인한 전신 피로를 방지할 수 있으며 산모와 신생아의 생명 징후에 부작용이 없다.

Liu J, Han Y, Zhang N, Wang B, Zhou Y, Yang D, Zhai G, Wang Y, Pan J. The

safety of electroacupuncture at Hegu (LI 4) plus oxytocin for hastening uterine

contraction of puerperants--a randomized controlled clinical observation. J

Tradit Chin Med. 2008 Sep;28(3):163-7. doi: 10.1016/s0254-6272(08)60037-0. PMID:

19004194.

633. 비위 조절을 위한 침술이 제 2형 당뇨병에 의해 악화된 관상 동맥 심질환에 미치는 영향에 대한 무작위 대조 연구

목적 : 제 2형 당뇨병(CDM)과 그 메커니즘에 의해 악화된 관상 동맥 심질환에 대한 침술의 임상 치료 효과를 조사한다.

방법 : 다기관, 무작위, 통제 및 블라인드 방법을 사용하여 120 케이스의 CDM 사례를 각 그룹에 60케이스씩 관찰군과 대조군으로 나눴다. 이들은 당뇨병에 대한 일상적인 치료를 받았으며 관찰 그룹에서는 곡지(LI 11), 합곡(LI 4), 혈해(SP 10), 족삼리(ST 36), 음릉청(SP 9), 품륭(ST 40). 지기(SP 8), 삼음교(SP 6)등에 비위 조절을 위한 침술을 추가했다. 대조군에서는 위완하수(EX-B 3), 폐수(BL 13), 비수(BL 20), 신수(BL 23), 양릉천(GB 34)등에 침술을 받았다. 두 그룹의 하루에 두 번 치료를 받았다. 임상 증상 및 징후, 협심증의 빈도 및 지속 시간, Glycerol Trinitrate 복용량, 혈당, 혈중 지질, 소변 알부민 배설률, 소변 beta2-microglobulin, 소변 단핵구 주화성 단백질-1(MCP-1), ECG, heart color Doppler에 따라 임상 치료 효과를 평가했다.

결과 : 비위 조절을 위한 침술 환자의 증상과 징후를 개선할 뿐만 아니라 ST 분절이 아래로 이동하는 정도와 좌심방 이완 기능을 개선할 수 있으며 당 대사, 지질대사 및 소변 알부민 수치에 긍정적인 조절 효과를 나타내며 대조군과 비교하여 유의한 차이가 있다 (P <0.05 or P <0.01). ECG 개선에 대한 현저한 유효율은 관찰 그룹에서 50.00 %, 대조군에서 13.79% 였다.

결론 : 비위를 조절하기위한 침술은 제 2형 당뇨병에 의해 악화된 관상 동맥 심장 질환 환자의 비정상적인 당과 지질에 의해 유발된 심장 및 혈관의 손상을 개선하고, 요 단백 수준을 감소시키고, MCP-1 과잉 발현을 억제하고, 심근 부하를 완화하고 환자의 심장 박출량을 높일 수 있다.

Zhang ZL, Ji XQ, Zhao SH, Zhang JJ, Kang T, Yang XJ. [Randomized controlled

study on effects of the needling method for regulating spleen-stomach on

coronary heart disease complicated by type 2 diabetes mellitus complicated].

Zhongguo Zhen Jiu. 2008 Sep;28(9):629-33. Chinese. PMID: 18822974.