타파시타맙 (경험자나 붉은 바다님/스텔라님 봐주세요...)

[엠파워]

abc dlbcl 림프종입니다. 

RCHOP 6회, 폴라비 4회 까지 했는데 불응 판정받아서 지금은 타파시타맙을 해보자라는 의사선생님 의견이 나왔습니다. 

표적치료제인거는 아는데 이것도 불응일까봐 불안합니다. 

병원에서도 처음쓰는 약인지 약도 신청해야하고, 제조하고 프로토콜도 만들어야한다고 합니다. 오늘 신청하면 빨라야 7월8일에 항암 시작할수 있다네요. 

1) 혹시 타파시타맙에 대해서 아시는 분 있으면 설명해주실 수 있을까요?

보통 몇회까지 하고 불응일 경우 CAR T 나 조혈모세포이식같은 다른 치료법으로 진행될수도 있나요?

2) 폴라비를 5,6,7,8 차 까지하는건 의미가 없는 상황인가요?

3) 의사샘이 킴리아는 불응에 효과가 없을 듯이 말씀하십니다. 관해가 나와야지 가능하대요. 이것도 이해가 안가는데 관해가 나오면 카티를 할 필요가 없지 않나요? 

    다른 카티를(브리얀지) 임상으로 하는 병원이 있나요?

4) R-ice 나 타파시타맙 중 어떤게 더 효과가 좋을까요?

[열림]

카티 조건이 rchop 실패 후 두 가지 구제항암을 해서 불응이면 쓸 수 있습니다. 폴라이비가 이미 효과가 없는것으로 판정됐으면 더 쓰는 건 의미가 없습니다.

[엠파워]

감사합니다 ㅜㅜ

[큰머리]

킴리아는 1,2차 치료에서 약물 반응성이 높을수록 효과가 좋다는 자료를 보았습니다. 가능성이 낮을 뿐 불가하지는 않을듯 한데…

[엠파워]

네네 킴리아는 아예 불가능한건 아니군요. 감사합니다.

[붉은바다]

1. tafasitamab trial로 구글링 하시면 됩니다
2. 고형암은 안정병변이면 50차 100차도 의미 있지만 림포마는
의미 없어요.
3. CD19가 미발현이면 카티가 의미 없습니다.. 관해 되야 가능하다는건
안맞구요 관해면 급여가 불가능하죠.. 전달상의 뭔착오 이실듯요...
4. rice 보단 타파시타맙이 근거상으로는 높으실듯요...

교수님 말씀 99.99%따르시되...
저라면 킴리아보단 At101 카티 임상을
생각해 볼거 같내요.. 1상데이터라
예단은 안되지만... 현존 카티중
단연 1위입니다.... 맨틀셀 불응 제외하면... 소포성..미만성 환우중
83세 어르신 1분 사망( 진행인지 타사유 사망인지는?) 외 전원 관해였고... 중간 데이터 발표까..
몇개월~ 1년반.. 재발 0%입니다.

[엠파워]

타파시타맙 치료후 만약 불응이면 그 이후에 At101 대상 자격이 될까요? 타파시타맙이 CD-19 를 사용한다는데 At101 임상실험 제외 기준 중 "1) 이전에 항-CD19작용을 포함하는 치료제 또는 동종이계 자가조혈모세포이식 allogeneic HSCT) 치료 이력이 있는자"가 있습니다. 타파시타맙 치료를 한다면 At101 임상 자격이 안된다는 말인가요?

[붉은바다]

지금 식약처 시험정보가 안열리내요
제외기준에 그렇게 되어 있고

타파시타맙이 cd19표적이면
스크리닝에서 탈락입니다.

[붉은바다]

정정 할게요 탈락입니다 라고 확언 하는건 아닌거 같내요..
혹시라도... 모르니 해당 병원이나
앱클론에 직접 문의 하시는게 맞으실듯요

[엠파워]

너무 감사합니다 ㅜㅜ 저도 찾아보니 타파시타맙을 하면 제외기준이 되더라고요. 임상하는 병원에 연락해보았더니 지금 의사파업으로 혈액내과는 예약이 아예안된다고 하네요. 임상간호사도 진료를 보아야 만날 수있으니 그 병원에는 아예 갈수가 없는것 같아요.

[BOI5]

저희 엄마가 첫발병때 타파시타+레날리드+알찹 임상 참여하셨습니다. 안타깝게도 4기여서 그랬던건지 재발 되셨었지만 킴리아 치료 받으실 수 있었어요!

[steller]

타파 단독보다는 레날리도마이드와 같이 많이 투여합니다.

[엠파워]

네 레날리도마이드와 같이 한다고 설명은 들었어요. 스텔라님 생각에 타파시타맙이랑 레날리도마이드 말고 지금 사용하 더 좋은 치료제가 있을까요?

[flavhakbad]

타파 렌 시행하셨을까요?