제11기 건강보험심사청구전문가과정(천안) 수강생 모집
◈ 교육과정명 : 제11기. 건강보험심사청구전문가과정(천안)
◈ 교육일시 : 일요일(AM10:00 ~ PM6:00)
◈ 개 강 일 : 2007년 1월 14일(일요일), 8주과정(총64시간.점심시간포함)
◈ 장소 : 순천향대학교 의과대학내 간호학과 제1강의실
◈ 교육비 : 780,000원(교재별도구입 총8권 80,000원), 카드납부가능
◈ 교육특전
1. 순천향대학교 총장명의 수료증 발급
2. 민간자격증, 시험자격주어짐
3. 1대1 PC로 진행되는 컴퓨터 실무 보험심사 수업
4. 평생교육원 원우회에 가입되어 순천향대학에서 진행되는 타 수업의 특전과 커뮤니티 가능
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◈ 교육내용 :
1. - 보험심사 개론(역할, 정책, 나라별제도, 수가관리)
- 명세서작성, 심평원심사방법, 급여기준
2. - 진료수가산정 지침 및 일반원칙
- 방사선, 마취, 물리치료, 처치 및 수술
3. - 표준질병 사인분류 (질병과 심사관계)
- 약제비 심사 및 내과계심사
4. - 진료재료대 심사 및 외과계심사, 정형외과, 신경외과
- 일반외과
5. - 산.소아과/미결정행위등, 실거래관리(약재, 재료)
- 안.이비인후과, 정신과, 피부과, 비뇨기과
6. - 삭감분석, EDI청구, 이의신청, 적정성평가, 자율시정, 현지조사
- 미수금관리, 원무통계, 경영통계, 심평원심사방향
7. - 약가 및 재료대, 수가관리(마스터코드관리), 외래차트(내과계, 외과계, 마이너과계열)
- 치과보험심사 / 산재.자보 이론심사 및 실무
8. - 외래 (종합병원 수준의 전 과 챠트 심사함.)
- 입원 (내과계열, 외과계열 등)
- 1대1 개인PC로 수업진행됨.
9. DRG 이론 및 실기, 심평원심사방향
10. 실거래관리 이론 및 실기
11. 의원, 병원, 대학병원프로그램 모두 다룸.
- PAPER CHART, OCS, EMR 로 진행되는 모든 형태의 SYSTEM을 시행함. (HIS, IRS 등, 사전심사, 사후심사 형태로 진행)
12. 사전심사, 사후심사 형태로 수업진행
13. 보험심사와 QI와의 관계
14. 보험심사와 서비스평가와의 관계
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◈교육과정 수료후의 진로 및 전망
1. 각 요양기관에 취업함 ( 대학병원, 종합병원, 병원, 의원 등 - 상위의 보수 가능 )
2. 각 손해보험회사 ( 모든 보험회사 )
3. 각 생명보험회사 ( 최근에 많이 채용함 - 진료비 지급 적정성 판단 부서 )
4. 건강보험 프로그램 개발업체
( EMR, OCS 등 단순청구 프로그램 개발시도 건강보험 교육 과정을 이수한 사람은 적격자임 )
5. 기타 의료관련 교육기관
6. 기타 의료관련 협회 ( 사단법인, 재단법인 )
7. 기타 의료관련 벤처회사
☎ 상담 문의 및 접수 : 02) 525-0592 / 041)530 - 3009, 3019
http://www.schce.ac.kr/ 수강신청요망
신한은행 605-03-005983(예금주/순천향대학교) /
입금시 과정 및 이름 기재요망(예: 청구 홍길동)