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파도바 대학교 의과대학

JMS 피어스
헐, 잉글랜드

1594 계층 해부학 극장, 파도바. 사진 제공: Marco Bisello on Wikimedia.

초기의 네 개의 위대한 의학 학교는 알렉산드리아, 볼로냐, 파비아, 파도바에 있었다. 헤로필루스(Herophilus)와 에라시스트라투스(Erasistratus)는 기원전 300년경에 설립된 알렉산드리아 의과대학에서 합리적인 해부학과 생리학을 시작했습니다. 서기 2세기에는 에베소의 루푸스가 그 뒤를 이었는데, 코스의 히포크라테스, 버가모의 갈렌(AD 129-199), 카파도키아의 주요 의사인 아레타이우스 사이의 의학적 연결고리였습니다. 해부가 금지되고 10세기와 11세기의 페르시아 학자 아비센나와 라제스가 등장하기 전까지는 생물학, 자연사, 실험에 대한 관심이 거의 없었던 암흑기가 이어졌다.

볼로냐와 파도바의 이탈리아 학교의 출현은 학문적 진보에 대한 탐구를 새롭게 했습니다. 유명한 성 마르코 사자와 성 마르코 대성당은 후원자의 고대 유물을 보관하기 위해 특별히 지어졌으며 베네치아 공화국의 상징이었습니다. 1440년, 베네치아는 1222년에 설립된 고대 파도바 대학을 통합하여 교황의 통제에서 벗어난 최고의 대학으로 만들었으며,1 볼로냐와 살레르노의 오래된 대학을 떠난 학자와 교수들은 더 큰 학문적 독립을 추구했습니다. 파도바는 저명한 학자들의 본거지가 되었으며, 많은 사람들이 과학과 예술(후마니타스)에서 아리스토텔레스의 격언에 따라 인도되었습니다. 2 셰익스피어는 "... 내가 가졌던 큰 욕망은/ 예술의 보육원인 아름다운 파도바를 보고 싶었다"(말괄량이 길들이기 1.1)는 말은 의학 이외의 분야에서 파도바의 탁월함을 반영한다. 3 중세의 많은 지식 개념이 종교적 신비주의, 미신, 점성술 그리고 천체의 열이 살아 있는 물체에 작용한다는 장 페르넬의 사상에 지배되어 있었다는 사실을 잊기 쉽습니다.

파도바의 학문의 역사는 때때로 정치적, 군사적 제약의 격동기로 인해 훼손되었지만, 서서히 발전했습니다. 족벌주의를 막기 위해 베네치아 귀족들은 교수직에 진출할 수 없었습니다. 의자는 주로 도시 외부의 지식인들에게 주어졌습니다. 이 대학은 규율이 있고 진보적이었으며 신학자, 법률가, 의사, 외과 의사, 철학자, 수학자, 천문학자 등 저명한 학자를 배출했습니다. 4 그들 가운데는 의사이자 철학자인 피에트로 다바노, 시인인 프란체스코 페트라르카와 피에트로 벰보, 인문주의자인 자코모 카사노바, 식물학자인 프로스페로 알피노와 피에트로 아두이노, 의사이자 천문학자인 니콜라우스 코페르니쿠스, 철학자이자 학자인 엘레나 코르나로 피스코피아(서양 여성으로서는 최초로 박사 학위를 받은 사람), 수학자이자 천문학자인 갈릴레오 갈릴레이가 있었습니다.

파도바 의과 대학4

의과 대학은 16 세기와 17 세기 사이의 "황금 시대"의 르네상스 시대에 시작되었으며, 그 무렵 파도바는 중부 및 서부 유럽의 다른 대학과 관계를 맺었습니다.

파도바는 다음과 같은 분야에서 고도로 조직화된 교수 의료 의자를 만들었습니다.

• 이론 의학은 여전히 질병의 원인, 임상 적 특징 및 치료에 중점을 둔 갈레노스 교리에 의존합니다.
• 임상 사례를 기반으로 한 실용적인 의학, 많은 사람들이 Avicenna와 Rhazes의 작품에 기반을 두고 있습니다.
• 동물과 인간의 해부에 기초한 해부학 및 수술;
• 파도바 식물원에서 파생 된 식물학;
• 의인역학을 의학 이론에 적용한 기호학.

학생들은 지역 병원에서 환자들의 질병 증상과 신체적 징후를 배웠습니다. 파도바의 의학적 발견 목록은 방대합니다.

해부학

알렉산드리아의 해부학자들을 추종하는 교회에 의해 가해진 금지의 암흑기 이후,5,6 해부는 처음에는 볼로냐에서 Mondino de'Luzzi에 의해 크게 재건되었으며, 그의 책 Anathomia (1316, 1478 년까지 인쇄되지 않음)는 Galen 이후 최초의 해부학 삽화 매뉴얼이었습니다.

파도바에서는 외과 의사이자 혁신적인 발생학자인 Acquapendente의 Girolamo Fabrici(? 1537-1619)가 1594년 최초의 Teatro Anatomico를 설계했을 때 해부학이 발전했습니다.

거의 40 년 후 볼로냐에서는 가문비 나무로 조각 된 Palazzo dell'Archiginnasio 내부에 타원형 Teatro Anatomico가 세워졌습니다. 대리석 탁자 위의 해부에 대한 학생들의 견해를 용이하게 하기 위해 6개의 층으로 되어 있었습니다. 6 개

해부학 극장이 생기기 전에도 벨기에 출신의 안드레아스 베살리우스(Andreas Vesalius, 1514-1564)는 23세의 나이에 파도바의 해부학 및 외과 교수로 임명되었습니다. 3 해부학 자료가 부족하였지만, 1539년에 파두아의 한 판사가 베살리우스의 작품에 감명을 받았을 때, 사형된 범죄자의 시체를 해부할 수 있다는 법령이 내려졌습니다. 겨우 29세였던 1543년, 그는 티치아노의 제자인 얀 슈테판 판 칼카르(Jan Stephan van Calcar, 1499-1546)가 삽화를 그린 유명한 《인간의 집안 직물 리브리 셉템(De humani corporis fabrica Libri septem)》에 자신의 연구 결과를 발표했다. 베살리우스 이전에 의학 문헌은 대부분 그리스-로마와 중세 아라비아 소책자에서 파생되었으며, 많은 부분이 파괴되었으며 일부는 번역의 부정확성으로 고통 받았습니다. 베살리우스의 대작은 갈렌의 해부학의 오랜 오류를 바로잡았는데, 갈렌의 해부학은 인간의 해부가 아닌 동물의 해부에 근거한 것이었다. De fabrica는 이후의 모든 해부학 텍스트의 기반이었습니다. 그것은 해부학을 변화시켰습니다.

파도바의 많은 저명한 해부학자들이 그 뒤를 따랐습니다. 가브리엘레 팔로피오(1523-1562)는 파도바에서 해부학, 외과, 식물학을 가르쳤다. 그의 친구 베살리우스의 존경을 받은 그는 시조의 자궁관, 안면관, 중이와 내이의 미세한 구조, 회장 판막을 묘사했습니다. 그는 39세의 나이로 사망했다. 베살리우스의 뒤를 이은 레알도 콜롬보(Realdo Colombo)는 윌리엄 하비(William Harvey)에 의해 폐 순환을 최초로 기술한 사람으로 알려져 있다. 줄리오 체사레 카세리오(Giulio Cesare Casserio)의 Tabulae anatomicae (1627)와 요하네스 베슬링(Johannes Vesling)의 Syntagma anatomicum (1647)은 토마스 윌리스(Thomas Willis)가 리처드 로어(Richard Lower)와 크리스토퍼 렌(Christopher Wren)과 함께 1664년 세레브리 해부학(Cerebri Anatome)에서 최초의 완전한 삽화를 제공하기 전에 뇌 기저부의 동맥 원을 설명했습니다. 7 (1658년 헬베티아의 히포크라테스로 알려진 스위스의 요하네스 야콥 베퍼(Johannes Jakob Wepfer)도 뇌 기저부에 있는 동맥을 정확하게 기술했지만, 윌리스는 종종 최초의 동맥으로 여겨진다.8 개)

의학, 수술 및 병리학

의학 르네상스의 무수한 업적과 발전은 불행히도 잘린 백과사전처럼 읽힙니다. 파도바에서 Giovanni De Monte (Montanus) (1498-1552)는 성 프란시스 병원의 환자를 기반으로 침대 옆에서 관찰 된 임상 특징에 대한 연구와 실습을 커리큘럼에 처음으로 도입했습니다. 몬타누스는 페라라 대학교와 파도바 대학교의 실용 의학 교수였습니다. 베살리우스의 친구이자 갈레노스 문헌의 편집자였던 그의 제자로는 1541년 파도바에서 졸업한 케임브리지 곤빌과 카이우스 칼리지의 두 번째 설립자인 존 카이우스가 있었다.

의학 이론 교수인 산토리오 산토리오(1561-1636)는 의인물리학 의과대학의 충실한 신자였습니다. 그는 체중, 무감각한 땀, 맥박, 체온을 측정하는 방법을 고안해 냈습니다. 그의 Ars de statica medicina는 정량화 및 실험 절차를 조언하고 적용한 최초의 텍스트였습니다. 그는 맥박계, 습도계 및 임상 온도계를 고안했습니다.

윌리엄 하비(William Harvey, 1578-1657)는 1599년부터 1602년까지 파도바 대학교에서 공부했다. 그는 그의 스승 지롤라모 파브리스키(Girolamo Fabrici)가 인간의 심장과 혈액순환에 대한 독창적이고 혁명적인 시연의 주요 영감이었다고 말했다(Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus, 1628).

... 심실의 박동에 의한 혈액은 폐와 심장을 통해 흐르고 전신으로 펌핑됩니다. 거기서 그것은 육체의 구멍을 통해 정맥으로 들어가 주변부에서 중심으로, 작은 정맥에서 큰 정맥으로 돌아와 마침내 대정맥과 우심방으로 돌아옵니다. 동물의 몸에 있는 혈액은 계속해서 원을 그리며 움직이며, 심장의 작용이나 기능은 펌프질을 통해 이를 달성하는 것입니다.

췌장에 대한 연구는 1642/3년 파도바에서 발생한 두 건의 살인 사건에서 비롯되었다. 요한 게오르크 비르성(Johann Georg Wirsung, 1589-1643)은 1642년 3월 살인 혐의로 빈 광장(Piazza del Vin)에서 교수형에 처해진 주아네 비아로 델라 바디아(Zuane Viaro della Badia)의 해부에서 췌관을 시연한 파도바의 프로섹터였다. 그의 조수였던 모리츠 호프만(Moritz Hoffman)은 이 발견의 우선순위에 대해 격렬하게 이의를 제기했고, 1643년 8월 비르성의 암살을 선동했다는 혐의를 받았으나 이는 입증되지 않았다.*

조반니 바티스타 모르가니(1682-1771)는 발살바와 볼로냐의 저명한 현미경 학자인 마르첼로 말피기의 저술을 연구했다. Morgagni는 병리학적 해부학에 관한 특별하고 독창적인 논문인 De Sedibus et causis morborum per anatomen indagatis(1761)를 출판했습니다. 그는 자신이 직접 진찰한 환자에 대한 부검을 실시하여 징후와 증상을 병리학적 소견과 비교함으로써 병적 해부학과 임상-병리학적 상관 관계 시스템을 발명했습니다. Morgagni의 연구는 Hunter 형제의 조카인 Matthew Baillie(1761-1823)가 쓴 논문 The Morbid Anatomy of some of the Most Important Parts of the Human Body(1793)에 반영된 의학의 신기원을 이루었습니다.

지롤라모 프라카스토로(Girolamo Fracastoro, c.1478 –1553)는 코페르니쿠스의 독창적인 의사, 지질학자, 천문학자, 그리고 코페르니쿠스의 동료 로, 1840년 헨레의 "독기와 전염성 질병"이 나오기 300년 전인 1840년, 그리고 1863년 파스퇴르와 1876년 코흐가 미생물이 전염병을 일으킨다는 것을 보여주기 전에 전염성 질병에 대한 이론을 제안했다. 놀랍게도, 프라카스토로는 신학교[감염의 보육원]가 "스스로를 번식시키고 발생시키는" 힘을 가지고 있다고 선견지명이 있었다. 발진티푸스는 직접적인 접촉, 더러워진 의복, 발진티푸스의 경우 공기를 통해 전염되는 미세한 신체가 급속히 증식하여 발생했다. 프라카스토로는 "매독"(1530)이라는 시로 가장 잘 알려져 있는데, 이 시에서 그는 매독을 묘사하고 이름을 붙였다. 9,10년

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베네치아 원로원은 파도바 시를 통치했으며 대학을 통해 학문과 자유롭고 검열되지 않은 사상과 연구를 장려했습니다. 그것은 유럽에서 많은 학생과 학자를 끌어 들였고 많은 학생들이 Leyden을 선택한 1670 년경까지 영국 학생들 (1492 년경의 Thomas Linacre와 William Harvey)의 해외 교육을위한 주요 센터였습니다. 3 18세기 말에 이르러 대학이 일시적으로 쇠퇴했음에도 불구하고, 파두아의 연구자들이 많은 주요 의학 전문 분야에서 중요한 발견을 하면서 학문적 전통은 계속되었습니다.

엔드 노트

* 음모로 가득 찬 이야기는 https://www.linkedin.com/pulse/murder-padua-rosario-ligresti-md-fasge 의 Ligresti 박사가 이야기합니다.

참조

1. Rossetti L. 파도바 대학교. 그 역사의 개요. 트리에스테: Edizioni Lint; 1983.
2. De la Croix D, Vitale M. 파도바 대학의 학자 및 문학자 (1222-1800). 레퍼토리움 에루디토룸 토티우스 유로파에 2021;3:33-42.
3. 오말리 CD. 파도바의 유혹. 병력. 1970; 14(1):1-9.
4. Zampieri F, Zanatta A, Elmaghawry M, Bonati MR, Thiene G. 파도바 대학의 현대 의학의 기원과 발전 및 베니스 공화국 "Serenissima"의 역할, Global Cardiology Science and Practice 2013; (2):149-62.
5. Clarke E, and O'Malley CD. 인간의 뇌와 척수 : 역사적 연구. 2nd edn 샌프란시스코, 노먼. 1996년, 22-3면.
6. 피어스 JMS. 볼로냐의 해부학 기초. 헥토엔 Int 2017년 가을.
7. Willis T. Cerebri Anatome: cui accessit nervorum descriptio et usus. 1664년 런던. Hughes JT. Thomas Willis 1621-1675: His Life and Works, Royal Society of Medicine Press, 1991에서 발췌.
8. Meyer A, Hierons R. '윌리스의 원'의 역사에 대한 관찰. 메드 히스트. 1962; 6(2):119-30.
9. Quétel C. 매독의 역사. 주디스 브래독(Judith Braddock)과 브라이언 파이크(Brian Pike)가 번역했습니다. 존스 홉킨스 대학 출판부, 1990.
10. 피어스 JMS. 매독의 기원. 에서: 신경학적 역사의 단편들. 런던, 임페리얼 칼리지 출판부. 2003. 122장: 558-63.

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JMS 피어스(JMS PEARCE)는 은퇴한 신경과 전문의이자 의학과 과학의 역사에 특별한 관심을 가진 작가입니다.

Frontispiece Volume 16, Issue 2 – Spring 2024에서 강조

2024년 겨울

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태그 역사 에세이, JMS 피어스, 파도바 대학교, 겨울 2024

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