Re:팔자주름과 입가 처짐

[노블와이성형외과]

마른얼굴이예요(37살)

나이가 드니 볼이 꺼지고 팔자부분이 도드라지고 입꼬지까지 쳐지네요

아파보인다 피곤해보인다란 말을 자주 들어요

병원에가니 지방이식을 권하더라구요. 레이져는 말라서 가격대비 효과가 없다하고요

주위에 지방이식 한 분이 있어 보니 금방 꺼지고 더 못하게 변하데요 헐

살 쳐지는것도 무섭고 차라리 마른게 더 났겠단 생각이 들더라구요

그래도 팔자랑 입가 쳐짐은 봐줄 수가 없네요

브이리프팅이나 약실... 이런 실로 당기는 시술에 관심이 있는데

효과와 지속기간 부작용~ 저에게 맞는 시술인지가 궁금해요

최소절개로 당겨주는 미니안면거상(?)도 있던데 직장인이라 회복이 더디면 곤란해서...

아무튼 저에게 맞는 리프팅 시술 좀 알려주세요

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안녕하세요.
노블와이성형외과 원장 김창연입니다.

우선 결론적인 말씀을 드리면, 실이나 고주파, 레이저등을 이용한 리프팅은 안면노화로 인해 발생된 변형을 근본적으로 해결할 수 없으며, 일시적인 효과를 보이는 것이 대부분입니다. 즉 간편하다는 장점이 있는 대신 그 효과가 오래 지속되지 못한다는 단점이 있습니다.

따라서 얼굴 주름 개선과 관련된 치료로는 수술적 방법이 가장 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

얼굴에 생기는 주름들은 부위에 따라 그 원인이 다르며 그 치료 방법도 다 다르게 됩니다. 이러한 차이점을 고려해서 주름성형을 하는 것이 좋은 효과를 보실 수 있는 방법입니다.


1. 중앙안면부의 노화에 의한 변화는 팔자주름이 깊어지며, 지방과 피부가 아래로 처져내려와서 심술보(군턱)을 만들게 됩니다.

팔자주름은 코 날개 옆에서 시작하여 입꼬리 부위까지 연결되는 주름을 말합니다. 이런 팔자주름을 세밀하게 나눈다면 2 부위로 나눌 수 있습니다.
즉 코 옆에 있는 팔자주름과 입꼬리 옆에 있는 팔자주름입니다. 이 두 부위는 같은 팔자주름이지만 치료 방법이 조금 다르다고 생각하셔야 합니다.

1) 코 옆에 있는 팔자주름은 앞광대지방패드를 받혀주고 있는 뺨-상악유지인대가 늘어나고 처져서 생기는 주름입니다.
이미 말씀하신 것처럼 유지인대강화법을 통한 팔자주름 수술을 받으시면 눈밑주름, 눈밑불룩함, 앞광대의 납작함도 팔자주름 개선과 같이 좋아질 수 있습니다.

2) 하지만 입꼬리 옆에 생긴 팔자주름은 입꼬리를 상후방 45도 정도로 끌어올리는(웃을 때 입꼬리가 뺨쪽으로 올라가며 팔자주름이 깊어지는 것) 대광대근과 소광대근이라는 얼굴표정근육의 작용과 턱에 심술보(군턱)이 생기는 것과 관련이 있습니다.
따라서 입꼬리 옆에 생기 팔자주름은 팔자주름수술로는 개선효과가 떨어지며, 안면거상술을 받아야 개선효과를 보실 수 있습니다.

안면거상술에 대해 간략하게 말씀드리면

요즘 동안이라고 선호하는 얼굴의 특징을 자세히 보면 얼굴형이 타원형이고 앞광대와 뺨이 볼록한 것을 아실 수 있습니다. 즉 사람의 얼굴은 3차원적인 구조인데, 동안이라고 하는 얼굴은 3차원적인 입체감을 주는 얼굴이라고 할 수 있습니다.
얼굴은 노화에 따라 피부와 지방조직들이 아래로 처져 내려오게 되며, 주름이 생기면서 3차원적 입체감은 사라지고 2차원적인 평면적인 얼굴로 변하게 됩니다.
이렇게 평면적으로 변한 얼굴을 입체적인 모습으로 되돌려주는 수술이 안면거상술입니다. 즉 처져 내려온 피부와 지방을 제자리로 돌려놓고 주름을 제거하면 얼굴은 다시 턱선이 들어나면서 타원형으로 변하게되어 훨씬 젊어보이고 생기있어 보이게 됩니다.

즉 단순히 주름이 없어졌다고 젊어보이는 것이 아니며, 필러나 지방이식으로 주름 개선을 했을 때와 차원이 다른 효과가 나게 됩니다.

2. 목주름은 여성분들이 노화에 의한 주름 중에서 가장 먼저 인지하게 되는 주름 중에 하나입니다.
노화에 의해 목에서는 피부가 늘어진데다가 거기에 깊이 들어있는 연부조직이 중력에 의해 처지고 지방이 과다하게 축적되어 턱 밑이 불룩해집니다. 목에 있는 근육의 근력이 감소되어 목 앞 양쪽에 수직방향으로 띠가 생기게 되어 칠면조와 같은 목변형이 나타나고, 목 피부에는 가로 주름이 생기게 됩니다.
이러한 변형에 가장 중요한 역할을 하는 것이 활경근(platysma)이라는 근육입니다.

목주름성형술은 환자의 상태에 따라 다양하게 선택되어질 수 있으나 어머니의 연세를 고려한다면
얼굴에도 주름이 있으면서 목에 주름이 심하게 있다면 안면 거상술과 목거상술을 통해 주름을 개선하는 방법이 있습니다.
귀밑머리와 귀 앞뒤로 절개를 넣어 늘어진 근막을 당겨올려 주는 안면거상술에 더해 늘어진 활경근을 귀 뒤의 유양돌기에 당겨 올려 고정함으로써 목의 주름을 개선하는 수술을 합니다.
만약 목에 칠면조목변형이 동반되어 있다면 안면거상술과 목거상술에 추가로 턱밑으로 약 3cm가량의 절개를 넣어 과다하게 축적된 지방을 제거하고 늘어진 활경근을 직접 조여주는 수술을 시행하게 됩니다.

이러한 다양한 주름수술방법은 지방이식, 필러, 실을 이용한 리프팅 방법들 같이 일시적인 효과를 보이는 방법과는 비교되 수 없을 정도로 효과가 오래 지속되며 통상 10년 정도 유지된다고 생각하시면 됩니다.

좀더 자세한 내용은 노블와이성형외과를 방문하시어 상담을 통해 아실 수 있습니다.

노블와이성형외과 원장 김창연였습니다.

감사합니다.