<p>82세 고령이십니다.</p><p>2주전에 갑자기 발견되어서 의식 저하 언어 소실 등의 상태가 되시고 입원 후 조직검사까지 완료해서 원발성 비호치킨 림프종으로 판정되었습니다.</p><p>왼쪽 뇌에 4센치 1센치 1센치가 있고 수술 불가로 항암이 급한 상태에서 R-MVP 항암 1차를 진행했습니다.</p><p> </p><p>엄마 혈액 수치 백혈구가 너무 많이 떨어지고 신장 수치도 나빠지다가 회복으로 올라오셨습니다. 백혈구 높아지는 주사를 어제 맞았고 오늘도 맞을 예정입니다. </p><p> </p><p>교수님이 항암은 무리라고 방사선 치료를 수치 회복 후 하는게 좋다고 하셨습니다.</p><p> </p><p>항암으로 완전 회복은 아니더라도 지금 마음은 방사선으로 1년 이라도 2년 이라도 저희 곁에 계실 수 있게 하는게 제 절박한 마음입니다.</p><p> </p><p>교수님은 방사선 치료 효과가 좋다고 말씀하셨지만. 너무 아는게 없어서 방사선으로도 이 병에 회복이 가능한 건지 절박한 마음에 문의드립니다.</p><p> </p>
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첫댓글뇌림프종의 가장 흔한 아형은 미만성거대B세포 림프종입니다. 이 아형의 1차 표준치료는 R-MVP같은 MTX 기반 복합항암입니다. 체력이 되면 MTX를 고용량으로 투여하는 게 추천되고요. 이 아형은 연령이 높을수록 1) 치료 반응율이 다소 떨어지며 2) 재발율이 높아집니다. 항암을 못 하는 지금 상황에선 전뇌방사선 치료가 최선일 겁니다. 30년 전에는 이 아형에 전뇌방사선이 1차 표준치료였던 때가 있었습니다. 방사선의 효과는 매우 좋을 겁니다. 하지만 지속기간은 개인차가 많이 납니다. 연령이 높을 수록 짧긴 합니다. 이 연령대에 중위는 12개월 미만으로 나와 있습니다. 그래서 레날리도마이드와 같은 경구용 약제로 유지치료를 하기도 하는데 국내에서 제도적으로 가능한지는 교수님께 여쭤 보십시오. 임상으로는 현재 세브란스에서 하고 있네요. 단 조건이 1차 전신함앙을 한 환우라고 나와 있어서 어머님께서 자격이 되실지는 모르겠습니다. 좋은 결과 기원합니다.
첫댓글 뇌림프종의 가장 흔한 아형은 미만성거대B세포 림프종입니다. 이 아형의 1차 표준치료는 R-MVP같은 MTX 기반 복합항암입니다. 체력이 되면 MTX를 고용량으로 투여하는 게 추천되고요. 이 아형은 연령이 높을수록 1) 치료 반응율이 다소 떨어지며 2) 재발율이 높아집니다. 항암을 못 하는 지금 상황에선 전뇌방사선 치료가 최선일 겁니다. 30년 전에는 이 아형에 전뇌방사선이 1차 표준치료였던 때가 있었습니다. 방사선의 효과는 매우 좋을 겁니다. 하지만 지속기간은 개인차가 많이 납니다. 연령이 높을 수록 짧긴 합니다. 이 연령대에 중위는 12개월 미만으로 나와 있습니다. 그래서 레날리도마이드와 같은 경구용 약제로 유지치료를 하기도 하는데 국내에서 제도적으로 가능한지는 교수님께 여쭤 보십시오. 임상으로는 현재 세브란스에서 하고 있네요. 단 조건이 1차 전신함앙을 한 환우라고 나와 있어서 어머님께서 자격이 되실지는 모르겠습니다. 좋은 결과 기원합니다.
감사드립니다. 절박한 가운데 조언해주셔서 감사합니다.
감사합니다. 세브란스 병원 외래 3월 14일 잡았습니다.