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알츠하이머병 저널(Journal of Alzheimer's Disease ) 에 발표된 연구에서 케이스 웨스턴 리저브 대학교 의과대학 연구원들은 COVID-19 감염 후 1년 동안 노인들이 알츠하이머병 에 걸릴 위험이 거의 두 배로 증가한 것을 발견했습니다.
Medical News Today 는 연구의 공동 저자이자 의사 인 Dr. Pamela Davis 와 Case Western Reserve School of Medicine의 Arline H. 및 Curtis F. Garvin 연구 교수와 이야기를 나눴습니다 . Davis 박사는 연구팀이 COVID-19가 뇌에 미치는 영향에 관심이 있고 COVID-19에 감염된 노인이 알츠하이머병에 걸릴 위험이 더 높을 수 있는지 궁금해했기 때문에 이 연구를 선택했다고 말했습니다.
"많은 사람들이 알츠하이머병에는 함께 작용하여 인지 장애를 일으키는 여러 요인이 있다고 믿고 있습니다. 우리는 COVID-19 동안 발생한 종류의 일, 즉 강렬한 염증과 아마도 직접적인 바이러스의 뇌에 대한 작용이 위험 요인이 될 수 있습니다.”라고 Davis 박사는 말했습니다. "그래서 우리 연구에서 그것을 찾아 다녔습니다."
2021년에 Davis 박사는 다른 연구 팀과 함께 일했습니다.공부하다신뢰할 수 있는 출처, 치매가 있는 사람은 치매가 없는 사람보다 COVID-19에 감염되어 입원하고 질병으로 사망할 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다.
새로운 연구의 결과는 COVID-19와 알츠하이머병 사이에 "양방향 관계"가 있을 수 있음을 시사합니다.
익명의 전자 건강 기록
연구를 위해 연구원들은 임상 데이터 및 분석을 제공하는 TriNetX 분석 플랫폼 을 사용하여 거의 70개 의료 기관에서 입원 및 외래 환자를 방문한 9,500만 명이 넘는 사람들의 익명 전자 건강 기록에 액세스했습니다. 참가자들은 50개 주에서 왔으며 다양한 지리적, 연령, 인종/민족, 소득 및 보험 그룹을 대표했습니다.
다음으로 연구자들은 참가자 목록을 2020년 2월부터 2021년 5월 사이에 치료를 받았으며 알츠하이머병 진단을 받은 적이 없는 65세 이상 성인 620만 명으로 좁혔습니다.
그런 다음 연구원들은 참가자들을 두 그룹으로 나누었습니다. 한 그룹은 2020년 2월과 2021년 5월 사이에 COVID-19에 걸렸고 다른 그룹은 그 기간 동안 질병에 걸리지 않았습니다. 약 580만 명의 참가자가 감염되지 않은 그룹에 있었고 400,000명 이상이 COVID-19에 감염되었습니다.
연구원들은 두 그룹과 세 가지 연령 그룹(65~74세, 75~84세, 85세 이상), 남성과 여성, 흑인, 백인, 및 히스패닉 인종/민족 그룹.
성별과 연령은 COVID-19 코호트와 비COVID-19 코호트에서 동일했습니다. 그러나 COVID-19에 감염된 그룹에는 더 많은 히스패닉 및 흑인 참가자가 포함되었으며 "건강 및 동반 질환에 대한 부정적인 사회경제적 결정 요인의 유병률이 더 높았습니다".
코호트는 교육 문제, 직업적 노출, 신체적, 사회적 및 심리사회적 환경, 알츠하이머병에 대한 알려진 위험 요소를 포함하여 인구 통계, 건강에 대한 불리한 사회 경제적 결정 요인에 대해 성향 점수를 일치시켰습니다. 연구자들은 사용카플란-마이어 분석신뢰할 수 있는 출처COVID-19 진단 후 360일 이내에 알츠하이머병의 새로운 진단 가능성을 추정합니다.
연구자들은 Cox의 비례 위험 모델 을 사용하여 위험 비율과 95% 신뢰 구간을 사용하여 일치된 코호트를 비교했습니다.
알츠하이머병 위험 거의 2배
COVID-19에 감염된 고령자는 대조군보다 1년 이내에 알츠하이머병에 걸릴 위험이 50~80% 더 높았습니다.
연구 결과에 따르면 노인의 알츠하이머병 발병 위험은 COVID-19 감염 후 1년 동안 거의 두 배(0.35%에서 0.68%) 증가했습니다. 가장 높은 위험은 85세 이상의 여성에서 관찰되었습니다.
데이비스는 이런 연구를 통해 “[코로나19]가 알츠하이머병 진단을 증가시킨다고 말할 수는 없다”고 경고했다.
그녀는 “그들이 연관되어 있다고 말할 수는 있지만 인과관계를 추론할 수는 없다”고 강조했다.
헤더 스나이더 박사 알츠하이머 협회의 의학 및 과학 관계 부사장은 MNT 에 이 연구 결과에 대한 몇 가지 설명이 있을 수 있다고 말했습니다.
"첫째, 전염병은 알츠하이머병과 같은 의학적 진단을 찾는 개인에게 심각한 지연을 초래했습니다. 즉, 이러한 결과는 감염 당시 이미 알츠하이머병에 걸렸지만 아직 정식 진단을 찾지 못한 사람들에 의해 주도될 수 있음을 의미합니다."라고 Snyder 박사는 설명했습니다. .
"또는 염증을 포함한 면역 변화와 관련된 COVID-19 감염은 알츠하이머병 및 기타 치매와 관련된 뇌 변화의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다."라고 Snyder 박사는 말했습니다. “그러나 이 연구는 의료 기록을 통해서만 연관성을 보여주었기 때문에 더 많은 연구 없이 이 연관성을 이끄는 기본 메커니즘이 무엇인지 알 수 없습니다.”
더 많은 연구가 필요합니다
데이비스 박사는 COVID-19와 알츠하이머병 사이의 연관성을 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 말했습니다.
알츠하이머 협회는 SARS-CoV-2가 뇌에 미치는 장기적인 영향을 이해하기 위한 연구 네트워크인 국제 SARS-CoV-2 연구 를 통해 몇 가지 질문에 답하기를 희망합니다.
스나이더 박사는 MNT 와의 인터뷰에서 "이 바이러스는 아직 비교적 새로운 것이기 때문에 COVID-19와 치매 위험을 조사하는 종단적 연구에는 시간이 걸릴 것"이라고 말했다 .
그녀는 그녀의 연구팀이 항바이러스제 를 사용한 COVID-19 치료 가 알츠하이머병의 발병을 완화하는지 여부를 조사하기를 희망한다고 말했습니다. 그녀는 이 연구의 참가자들이 이러한 치료법이 제공되기 전에 COVID-19에 걸렸다고 지적했습니다.
2019년 연구 에서 케이스 웨스턴 리저브 대학교(Case Western Reserve University)의 연구원들은 염증성 질환에 항종양 괴사 인자 제제를 사용한 환자가 알츠하이머병 발병 위험이 감소했음을 발견했습니다.
데이비스는 "그래서 우리는 [COVID-19]에 걸린 환자들도 [COVID-19] 위험이 완화되는지 여부를 살펴보고 싶을 것"이라고 말했습니다. "그것은 우리가 후향적 연구에서 비교적 빨리 할 수 있는 일입니다."
알츠하이머병 위험 감소
루이지애나주 옥스너 헬스(Ochsner Health)의 신경심리학자 인 로버트 존 소여(Robert John Sawyer) 박사 는 코로나19에 감염되고 알츠하이머병 발병 위험이 높아지는 것에 대해 우려하는 노인들은 무엇보다 먼저 코로나19 백신과 부스터를 접종해야 한다고 MNT 에 말했다 .
Sawyer 박사는 또한 관심 있는 개인이 생활 방식을 변경하여 알츠하이머병 위험을 줄이는 데 에너지를 집중할 것을 권장했습니다.
“사람들은 운동, 정신 활동, 식이 요법, 숙면, 청력 교정과 같은 다른 것들을 훨씬 더 잘 통제하고 있습니다.”라고 그는 MNT 에 말했습니다 . "그리고 이런 것들이 [COVID-19]의 가벼운 경우보다 치매를 일으킬 가능성이 훨씬 더 높습니다."
데이비스 박사는 COVID-19에 걸린 고령자들도 신속하게 의사에게 연락하여 항바이러스 치료가 적절한지 확인해야 한다고 권고했습니다.
“내가 신중한 노인이고 [COVID-19]에 걸렸다면 바이러스의 신체 부담을 줄이고 질병을 조금 더 가볍게 만드는 것이 다운 스트림을 완화하는 데 도움이 될 것이라는 희망으로 좋은 항바이러스제를 얻었을 것이라고 확신합니다. 효과"라고 말했다.
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