전이 역전이

[임미정]

http://cafe.daum.net/counseling0511-busan/CZmf/23?docid=1KQBK|CZmf|23|20101022035851&q=%C0%FC%C0%CC%20%BF%AA%C0%FC%C0%CC&srchid=CCB1KQBK|CZmf|23|20101022035851

2010.10.22. 03:58

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전이轉移와 역전이逆轉移
Transference and countertransference

  전이(Übertragung)는 환자가 어린 시절에 부모를 비롯한 주요 인물들과의 관계에서 체험한 감정을 치료자에게 옮기는 현상으로 프로이드의 정신분석에서는 치료에 절대적으로 필요한 것으로 간주된다. 역전이(Gegenübertragung)는 환자에 대한 치료자의 무의식적 감정반응으로, 환자가 마치 치료자가 겪은 과거의 어떤 중요한 인물로 느끼게 되는 현상으로 이것 역시 프로이드파의 정신분석에서는 치료에서 극도로 피해야 할 일이라고 보았다.

  융학파에서도 정신치료에서 전이현상이 중요하다는 점은 받아들이고 있고, 치료자의 역전이도 치료 도중에 늘 검토되어야 한다는 인상을 갖고 있다. 또한 전이현상은 항상 치료자와의 결합을 지향하는 경향이 있어, 그것이 흔히 성적인 결합과 비슷한 양상을 띠게 되는 것도 사실이다. 

  그러나 분석심리학에 있어서의 전이란 반드시 성적인 욕구의 표현만을 의미하는 것이 아니라 환자의 무의식적 내용물이 무엇이든 간에 치료자에게 옮겨지는 일종의 투사현상으로 본다. 투사되는 무의식의 내용에 따라, 즉 개인적 무의식의 내용이 투사되는 경우는 개인적 전이(personal transference), 집단적 무의식의 내용인 원형이 투사되는 경우는 원형적 전이(archetypal transference)가 된다. 실제에 있어선 개인적 내용과 원형적 내용이 섞여서 나타나는 경향이 많다. 개인적 전이의 형태는 부모나 형제 자매, 학교 선생, 그 전에 치료받았던 의사에게서 느낀 감정이 현재 치료자에게 옮겨지는 경우 등이고, 원형적 전이는 구제자의 상이나 전지전능한 신상, 또는 괴물이나 악마의 상을 치료자에게서 보고 있는 상태이다. 신경증 환자의 정신치료에서도 때때로 치료 초기에 치료자를 초인적인 구세주와 같은 인물로 보는 데서 경험할 수 있다. 역전이는 전이와 반대되는 경우이다.

  전이의 해소는 어려운 작업이다. 때로는 해소되지 않은 채 머무는 경우도 있다. 어떤 사람들은 전이는 유익할 뿐 아니라 치료상 없어서는 안 되는 과정처럼 생각한다. 그런데 분석심리학의 정신치료에서는 정신분석에서처럼 전이가 반드시 일어나야 치료되는 것이 아니라 전이는 치료과정에서 다소간 불가피하게 일어나는 현상이기 때문에 전이에도 불구하고 치료하는 것이다. 환자의 문제를 치료자가 편견 없이 현실적으로 진지하게 다루어나갈 때 불필요한 심한 전이의 발생 없이 환자는 자신의 동기나 문제를 자연스럽게 이해해 나갈 수 있는 것이다. 역전이 문제는 분석심리학적 정신치료의 핵심이 치료자의 인격인 만큼 가장 중요한 문제로 다루어진다. 치료자의 개인분석이 강조되는 것은 그 때문이다. 투사현상이란 누구에게나 일어날 수 있고 인간관계의 어디서나 발견된다. 중요한 것은 투사 그 자체보다 투사를 인식하고자 노력하는 자세이다