연구자들이 와파린을 복용하는 경우 아스피린 복용을 중단해야 한다고 말하는 이유

[이매진]

연구자들이 와파린을 복용하는 경우 아스피린 복용을 중단해야 한다고 말하는 이유

https://www.medicalnewstoday.com/articles/why-researchers-say-you-should-stop-taking-aspirin-if-youre-taking-warfarin

Avoid aspirin if you’re taking warfarin, researchers say

연구자들이 와파린을 복용하는 경우 아스피린 복용을 중단해야 한다고 말하는 이유

Pinterest에서 공유새로운 연구에 따르면 와파린을 복용하는 일부 사람들은 부작용을 피하기 위해 아스피린 사용을 중단해야 합니다. 아이토르 디아고 / 게티 이미지

• 사람들은 심장마비를 예방하는 데 도움이 되는 등 여러 가지 이유로 아스피린을 복용할 수 있습니다. 어떤 사람들은 혈전을 예방하기 위해 와파린을 복용합니다.
• 그러나 와파린을 복용하는 일부 사람들은 아스피린도 복용합니다. 아스피린은 처방전 없이 구입할 수 있기 때문에 일부 사람들은 의사의 권고 없이 복용할 수 있습니다.
• 새로운 연구 결과에 따르면 와파린을 복용하는 일부 사람들의 경우 아스피린 사용을 중단하면 부작용을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

에 발표된 최근 연구자마신뢰할 수 있는 출처아스피린 중단이 이미 와파린을 복용하고 있는 일부 사람들에게 어떻게 도움이 되는지 조사했습니다.

결과는 일부 사람들이 와파린을 복용하는 동안 아스피린을 중단하면 출혈 위험이 감소할 수 있음을 나타냅니다.

데이터는 사람들이 의사와 약물 사용에 대해 논의할 수 있도록 하는 중요한 알림입니다.

아스피린과 와파린의 용도

와파린 ( 잔토벤 또는 쿠마딘 이라고도 함 )은 일반적으로 혈액 희석제 로 알려진 항응고제 입니다. 혈전을 예방하고 혈전 발생 위험이 높은 사람들의 심장마비 또는 뇌졸중 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 다음 개인은 와파린을 복용할 수 있습니다.

• 기계 심장 판막이 있는 사람
• 심장마비를 경험한 사람
• 심방세동 (A-fib), 비정상적인 심장 박동이 있는 사람

아스피린 은 비스테로이드성 소염진통제입니다. 통증 완화 및 염증 감소를 포함하여 여러 용도로 사용됩니다. 어떤 사람들은 심장마비나 뇌졸중 의 위험을 줄이기 위해 아스피린을 복용합니다 .

어떤 경우에는 와파린과 아스피린을 모두 복용할 수 있습니다. 그러나 이것이 항상 의학적으로 지시되는 것은 아닙니다. 두 약물 모두 심각한 출혈의 위험이 있기 때문에 사람들이 아스피린과 같은 일반 의약품을 포함하여 의사와 약물에 대해 상의하는 것이 중요합니다.

연구 저자인 Dr. Geoffrey Barnes 와 University of Michigan Health Frankel Cardiovascular Center의 심장학 전문가는 MNT에 다음과 같이 설명했습니다.

“아스피린은 처방전 없이 구입할 수 있다 하더라도 양성 약물이 아닙니다. 의사와 아스피린의 잠재적인 이점과 해로움에 대해 논의하고 아스피린을 복용해야 하는지 여부를 결정하십시오. 다른 혈액 희석제를 복용하는 경우 특히 그렇습니다.”

와파린 복용 및 아스피린 중단

이 연구는 와파린을 복용하는 사람들 사이에서 아스피린 사용을 줄이는 효과를 조사했습니다. 여기에는 특히 아스피린 복용에 대한 명확한 지표가 없는 와파린 참가자도 포함되었습니다.

예를 들어, 연구자들은 이전에 관상동맥 질환 이나 심장마비 의 병력이 없는 사람들의 아스피린 사용을 검토하려고 했습니다.

관찰 연구에는 A-fib 또는 혈전용해 와파린을 복용하는 6,000명 이상의 성인 참가자가 포함되었습니다. 1차 진료 전문가와 협력하여 참가자는 아스피린과 와파린을 복용해야 하는지 여부를 평가했습니다.

아스피린은 의학적으로 불필요하다고 판단될 때 중단되었습니다.

연구자들은 아스피린을 중단하는 것이 참가자들 사이에서 출혈 위험 감소와 관련이 있음을 발견했습니다.

여기에는 주요 출혈 에피소드의 위험과 출혈과 관련된 응급실 방문이 포함되었습니다. 그들은 또한 아스피린을 중단하는 것이 혈전 발생 증가와 관련이 없다는 것을 발견했습니다.

Barnes 박사는 다음과 같은 연구 하이라이트에 주목했습니다.

“첫째, 우리는 와파린과 같은 항응고제를 복용하고 명확한 징후 없이 아스피린을 복용하는 환자들 사이에서 아스피린을 중단하면 출혈 위험을 줄일 수 있음을 보여줄 수 있었습니다. 둘째, 우리는 아스피린의 필요성을 평가하고 필요하지 않을 때 환자가 아스피린을 중단하도록 돕는 체계적인 접근이 매우 효과적일 수 있음을 보여줄 수 있었습니다. 이것은 항응고 관리의 훌륭한 예입니다.”

연구의 한계와 계속 연구해야 할 분야

연구자들은 그들의 연구에 몇 가지 한계가 있음을 인정했습니다.

첫째, 그들은 데이터 수집 방법과 연구 참가자에 따라 한계를 지적합니다. 그들은 연구에서 원인을 확인할 수 없었고 일부 데이터가 누락될 수 있으며 결과를 일반화할 수 없다고 말합니다.

아스피린의 사용도 참가자가 보고한 것으로 데이터 수집 오류의 위험이 증가했습니다.

이 연구에는 한 주에서 온 참가자만 포함되었으며 연구자들은 원하는 만큼 심근경색 사건에 대한 정보를 정확하게 수집할 수 없었습니다. 참가자는 연구에서 포착할 수 없는 사건에 대해 의료 서비스를 받을 수 있었습니다. 발생한 이벤트 수가 적기 때문에 일부 데이터 분석이 제한됩니다. 이 연구에는 대조군도 없었습니다.

전반적으로, 이 연구는 약물의 신중한 사용과 아스피린과 같은 일부 약물이 항상 필요한 것은 아니라는 점을 상기시키는 중요한 역할을 합니다. 적응증이 사람마다 다르기 때문에 일부 사람들은 여전히 ​​아스피린과 와파린을 함께 사용하거나 아스피린과 Eliquis 또는 Xarelto 와 같은 새로운 유형의 혈액 희석제를 사용해야 합니다.

사람들은 약을 적절하게 복용하기 위해 의사와 주의 깊게 협력해야 합니다.

연구에 참여하지 않은 저자인 Dr. Naveed Saqib , UTHealth Houston Heart & Vascular and Memorial Hermann의 혈관 외과 의사는 MNT에 다음과 같이 설명했습니다.

“이 연구는 의사가 출혈에 대한 복합 요법의 고위험 환자를 결정하고 아스피린을 중단하는 데 도움이 될 중요한 결과를 가지고 있습니다. 이것은 새로운 경구 항응고제를 복용하는 환자에서도 연구되어야 합니다. 현재로서는 최근 심장 마비, 심장 판막, 관상동맥 및 경동맥 스텐트, 말초 스텐트 삽입술을 받은 환자에게 항응고제가 필요한 경우에는 여전히 아스피린/클로피도그렐과 와파린/엘리퀴스/자렐토의 병용 요법이 필요할 것입니다.”

박사 Barnes는 향후 연구의 다음 구성 요소를 추가로 언급했습니다.

“와파린을 복용하는 환자들 사이에서 아스피린을 중단했을 때 출혈이 감소했음을 보여줄 수 있었지만, 아픽사반과 리바록사반을 포함한 직접 경구 항응고제를 복용하는 환자들에게 동일한 접근 방식을 가장 잘 구현하는 방법을 이해할 필요가 있습니다. 이러한 약물을 사용하는 환자는 일반적으로 항응고 클리닉에서 추적 관찰되지 않습니다. 따라서 우리는 체계적으로 약물을 검토하고 불필요한 약물을 처방하지 않는 새로운 방법을 개발해야 합니다.”