스텔라님! 조직검사 결과 봐주실 수 있으실까요..?😢

[프로그맨]

먼저 경과사항입니다!!
 
1. 작년 10월 건강검진 목 초음파 중 우연히 림프절 비대를 발견하여(4.5cm) 경과 관찰 해보자고 하심
 
2. 주말출근 등 정신없이 살다가 올해 2월에 다시 초음파 보러갔는데 줄어들지 않고 유지되는 상태로(4.5cm, 주변 림프절은 정상 크기) 대학병원 진료 의뢰서 작성해주심
(무증상, 무통증)
 
3. 2월 말 대학병원 진료, 당일CT 후 저등급 림프종, 캐슬만병 의심 판독 --> 절개생검 수술 말씀하셔서 3.17에 5cm 정도 절개 수술 진행
 
이후 4.15(수) 외래에서 긴 기다림 끝에 확정을 받고왔습니다 ㅠㅠ
결과지를 GPT 돌려봤는데요.. 궁금한부분이 있어서 질문 드립니다!
 
@궁금한 점
 - FOLLICULAR 라고 하면 소포성 림프종같은데,
다른분들처럼 Grade 정보가 없는 점
 
 - 소포성 림프종은 검색결과 B세포 림프종으로 나오는데, T cell(T세포) 라고 되어있는데 희귀한 아형일까요? (T follicular helper cell lymphoma)
 
혈액종양내과 교수님께서는 저등급이고 완치 잘 될거라고만 말씀주셨는데, 현재 증상과 통증이 없어서 더 답답한 상황이긴 합니다 ㅠㅠ
 
관련해서 아시는 정보 있으시면 답변 부탁드려도 될까요..? (어떤 항암제 사용하고.. 예후는 좋은지 등등 너무 궁금합니다 ㅠㅠ)
 
 

[리을]

진단받으신 건 소포성 림프종이 아니고,
Nodal T follicular helper cell lymphoma(결절 T 소포성 보조 세포 림프종), 줄여서 nTFHL이라고 합니다.
PTCL (말초 T세포 림프종)의 한 종류라고 이해하시면 됩니다.

표준 치료는 CHOP 6사이클 (+/-) 자가조혈모세포이식입니다.

예후는 찾아보시면 여러 통계가 나오겠지만, 그런 것 보시고 낙담하실 필요 없습니다.
무증상이신 건 정말 좋은 징후입니다. 교수님 말씀대로 치료 잘 받으시면 좋은 결과 있으실 겁니다.

[프로그맨]

넵.. 상세히 설명해주셔서 정말 감사드립니다. 참고해서 치료 잘 받아보겠습니다!! 즐거운 주말 보내세요🙂

[steller]

리을님 말씀이 맞습니다.
1. TFH 계열 림프종은 크게 1) AITL 2)Follicular T-cell lymphoma(FTCL) 3) Nodal PTCL with TFH phenotype 이렇게 3가지로 나눕니다. 현재는 조직 소견상 FTCL(소포성 T세포 림프종) 가능성이 가장 높고, AITL과 감별이 필요한 단계로 보입니다.
2. 임상적으로 무증상, 무통증, 진행이 느린 양상은 AITL보다는 FTCL 쪽에 더 가까운 패턴입니다.
3. FTCL은 AITL보다 상대적으로 덜 공격적인 성향이 있습니다.
4. 치료는 보통 PET-CT로 병기 확정 후 CHOP 3~6회 + 필요시 방사선 치료로 진행합니다.
5. 만약 1~2기이거나 수술로 병변이 완전히 제거된 국소 질환이라면, 이식 없이 치료하는 경우가 많습니다.
6. 이 아형은 완치를 목표로 치료가 가능한 그룹에 해당합니다.

[프로그맨]

답변 주셔서 정말 감사드립니다. 내용 잘 참고하여 완치를 목표로 치료해보겠습니다!! 즐거운 주말 보내세요!!😀