결과지에 적힌 대로 목 부위 병변 절제생검을 통해 조직검사를 다시 하시는 수밖에 없습니다. 지방병원의 문제라기보다는 염증 반응이 심해서 세침검사와 총생검으로 제대로 암세포를 찾아내지 못한 듯 보입니다. 지금까지 밝혀진 건 림프종이라면 B세포림프종이라는 것입니다(CD20이 양성이고, CD3이 음성이라서 그렇습니다). 또한 B세포림프종 중 두 가지 가능성이 제시되어 있습니다. 하나는 T세포가 풍부한 B세포림프종(T cell-rich B cell lymphoma)이고, 다른 하나는 EBV 양성 미만성 거대B세포 림프종(EBV+ DLBCL)입니다. 지금 상황에서 이 두 가지 중 하나로 단정 지을 수는 없지만, 어느 쪽으로 나오든 치료 잘되실 겁니다. 일단 정확한 진단을 받는 게 급선무이니, 분서대로 전원하실 생각이면 그쪽에서 목 부위 절제생검으로 진행하시면 될 듯합니다.
@서산 림프종환자아직 진단되지 않아서 말씀드리기 조심스럽지만, 예후와 치료는 DLBCL에 준해서 생각하시면 됩니다. 즉, 알찹으로 치료받게 되실 가능성이 높고( Pola-R-CHP면 더 좋겠지만, 아직 급여 적용이 되지 않았습니다), 예후는 DLBCL과 별 차이 없습니다. 검색해 보시면 EBV+ DLBCL 예후가 불량하다고 나오는 걸 보실 수도 있을 텐데, 50세 이하 군에서는 EBV- DLBCL과 별 차이 없는 것으로 알고 있습니다.
첫댓글 분서대 전원 예정이시면 아형이 확실하게 나오신 뒤 항암을 하셔야 할 것 같습니다.
조직검사 예후가 어떤가요? 지방대학병원에서 아형을 못잡는경우도 있나요?
결과지에 적힌 대로 목 부위 병변 절제생검을 통해 조직검사를 다시 하시는 수밖에 없습니다. 지방병원의 문제라기보다는 염증 반응이 심해서 세침검사와 총생검으로 제대로 암세포를 찾아내지 못한 듯 보입니다.
지금까지 밝혀진 건 림프종이라면 B세포림프종이라는 것입니다(CD20이 양성이고, CD3이 음성이라서 그렇습니다).
또한 B세포림프종 중 두 가지 가능성이 제시되어 있습니다. 하나는 T세포가 풍부한 B세포림프종(T cell-rich B cell lymphoma)이고, 다른 하나는 EBV 양성 미만성 거대B세포 림프종(EBV+ DLBCL)입니다. 지금 상황에서 이 두 가지 중 하나로 단정 지을 수는 없지만, 어느 쪽으로 나오든 치료 잘되실 겁니다.
일단 정확한 진단을 받는 게 급선무이니, 분서대로 전원하실 생각이면 그쪽에서 목 부위 절제생검으로 진행하시면 될 듯합니다.
감사합니다 해당 두 아형의 치료는 잘되는편인가요?
@서산 림프종환자 아직 진단되지 않아서 말씀드리기 조심스럽지만, 예후와 치료는 DLBCL에 준해서 생각하시면 됩니다.
즉, 알찹으로 치료받게 되실 가능성이 높고( Pola-R-CHP면 더 좋겠지만, 아직 급여 적용이 되지 않았습니다), 예후는 DLBCL과 별 차이 없습니다.
검색해 보시면 EBV+ DLBCL 예후가 불량하다고 나오는 걸 보실 수도 있을 텐데, 50세 이하 군에서는 EBV- DLBCL과 별 차이 없는 것으로 알고 있습니다.