지체장애 |
- 절단장애 : 절단부위를 확인할 수 있는 X-ray사진
- 관절장애 : 관절운동범위측정치, X-ray사진
- 상지기능장애 :
- 하지기능장애 :
- 척추기능장애 :
- 척추병변을 확인할 수 있는 X-ray사진
- 척추 운동범위 측정치
- 변형등의장애 :
- 다리단축 : 양측길이 비교 가능한 객관적 자료(X-ray사진등)
- 척추의 만곡 : 만곡 각도 및 X-ray사진
|
뇌병변장애 |
- 뇌병변을 확인할 수 있는 CT 또는 MRI사진
- 보행 가능 거리 (m) 및 이동능력의 구체적인 정도, 일상생활 활동 수행능력에 대한 상세한 소견, 진료 기록지(최근 6개월간)
|
시각장애 |
- 시력장애 : 교정시력(만국식시력표 등 공인된 시력표로 측정)이 기재된 진료기록지
- 시야장애 : 시야검사결과지
|
청각장애 |
- 청력장애 : 순음청력검사결과지, 필요시 뇌간유발반응검사결과지 및 최대어음 명료도 검사소견
- 평형기능장애 :
- 10미터 보행결과에 대한 구체적인 소견
- 필요시 전정기능이상에 대한 객관적인 검사결과지
|
언어장애 |
- 유창성장애 : 말더듬 심도검사
- 조음장애 : 그림자음검사, 3위치 조음검사, 한국어 발음검사
|
언어능력 |
- 20세이상의 성인 : 보스톤 이름대기 검사, K-WAB검사
- 아동 : 그림어휘력검사, 취학전 아동의 수용언어, 표현언어 발달척도(PRES), 영유아 언어발달검사(SELSI), 문장이해검사,언어이해ㆍ인지력검사, 언어문제 해결력 검사, 한국-노스웨스턴 구문 선별 검사
|
지적장애 |
지능지수와 사회성숙도 검사결과지 (웩슬러 지능검사), 필요시 발달검사결과지(유아의 경우) |
정신장애 |
국제질병분류표ICD-10에 의해 정신분열병, 분열형 정동장애, 양극성 정동장애, 반복성 우울장애로 진단된 경우
- GAF 척도 점수
- 정신질환의 구체적인 상태가 기재된 소견서 및 진료기록지(최근 1년간)
- 능력장애 측정기준 6항목의 장애정도 기재 * 기복이 심한 경우 가장 안 좋은 상태와 가장 좋은 상태 모두 제출
|
자폐성장애 |
국제질병분류표ICD-10에 의해 전반성 자폐성장애인 경우
- 능력장애 측정기준 20항목 해당여부 기재
- GAS 척도 점수
|
신장장애 |
투석시작일 및 지속적 투석요법시행여부, 신장이식일 등이 기재된 소견서 |
심장장애 |
- 각 검사항목별 채점표 제출
- 운동부하검사결과지, 심초음파 검사결과지(필요시 핵의학검사 결과지), 흉부X-ray 사진 및 심전도검사결과지
- 최근 2개월간의 환자 상태, 중증도, 임상 및 검사소견 등이 기재된 소견서
- 최근 6개월 동안의 입원병력, 입원횟수, 치료병력을 확인 할 수 있는 진료기록지
|
호흡기장애 |
- 흉부X선 사진
- 폐기능 검사결과지 또는 동맥혈 가스검사 결과지
- 호흡곤란의 중증정도, 임상증상 등이 기재된 소견서 및 진료기록지
|
간장애 |
- child-pugh 분류법에 의한 채점표
- 간기능검사결과지(혈청빌리루빈, 알부민, 프로트롬빈시간)
- 간장애의 중증정도, 임상증상 등이 기재된 소견서 및 진료기록지
|
안면장애 |
변형장애를 확인할 수 있는 X-ray사진, CT 또는 MRI 등 |
장루ㆍ요루장애 |
- 요루 및 장루여부(복원수술가능여부 반드시 기재), 장루종류, 함몰, 협착, 탈출, 장피누공, 피부가 헐은 정도가 기재된 소견서
- 고도의 배뇨장애가 있는 경우 배뇨장애정도가 기재된 소견서
|
간질장애 |
발작의 임상양상, 뇌파검사 또는 뇌영상 촬영 소견, 발생빈도(횟수/월,년), 적극적인 치료여부 및 구체적인 치료내용 등이 기재된 소견서 |