여러가지 이유로 치아 변색이 일어나는데 변색된 치아를 하얀 치아로 만들어주는 치아미백에 대해서 소개해드립니다.
치아미백의 원리
치아 미백제는 H2O2 (Hydrogen peroxide), Carbamide peroxide가 주 성분으로 미백제에 따라 여러 가지 농도(10-35%)가 있다. 치아 미백의 기전은 산화제인 H2O2 가 이온화되어 만들어진 자유기(free radical)들이 치아의 표면성분인 에나멜질(법랑질)과 내부성분인 상아질의 유기질에 침투하여 치아변색의 원인인 유기물질과 결합하여 색소물질을 산화시키고 유색소를 무색소인 작은 입자로 파괴시키며 표백이 일어난다.
치아변색 치료방법
① 스켈링 및 잇몸치료
치아표면 및 잇몸 변연부에 붙어 있는 치석, 플라그를 깨끗하게 제거하여 치아미백의 효과를 높이고 잇몸 건강을 유지시켜 치아미백시 잇몸 자극을 최소화한다.
② 가정에서의 치아 미백술(Home care법)
이 방법은 환자가 치과에 내원하여 구강내 위와 아랫니의 본을 떠서(impression taking) 본인의 치아형에 맞게 마우스피스 모양으로 장치를 제작해 이 장치를 가지고 집으로 가서 식사후 이를 닦고 구강내를 청결하게 한 후 장치내에 약 10-20% 농도의 미백제를 짜 넣은 후 이 장치를 입에 끼어 수시간을 장착하고 나서 다시 빼고 씻어내는 방법으로 1일 1회 시행한다. 이 방법은 환자가 치과에 자주 내원할 필요가 없고 약한 농도의 미백제를 사용하기 때문에 약제에 의한 잇몸 자극이 거의 없어 가장 일반적으로 사용되며 미백 효과는 1-3주내에 나타난다. 주로 매일저녁 식사후나 취침중에 시행하는 것이 좋으며 미백후 1시간 정도는 가급적 음식물 섭취나 흡연은 금한다.
③ 치과에서의 치아미백 시술
이 방법은 치과에서 고농도(35%)의 미백제를 가지고 미백시키고자 하는 치아의 치면에 바른 후 레이저나 적외선, 자외선 등을 조사하여 발생하는 열로 인해 표백효과를 올리는 방법으로 단시간(1-1시간 30분)에 치아미백이 이루어지나 1회에 완벽한 치아미백은 이루어지지 않는 경우가 많아 몇차례 더 시행하거나 보통 Home care법과 병용하여 사용한다. 또 이 때 주의해야 할 점은 고농도의 미백제를 사용하므로 치아 접촉부의 잇몸에 미백제가 묻으면 잇몸화상을 입을 우려가 있으므로 잇몸보호에 주의를 해야 한다.
④ Walking Bleaching
이 방법은 치아가 넘어져 부딪히거나 충격 외상으로 인해 1-2개의 치아가 변색된 경우 미백하는 방법으로 해당치아를 치과에서 신경치료를 시행하여 치아내부, 근관내의 출혈색소 및 기타 염증 부산물을 제거하여 신경치료를 마친후, 치아내부에 미백제를 넣어 임시로 봉하고 치아표면에도 발라 일정기간이 지나 치아가 본래의 색으로 돌아오게 되면 해당치아 내부의 미백제를 제거하고 영구 충전하는 방법이다.