어깨 회전근개파열

[냥냥]

어깨는 여러방향으로 운동 하는 관절로 주변의 네개의 인대를 통해 고정되어진다.

이 조직들은 회전근개 라고 한다.

회전근개는 여러가지 이유에서 파열될수있으며

회전그개 파열이 발생하게되면 어깨 통증과 운동제한등이 발생하게되고

팔을 올릴수 없어 생활에 큰 불편감을 느끼게된다.

어깨 회전근개파열은 파열 정도에 따라 치료가 달라지기는 하나

대부분의경우에서 어깨 관절내시경 수술을 통하여 치료하게된다.

어깨 관절내시경은 어깨에 작은 구멍을 뚫어 카메라를 삽입하여 관절내부를 보며

수술을 하는 방법으로 끊어진 회전근개를 이어주는 방식으로 이루어진다.

회전근개 파열 궁금증

1. 수술후 입원기간 : 짧으면 2-3일 부터 최대로 14일까지 입원이 가능하다.

개개인이 느끼는 수술의 통증은 다르기때문에 수술후 재활치료에 적응하고

통증이 감소되는 양상을 봐가며 퇴원일을 결정하게된다.

2. 수술시 마취방법 : 전신마취를 시행하거나  상지부위를 마취하고 수면마취를 통해 수술을 시행하게된다.

3. 수술외 치료방법 : 수술외에도 약물치료등 보존적 치료를 통하여 치료할수있는데

부분파열의 경우가 대부분이다.

보존적 치료를 두달이상 치료를 유지하여도 효과가 없을때 수술이 필요할수있으며

파열부위가 50% 이상일때 수술을 시행하게된다.

4. 회전근개 봉합술 수술의 중요성 : 회전근개 파열이 발생하였으나 이를 방치하고 수술을 미루는경우에

일반적으로 파열 부위가 커지는것으로 알려져있다.

파열부위가 커지면 커질수록 봉합실패, 재발 위험등이 커지게되며

회복이 오랫동안 지연될수있다.

보조기 착용 기간 : 수술부위가 일상생활의 영향을 받지않을때까지 보조기 착용이 필요하며

대부분 4-6주간 착용하도록한다.

이기간동안은 보조기를 착용하여 관절의 능동적인 움직임을 제한하도록한다.

어깨보조기 착용이유: 어깨보조기는 힘줄을 봉합한후에 봉합부위에 힘이나 장력이 가해지는것을 줄여주는 역할을 한다.

무의식중에 팔을 들어올리거나 힘을 쓸 경우에 수술부위에 재파열이 발생할수있다.

수면시에도 보조기 착용은 반드시 하도록한다.

어깨회전근개파열 수술후 재활기간: 2-3개월은 관절운동범위를 늘리기위해 재활치료를 받도록하며

어깨에 가하는 운동을 중점적으로 하길원한다면

4-6개월까지 재활치료를 시행하도록한다.