응급처치

[goodday]

제14장 응급처치

1.응급처치의개념

- 응급상태에서의 의료행위 응급처치」 Eemergency medical care

- 구급처치

: 의료인이 아닌 사람이 위급 상태에 있는 사람에 대해 응급상황에서 전문적 치료를

받을 때까지의 처치

- 유아교육기관, 시설 및 가정에서 안전사고가 발생한 경우 병원에 가기 전이나 119 구급 차가 오기 전까지 위급한 상태에 있는 유아를 그냥 방치해서는 안됨

- 기본적인 안전지식을 알고 사고를 예방하는 것이 가장 중요함

- 다양한 안전사고의 상황에 따라 효율적인 응급처치가 이루어져야 생명을 구하고 장애를 줄이는데 도움이 됨

2.응급처치 시 유의사항

- 당황하지 않음

- 기도확보 (호흡정지, 호흡곤란 확인)

- 부상과 상해의 정도를 냉정하게 판단

- 확실하지 않은 치료법은 제공하지 않음

- 의식이 없을 경우 절대로 음료 제공은 안됨

- 안정을 취함(불안제거)

- 자신의 부상 상처와 정도를 알지 못하게 함

- 정상체온 유지(보온)

- 1차적으로 제공할 처치부터 판단함

- 환자를 격려함

- 상황에 따른 우선순위를 정함

- 119, 129, 112를 호출함

- 올바른 방법으로 이동

- 장애나 후유증을 줄일 수 있도록 최선을 다함

3.응급사항에대한준비

1) 구급상자 준비 및 관리

- 일정한 장소에 보관

- 사용한 후에는 반드시 원래 있던 곳에 돌려놓음

- 직사광선이 닿지 않으며 습기가 없는 안전한 장소

- 아동의 손이 닿지 않는 장소

- 매년 점검(물품의 유효연월일 확인)

- 구급상자 사용대장 확인

- 약에 따라 냉장보관

2) 구급상자 기본재료 및 약품

-탄력붕대, 탄성붕대, 삼각건, 가제, 면봉,

-소독솜, 커트밴드, 반창고, 탄성 반창고,

-스프레이 붕대, 부목 등

2) 구급상자 기본재료 및 약품

-외용약

: 소독용 알코올 솜, 히비탄 액, 이소딘 액, 옥시풀, 리바놀 액, 크레졸 비눗물, 항생제 연 고, 테러마이신 안연고, 스테로이드 연고, 암모니아수, 소다, 습포약, 안약, 무화과 관장 약 등

2) 구급상자 기본재료 및 약품

- 내복약

: 해열제, 두통약, 종합감기약, 진통제, 위장약, 차멀미 방지약, 항 히스타민제 등

* 구급상자 사용 규칙을 사용 시 마다 확인

4.긴급연락카드작성

유아교육기관 및 시설에는 각 유아마다 긴급연락 카드를 작성하도록 한다.

작성은 학부모가 직접 기록하도록 한다.

반드시 필요

기록내용

1) 혈액형

2) 알레르기 체질

3) 치료 받고 있거나 받았던 질병

4) 투약 받고 있는 약

5) 부모 외의 연락처(친척, 친구, 이웃 등)

6) 평소 이용하는 응급병원(의원)의 기관명, 전화번호

7) 기타 특이 사항

5.구급차를부를때유의사항

- 국번없이 119

-연결되면 “응급(구급) 상황입니다!”

-설명 내용

1) 구급차가 가야 할 장소

2) 목표물

3) 전화를 건 사람의 성명

4) 사고의 내용

5) 환자의 수, 성별, 용태 등

-구급차가 도착할 때까지의 준비사항

-1) 필요한 응급조치를 실시

-2) 다니는 병원의 주치의에게 연락

-3) 가족에게 연락

-4) 신속하고 안전한 후송을 위한 준비

-4) 전화로 연락한 목표물까지 구급차를 마중 나감

-구급차가 도착하면

-1) 구급차가 도착하기까지의 유아의 상황설명

-2) 그 동안의 처치내용 설명

-3) 유아의 지병이나 특이사항 설명

-4) 평소 다니던 병원과 주치의의 성명 제공

-5) 신속한 후송을 위한 협조

6.응급구조활동의기본원칙

- 네 가지 지침

* 1단계 : 현장조사

* 2단계 : 환자상태에 대한 1차 조사

* 3단계 : 119 또는 병원응급실로 도움요청 전화

* 4단계 : 환자상태에 대한 2차 조사

- 지침을 따르면 주위사람들의 안전을 도모할 뿐 아니라 환자의 생존가능성을 높이고 후유 증을 줄임

1) 현장조사

- 사고현장은 안전한가?

- 무슨 일이 일어났는가?

- 환자는 몇이나 되는가?

- 도울 수 있는 주위 사람들은 있는가?

-안전사고 보고서 작성

: 단순한 안전사고라도 보고서(기록)를 작성하여 평소의 안전지도에 활용

2) 환자상태에 대한 1차 조사

- 의식은 있는가?

- 기도가 열려있는가?

- 숨을 쉬고 있는가?

- 맥박은 느껴지는가?

3) 119 도움요청 전화하기

① 응급구조사의 도움이 필요한 경우

- 의식이 없거나 정상적이지 않을 때

- 호흡에 문제가 있을 때

- 가슴이나 배의 통증 및 압박감을 느낄 때

- 맥박이 없을 때

- 심한 출혈이 있을 때

6.응급구조활동의기본원칙

3) 119 도움요청 전화하기

① 응급구조사의 도움이 필요한 경우

- 토혈 또는 하혈하는 경우

- 중독이 의심되는 경우

- 발작, 심한 두통, 어눌한 말투의 경우

- 머리, 목, 등의 손상이 있는 경우

- 골절이 의심되는 경우

② 응급구조사의 지원을 받아야 하는 경우

- 화재나 폭발사고

- 유독가스 누출사고

- 전선이 위험한 상태로 있을 때

- 급류나 격류의 몰살

- 자동차 충돌사고

- 운반과 이송이 어려운 환자

4) 환자상태에 대한 2차 조사

① 머리에서 발끝까지 조사

② 환자 및 주위 사람들에게 환자 상태에 관한 자료수집

- 무슨 일이 있었는가?

- 아픈 곳이 있는가?

- 특별한 알레르기가 있는가?

- 어떠한 질병을 앓고 있거나 복용중인 약품이 있는가?

③ 활력징후 관찰

: 맥박, 호흡,체온, 혈압 등

* 맥박의 변화

- 맥박 박동의 불규칙

- 맥박이 미약하고 감지하기 어려움

- 너무 빠르거나 느린 맥박

* 호흡의변화

-호흡이잘되지않아허공에손을내저음

-거친숨소리,휘파람소리,씩씩대거나그르렁거림

-너무빠르거나느린호흡

- 고통스러운호흡

* 피부색깔과 체온의 변화

- 호흡문제 : 얼굴이 붉어지거나 창백해짐

- 숨쉬기가 힘든 상황에서 심장 박동이 빨라지면 혈액순환이 빨라짐에 따라 얼굴이 붉 어지고 피부는 따뜻해짐

- 반대로 신체의 주요 장기 쪽으로 피가 모이면 피부는 창백해지거나 푸른색에 가깝고 식은땀이 남

7. 심폐소생술

Cardio

Pulmonary

Resuscitation

기도폐색

■ 기도 부종과 이물질에 의한 물리적 폐색

■ 세포와 조직의 산소화 감소

■ 의식저하와 사망

■ 증상

□ 심장마비와 유사

□ 식사시에는 목을 붙잡고 거친 기침, 호흡 불가

□ 숨을 들이쉴 때 높은 소리가 나고 창맥

기도폐색

기도폐색경감

□ 하임리히방법(Heimlich maneuver)

: 횡격막하압박법, 가슴압박 방법

□ 성인,1세 이상 어린이

: 횡격막하 복부 5회 압박

□ 비만성인,임산부

: 가슴압박 5회

심폐소생술

□ 심정지가 의심되는 환자에게

□ 인공으로 호흡과 혈액 순환을 유지하여

□ 조직에 산소를 공급하여

□ 생물학적 사망으로의 전환을 지연

□ 목적

: 뇌의 무산소증 지연

( 4-6분 이상 방치시 나타남)

기도유지(Airway)

호흡(Breathing)

심장마사지(Circulation)

CPR의단계

환자사정 및 구조요청

□ 단단한 바닥에 환자를 눕힌다

□ “Areyouokey?”

□ 반응이 없다면

□ 119연락, 도움 요청

기도확보Airway

□ Headtilt-Chinlift/Jaw-thrust

□ 한 손은 이마에 대고 내리며, 다른 손은 턱을 들어올림

호흡Breathing

□ 호흡사정

□ 볼을 환자의 코와 입에 대고 환자의 가슴을 바라본다.

□ Look, Listen, Feel(5초-10초)

□ 숨쉬지 않는다면

□ 코를 막고 2초 동안 / 2번 구강 대 구강호흡 실시

□ 1회 호흡은 1초, 가슴이 충분히 올라오는 것을 확인

□ 구강 대 구강호흡을 하기 싫은 경우에는

□ 인공호흡 없이 흉부압박만 해도 OK

호흡Breathing

Breathing: 구강 인공호흡 시 기도저항이 있거나 가슴이 올라오지 않으면

abdominalthrusts 구강이물질빼기 다시인공호흡하기

Circulation

□ 경동맥을 촉지

□ 5-10초간 이내

□ 맥박이 없다면

□ 흉부압박 실시

□ 압박대 이완비율 1:1

□ 가장중요

Circulation

□ 양쪽 유두 사이 흉골 위 압박

□ 4-5 cm (1-15inches)

□ 100회/분

심장마사지

심장마사지

□ 심장맛사지 : 인공호흡 = 30 : 2

□ 5cycle후 평가(약2분)

	영아 (1세 이하)	아동 (1-8세)	성인(8세 이상)
압박 위치	유두 높이 흉골중앙에서 한손가락 아래	유두 높이 흉골중앙	유두 높이 흉골중앙
손	2-3개 손가락	한 손	두 손
비율	100회/min	100회/min	100회/min

연령별 심장압박법

응급처치ABC

■ Airway 기도확보

■ Breathing 호흡

■ Circulation 순환

심폐소생술의 중단

□ 대상자의 맥박과 호흡이 돌아왔을 때

□ 시술자가 지쳤을 때

□ 소생술의 노력에도 불구하고 상태가 좋아지지 않을 때

□ 대상자가 CPR을 원하지 않는다는 진술서

□ 2차소생술이 처치될 때

■ 시작된다면 7초 이상 중지하지 말 것

CPR의부작용

□ 흉골이나 늑골의 골절

□ 폐손상

□ 내장손상

□ 중추신경계손상

□ 심부전 등

인공호흡{영아}

- 기도를 개방한다.

- 과도하게 고개를 젖히지 않는다.

- 아이의 입과 코를 구조자의 입으로 덮는다.

- 가슴이 올라오도록 불어 넣는다. (약1초간 불어넣고 1초간 떼어준다)

심폐소생술{영아}30:2

분당 100회 이상의 속도

압박 깊이는 흉위의 1/3~1/2 (손가락을떼지않는다.)

심폐소생술{소아}30:2

- 8세 이전의 어린이

- 분당 100회 이상의 속도

- 압박 깊이는 흉위의 1/3~1/2

- 한 손의 손꿈치를 이용

□2005미국심장학회심폐소생술지침

>>크게 바뀐 5가지 사항

1. 구조자는흉부압박을가장효과적으로실시해야하며 맥박이나 심전도 리듬을 확인할 때는 압박의 멈춤을 최대한 짧게 해야한다(5~10초이내)

2. 일반인이나 의료인 모두 1인구조술의 경우 30:2의 압박-대-환기비를 사용한다.

이는 성인, 소아, 유아 모두에게 적용

3. 인공호흡은 한 호흡당1초정도로 가슴이 올라올 정도면 충분하다

4. 제세동은 3~5분 내에 신속히 이루어져야 하며 제세동후 곧바로 리듬을 확인하지않는다

5.30:2, 약2분 cycles의CPR을실시한다

8. 영유아의 구조 호흡

1) 의식 유무의 확인

- 어깨를 두드리거나 가볍게 흔들어 “괜찮니?”라고 크게 말함

2) 도움요청

- 움직이지 않거나 아무런 반응이 없으면 도와달라고 외침

3) 자세교정

- 머리와 목을 보호하면서 자세를 똑바로 눕힘

4) 기도개방

- 한 손은 이마 위에, 다른 손가락 한 두개는 아래턱 뼈 부위 밑에 대고 이마에 얹은 손의 무게만으로 부드럽게 머리를 뒤로 젖히고 턱을 끌어올림

5) 호흡확인

- 영유아의 입과 코에 귀를 대고 듣고 느끼고, 가슴을 보면서 호흡을 하고 있는지 3~5초간 확인함

6) 숨을 두 번 천천히 불어넣음

- 숨을 쉬지 않으면 곧바로 성인의 큰 한숨 정도의 공기를 폐에 불어넣어야 함

7) 맥박확인

- 손가락을 끝으로 목의 옆쪽에 있는 경동맥을 가볍게 짚어 심장이 박동하는지 5~10초간 맥박을 확인함

8) 응급의료기관에 도움요청(전화)

- 전화를 할 때는 영유아의 의식 유무, 호흡, 맥박 등의 내용을 전하게 됨

9) 인공호흡 실시

- 맥박은 뛰나 호흡을 하지 않는 경우 인공호흡 시작

- 매 4초마다 1회씩 1초간 불어넣기(1분간 15회) 실시

10) 맥박 재확인

- 구조호흡을 1분간 실시한 뒤, 영유아의 맥박을 확인함

11) 호흡 재확

- 맥박이 뛰고 있으면 호흡 유무를 확인함

9.부상의종류

1) 긁힌 상처 (찰과상)

* 원인

- 피부의 표면이 강한 외부의 힘과 마찰되어 긁힌 것으로 넘어짐, 충돌, 마찰, 추락 및 접 촉 사고 등

* 증상

- 외피가 벗겨져서 출혈과 통증을 수반

* 처치

- 물로 상처부위 씻고, 소독 후 반창고나 붕대로 고정

2) 부딪친 상처(타박상)

* 원인

- 부딪쳐 멍 드는 경우로 넘어짐, 떨어짐, 충돌 사고 등

* 증상

- 외피의 피부 손상은 적고 피하 조직, 혈관, 근육, 골막 등에 상처

* 처치

- 손발의 타박상은 가능한 한 빨리 차가운 물수건으로 습포하

면 아픔이나 부종이 가벼워짐

- 심할 경우, 근육이나 뼈까지 상처가 있을 수 있으므로 정형외과 진찰요망

3) 베인 상처(절창)

* 원인

- 예리한 물건에 의해서 신체가 상해 되는 것

* 증상

- 베인 상처는 외피의 직접적인 절단과 함께 출혈이 나타나며 그 하부 조직의 손상도 가 능.

* 처치

- 얕게 베인 경우, 가제를 대고 2~3분간 압박지혈 후 소독 하고 반창고를 붙임

- 깊게 베인 경우, 상처 부위를 세게 압박하여 지혈한 후 심장보다 높이고 가제 위에 붕대 나 삼각건 등으로 고정하여 병원으로 후송

4) 찔린 상처

* 원인

- 예리한 물건에 의해서 발생한 상해

* 증상

- 물건의 종류에 따라서 상처의 깊이, 크기가 다름

- 출혈이 적은 데 비해 그 정도가 깊은 경우가 많음

* 처치

- 감염의 우려가 있으므로 상처 자리에 들어 간 이물질을 제거하고 상처 자리를 넓고 충 분하게 소독

- 가시에 찔린 경우, 상처주위를 소독하고, 소독한 핀셋이나 족집게로 가시를 뽑아낸 후 재차 상처 자리를 소독해서 항생제를 바르고 반창고를 붙임

- 손톱 사이에 찔린 가시는 손톱을 조금 깊게 깎고 가시 뽑음

5) 화상

- 아동의 경우 피부가 얇아 흉터가 생기기 쉬움

- 생명에 위험한 것인지 확인

- 피부 표면은 수분이나 단백질 등이 유실되므로 화상의 면적이 넓으면 쇼크나 생명의 위 험을 초래

-성인의 경우 20%이상

-아동은 15%,

-영아는 10%를 초과한 경우에도 중증

5) 화상

- 화상은 그 정도에 따라 1, 2, 3도로 구분

* 1도 화상

- 피부의 표피층이 손상된 상태

- 피부가 빨갛게 부어서 따끔따끔 아프지만 수일 내 나음

5) 화상

- 화상은 그 정도에 따라 1, 2, 3도로 구분

* 2도 화상

- 표피, 진피층 일부 손상 상태로 수포

- 치유가 정도에 따라 1~2주 또는 1개월

- 수포가 터지면 세균 감염으로 화농이 되어 흔적이 남고 치유가 지연됨

5) 화상

* 3도 화상

- 피하조직, 혈관, 신경까지 손상된 상태

- 피부가 하얗게 보이거나 검게 타서 짓무른 상태

- 장기간 치유를 요하고 상흔도 심하게 남음

- 2차 감염에 주의

- 피부 재생에 필요한 식이요법 필요

- 피부이식 등의 치료가 필요

- 생명이 위험한 상황도 발생

5) 화상

화상의 처치

- 흐르는 차가운 물(또는 찬 타올)에 화상부위를 식힘

- 의복은 입은 채로 식히면서 침착하게 벗김

- 피부에 달라붙은 경우 그 부분은 남기고 잘라서 벗김 (억지로 벗기다 수포가 터지는 것을 방지)

- 1도 화상에는 찬물로 식힌 뒤 청결한 가제로 덮어서 스 치지 않도록 주의

- 화상면적이 10%이상이면 병원에서 치료

5) 화상

화상의 처치

- 2도 이상의 경우, 소독 가제를 가볍게 대서 성형외과, 피부과, 외과의 처치를 받음

- 마실 것이나 먹을 것은 주지 않는 것이 좋음

- 된장, 간장, 알로에, 치약 등은 절대 바르않음

- 2차 감염의 원인제공

6) 골절

* 원인

- 넘어짐, 떨어짐, 충돌, 교통사고, 접촉사고 등

* 증상

- 뼈가 단순히 부러지거나 금이 간 상태 ➔ 단순 골절

- 부러진 뼈에 의해 다른 신체 조직 손상을 동반하는 상태 ➔ 복잡 골절

- 골절부분에 출혈이나 부종, 통증이 심해져 움직일 수 없음

- 안색은 창백하고 불안한 듯한 얼굴을 함

6) 골절

* 처치

- 골절 된 곳이 움직이지 않도록 고정 후 정형외과

- 의사 진찰

- 아동의 불안을 진정시키는 것이 필요

골절

상완골 골절

슬개골 골절

대용부목: 담요 접은 것/신문지 접은 것/큰 잡지 등

7)탈구

* 원인

- 관절에 지나친 압력(충격)이 가해짐

- 뼈가 본래의 자리를 이탈하여 관절 주위의 조직손상이 초래된 경우

- 넘어짐, 운동, 외부 충격으로 발생

* 증상

- 탈구된 부분이 부어 오르고 그 부위를 움직이기 싫어하며 심한 통증을 호소

* 처치

- 상처 부위를 움직이지 않도록 부목

- 찬 찜질을 해 주며 병원

- 전문의의 치료를 받음

8) 머리를 다쳤을 경우

• 증상

- 귀나 코에서 혈액이나 액이 유출

- 흐트러진 호흡, 하품, 딸꾹질이 잦음

- 손이나 발의 움직임이 이상한 경우

- 말을 분명하게 하지 못하는 경우

- 좌우의 눈동자 크기가 다른 경우 등의 위험한 신호

•

처치

- 기도확보가 가장 중요

- 호흡이 얕고 느리면 인공호흡

- 출혈 시 청결한 가제로 상처를 씌워 지혈하고 소독

- 혹이 생긴 경우는 차가운 찜질

- 앉은 자세로 이송

- 의식 없는 경우 반쯤 엎드린 자세

9) 눈의 이물질, 외상

- 이물질이 들어갔을 경우, 눈을 비비지 않도록 주의

- 미지근한 물에 흘려 씻고 안과진료

- 잘 떼어지지 않는 경우 무리하지 말아야 함

- 세제, 표백제 등 약품이 눈에 들어간 경우, 바로 충분한

양의 물로 씻고 안과진료

- 뾰족한 물건으로 눈을 찌르거나 안구충격의 경우의 눈을 세게 압박하지 않으면서 안과 진료를 응급으로 받음

- 눈이나 주위를 세게 부딪친 경우도 안과진료가 필수

10) 귀의 이물질, 외상

* 벌레가 들어간 경우

- 벌레가 움직이면 소리가 크게 울리거나 통증과 공포

- 손가락, 핀셋으로 벌레 집어낼 수 있는지 확인 후 시도

- 방을 어둡게 하고 밝은 손전등을 비추면 벌레가 나오는 경우도 있음

- 제거하기 어려운 경우 무리하지 말고 이비인후과의 처

치를 받아야 함

* 콩, 구슬이 들어간 경우

- 콩, 구슬은 핀셋으로 시도해도 미끄러워 오히려 밀려 들어가거나 주위의 조직을 상처 낼 우려가 있음

- 콩, 씨앗은 시간이 지나면 수분으로 커짐

- 들어간 쪽의 귀 입구를 아래로 발을 굴러 뜀

- 신속히 이비인후과의 진료 및 처치

* 물이 들어간 경우

- 일반적으로 놔두면 자연히 흘러나오거나 마름

- 만성중이염 등으로 고막이 열려있는 아동의 경우는

신속히 이비인후과 진료

- 물이 들어간 쪽의 귀를 아래로 제자리 뛰기

- 면봉을 깊이 넣는 것은 위험

* 외상

- 손바닥이나 물건으로 맞아서 고막이 찢어지는 경우

- 계속적 통증을 호소하면 이비인후과 진찰

11) 기도에 이물질이 들어간 경우

- 기도에 이물질 : 사레가 들고 기침

- 후두에 이물질 : 숨이 가쁘고 기침

- 기관에 이물질 : 쌕쌕, 그러릉 소리, 숨가뿜

- 기도 전체를 꽉 막고 있으면 호흡곤란으로 얼굴이 새파랗게 되고 마침내 의식을 잃게 됨

- 병원으로 옮기는 동안

* 머리와 상체를 하체보다 낮춘 상태에서 아동의 등을 손바닥으로 세게 침

* 아동의 입을 벌려 이물질이 보이면 손이나 핀셋으로 꺼내도록 시도

12) 오음

- 마신 물질의 독극물 여부 확인

- 표백제, 제초제 등 일반 독극물과 부식성 독극물

- 일반 독극물 : 소금물 등을 먹여 토하게 한 다음 병원후송

- 부식성 독극물 : 식도 등의 내장 기관의 조직을 손상시키므로 절대 토하게 해서 안됨

- 의식이 없을 때 질식의 우려가 있으므로 토하게 하지 않음

- 의식이 없거나 경련의 경우는 기도확보를 유지하고 병원

- 보온 과 인공호흡

13) 벌레에 쏘임

* 원인

- 모기나 벌, 개미, 독나방, 쐐기 등

* 증상

- 쏘인 곳이 붉게 부어 가려움이 심해지고 얼얼하게 아픔

- 알레르기 체질의 아동은 증상 심함

- 심하게 붓거나 발열, 갑자기 맥이 빠짐

- 호흡 곤란 및 경련 발생

* 처치

- 빨리 흐르는 물로 씻어내면서 독액을 짜냄

- 연고를 바르거나 찬물, 얼음찜질 또는 중조수 로 씻어냄

- 수포가 생긴 곳은 외과치료

- 벌에 쏘인 경우, 씻은 후 핀셋으로 남아있는 독침을 뽑고 병원 후송(아나필락틱 쇼크)

14) 경련을 일으키는 경우

* 원인

- 뇌가 비정상적인 파동을 낼 때 일어나는 발작

* 증상

- 몸이 뻣뻣하게 굳는 것으로 시작하여 의식을 잃고 눈알

이 돌아가고 이를 악물고 입술에 거품을 품기도 함

- 호흡곤란, 팔다리의 강직 혹은 이완성 경련, 입술이 파래지고 안색이 창백

- 경련은 5-10분에 멈춤

* 처치

- 처치의 목적은 경련을 멈추게 하는 것이 님

- 경련 중 아동의 상해 예방

- 옷을 느슨하게 풀고 편안한 호흡 지지

- 혀를 깨물지 않도록 치아 사이에 수건을 끼움

- 혀가 말려 기도를 막지 않도록 함

- 머리를 옆으로 돌려 구토물이 기도를 막지 않도록 함

- 몸을 흔들거나 큰소리로 부르는 자극을 주지 않음

- 역효과가 날 수 있음

- 마실 것을 주지 않음

- 숨을 잘 못 쉬면 인공 호흡 시도

- 경련 중 경련의 양상을 관찰

- 경련이 멈춘 후 병원에 가서 원인 진단하고 치료를 받음

15) 현기증이나 쇼크의 경우

머리를 무릎 사이로 숙이도록 하여 피가 뇌로 가 는 양과 산소공급을 증가시킴

- 아동의 다리가 심장보다 높게 눕힘

- 음식물을 주지 않으며 옷 등은 느슨하게 풀어 줌

- 후송 도중 호흡과 맥박을 자주 확인

16) 일사병

* 원인

- 견학, 소풍 등으로 더운 곳에서 장기간 햇볕을 쏘였을 때

- 뇌의 체온을 조절하는 중추가 잘 활동하지 못하여 발한과 혈류가 증가하는 까닭에

심장으로부터 혈액 송출이 따라가지 못하게 된 상태

* 증상

- 몸이 나른해지고 두통과 현기증, 저혈압, 맥박이 빨라짐.

* 처치

- 일단 시원한 곳으로 옮긴 후 의복을 헐겁게 늦춤

- 물이나 식염수를 주며 시원한 물수건으로 몸을 적셔 열을

식힘

17) 동물에게 물렸을 때

- 개에게 물린 경우, 가벼운 증상이라도 의사진찰(광견병)

- 동물의 타액 속에는 균이 포함되어 있는 경우가 많아 기생충 감염 우려

- 비눗물에 깨끗이 씻고 소독약을 바름

- 병원에 가서 항균 예방 주사를 맞음

- 아동을 문 동물을 수의사에게 보내 공수병 확인