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[인스마일]

위험보장 및 보험금 지급내용

담보명 납기/만기	가입금액	보상내역
기본계약 20년납 100세만기	10,000,000	상해사고로 사망 또는 80%이상 후유장해시 가입금액 지급 상해사고로 80%미만 후유장해시 < 가입금액 X 지급율 > 해당액 지급
일반상해사망후유 장해추가담보 전기납 3년만기	40,000,000	상해사고로 사망 또는 80%이상 후유장해시 가입금액 지급 상해사고로 80%미만 후유장해시 < 가입금액 X 지급율 > 해당액 지급
대중교통이용중교통 상해사망후유장해담보 20년납 100세만기	40,000,000	상해사고로 사망 또는 80%이상 후유장해시 가입금액 지급 상해사고로 80%미만 후유장해시 < 가입금액 X 지급율 > 해당액 지급
상대통원실손의료비 (외래)(갱신형)담보 전기납 3년만기	250,000	상해로 통원하여 치료를 받은 경우(자동차보험, 산재보험 처리분 제외)방문1회당 가입금액 한도 지급 (매년 계약해당일로부터 1년간 180회 한도) -국민건강보험법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 방문 1회당 약관에서 정한 공제금액 (의원1만원, 병원1만5천원, 종합전문요양기관 2만원)을 차감한 금액 ※ 단, 국민건강보험법을 적용받지 못하는 경우 본인부담의료비 총액에서 방문1회당 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 가입금액 한도로 보상
상대통원실손의료비 (약제)(갱신형)담보 전기납 3년만기	50,000	상해로 처방조제를 받은 경우(자동차보험, 산재보험 처리분 제외) 처방전 1건당 가입금액 한도 지급 (매년 계약해당일로부터 1년간 180건 한도) -국민건강보험법에 의해 피보험자가 부담하는 비용에서 처방전 1건당 8천원 공제한 금액 ※ 단, 국민건강보험법을 적용받지 못하는 경우 본인부담의료비 총액에서 처방전 1건당 8천원을 공제한 금액의 40%해당액을 처방조제비 가입금액 한도로 보상
상해입원급여금 (1일이상)담보 20년납 100세만기	20,000	상해사고로 입원치료시 < 가입금액 X 입원일수 > 해당액 지급 (사고일로부터 180일한도)
종합입원실손의료비 (갱신형)담보 전기납 3년만기	50,000,000	상해 또는 약관에 정한 질병으로 입원하여 치료를 받은 경우 (자동차/산재보험처리분 제외) 하나의 상해 또는 질병당 가입금액 한도지급(최초입원일로부터 365일 한도) -국민건강보험법에 의해 피보험자가 부담하는 입원실료, 입원제비용, 수술비의 90%해당액(단, 10%해당액이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) -실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%를 1일평균금액 10만원 한도로 지급 ※ 단, 국민건강보험법을 적용받지 못하는 경우 본인부담의료비 총액의 40% 해당액 한도보상
골절(치아파절제외) 진단/골절 수술위로금 담보 20년납 100세만기	600,000	골절(치아파절 제외)로 진단확정시 가입금액의 50%지급 골절로 수술시 가입금액 지급
중증화상/부식진단 급여금담보 20년납 80세만기	10,000,000	상해사고로 약관에 정한 신체표면적 20%이상의 3도화상 또는 부식으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)
화상진단/ 수술위로금 담보 20년납 100세만기	1,000,000	심재성 2도이상 화상으로 진단확정(수술)시 가입금액의 50% (100%)지급
질병사망담보 20년납 80세만기	10,000,000	질병으로 사망시 가입금액 지급 (단, 계약일로부터 1년미만인 경우 보험가입금액의 50% 해당액 지급)
질병사망추가담보 전기납 3년만기	10,000,000	질병으로 사망시 가입금액 지급 (단, 계약일로부터 1년미만인 경우 보험가입금액의 50% 해당액 지급)
질병통원실손의료비 (외래)(갱신형)담보 전기납 3년만기	250,000	약관에 정한 질병으로 통원하여 치료를 받은 경우(산재보험 처리분 제외) 방문 1회당 가입금액 한도 지급 (매년 계약해당일로부터 1년 간 180회한도) -국민건강보험법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 방문1회당 약관에서 정한 공제금액(의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합전문요양 기관 2만원)을 차감한 금액 ※ 단, 국민건강보험법을 적용받지 못하는 경우 본인부담의료비 총 액에서 방문 1회당 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 가입금액 한도로 보상
질병통원실손의료비 (약제)(갱신형)담보 전기납 3년만기	50,000	약관에 정한 질병으로 처방조제를 받은 경우(산재보험 처리분 제외) 처방전 1건당 가입금액 한도 지급 (매년 계약해당일로부터 1년 간 180회한도) -국민건강보험법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 처방전 1건당 8천원 공제한 금액 ※ 단, 국민건강보험법을 적용받지 못하는 경우 본인부담의료비 총 액에서 처방전 1건당 8천원을 공제한 금액의 40%해당액을 처방조제 비 가입금액 한도로 보상
질병입원급여금 (1일이상)담보 20년납 100세만기	20,000	질병으로 입원치료시 < 가입금액 X 입원일수 > 해당액 지급 (180일 한도)
16대질병수술급여금 담보 20년납 80세만기	1,000,000	16대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액지급
각막이식수술급여금 담보 20년납 80세만기	10,000,000	상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초1회한)
급성심근경색증 진단급여금담보 20년납 80세만기	10,000,000	급성심근경색증으로 진단확정시 가입금액 지급 (1년미만 50%, 최초1회한)
만성당뇨합병증 진단급여금담보 20년납 80세만기	1,000,000	만성당뇨합병증으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급 (최초 1회한, 1년미만 50% 지급)
식중독위로금담보 20년납 80세만기	1,000,000	음식물섭취로 식중독 발생하여 2일이상 입원치료시 입원일수별 차등보상 - 2~3일 입원시: 가입금액의 10% / 4~9일 입원시: 가입금액의 30% 10~19일 입원시: 가입금액의 50% / 20일 이상 입원시: 가입금액 전액
인공관절수술급여금 담보 20년납 80세만기	1,000,000	상해사고 또는 질병으로 인공관절치환술 또는 인공골두삽입술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액 지급
장기이식수술급여금 담보 20년납 80세만기	10,000,000	수혜자로서 5대장기를 이식(장기 등 이식에 관한 법률에 의거) 한 경우 수술 1회당 가입금액 지급
조혈모세포이식수술 급여금담보 20년납 80세만기	20,000,000	수혜자로서 골수이식의료기관에서 최초로 조혈모세포이식 시술을 받은 경우 가입금액 지급(최초1회한)
중대한재생불량성빈혈 진단급여금담보 20년납 80세만기	10,000,000	중대한 재생불량성 빈혈로 진단 확정된 경우 가입금액 지급 (최초1회한, 1년미만 50% 지급)
치매입원급여금담보 20년납 100세만기	10,000	기질성치매로 진단 확정되고, 그 기질성치매의 치료를 직접적인 목적 으로 4일이상 입원하여 의사의 치료를 받은 경우 3일초과 입원 1일당 가입금액 지급
크론병진단급여금담보 20년납 80세만기	1,000,000	크론병으로 진단확정시 가입금액 지급(1년미만 50%, 최초1회한)
특정전염병위로금담보 20년납 80세만기	300,000	약관에 정한 전염병에 감염되어 전염병환자로 진단시 가입금액 지급
특정질병수술급여금 (남성)담보 20년납 80세만기	1,000,000	남성7대질병 진단확정후 그 치료를 목적으로 수술시 수술 1회당 가입금액 지급
항암방사선약물치료 급여금담보 20년납 80세만기	1,000,000	보장개시일이후 기타피부암 / 갑상샘암 이외의 암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선 또는 항암약물치료시 가입 금액 지급(최초1회한) 단, 기타피푸암, 갑상샘암의 경우 가입금액의 20% 지급(최초1회한)
가족일상생활 배상책임담보 20년납 80세만기	100,000,000	일상생활중 우연한 사고로 타인의 신체에 장해 및 재물의 손해에 대해 부담하는 법률상배상책임액을 가입금액 한도 실손보상 (공제금액 대물 20만원)(단, 피보험자의 범위는 약관규정 참조할 것)

▶ 이 보험계약에서 보장하는 의료비는 동 비용을 담보하는 다수의 보험계약의 체결되어 있는 경우, 약관에 따라 비례하여 보상합니다.

▶ 암 관련 담보의 보장개시일은 피보험자의 나이가 보험연령 15세 미만인 경우 보험계약일이며, 피보험자의 나이가 보험연령 15세이상인 경우는 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 단, 기타피부암, 갑상샘암, 상피내암, 경계성종양은 보험계약일부터 보장개시 됩니다.

▶ 본 계약에서 가입하신 실손의료비(갱신형)관련 담보특약은 기본계약 적립부분 책임준비금에서 대체납입되며, 대체납입하는 방법으로 해당특약의 보험료가 충당될 수 없는 경우에는 그 초과액을 추가로 납입하셔야 합니다.(자세한 내용은 약관을 참고하시기 바랍니다.)

▶ 일반상해사망후유장해추가담보특별약관은 3년만기로 가입시 기본계약 보험기간이내에서 매 3년마다 자동갱신되며 질병사망추가, 질병사망고도후유장해추가, 암진단급여금추가, 고액치료비암진단급여금추가, 3대암진단급여금추가, 고액치료비암진단급여금추가, 뇌졸중진단급여금추가, 급성심근경색증진단급여금 추가담보 특별약관은 3년만기로 가입시 80세만기내에서 매 3년마다 자동갱신되며 갱신시 연령의 증가, 적용요율(위험율상승등)의 변동에 따라 보험료가 인상될 수 있으며 기본계약의 납입기간과 관계없이 갱신종료시점까지 보장보헙료를 납입하셔야 합니다.

▶ 본 가입설계서의 내용은 약관내용을 요약한 것으로 세부내용은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.

예상 해약 환급금 예시표(40세남성 기준적용)

경과기간	납입보험료 (단위:원)	최저보증이율		적용이율
		예상 해약환급금	환급율	예상 해약환급금	환급율
03개월	183,000	2,014	1.1%	2,014	1.1%
06개월	366,000	4,029	1.1%	4,029	1.1%
09개월	549,000	6,044	1.1%	6,044	1.1%
01년	732,000	8,084	1.1%	8,084	1.1%
02년	1,464,000	132,785	9.1%	132,785	9.1%
03년	2,196,000	462,245	21.1%	468,435	21.3%
04년	2,935,320	885,938	30.2%	896,925	30.6%
05년	3,674,640	1,297,441	35.3%	1,314,520	35.8%
10년	7,560,900	3,172,343	42.0%	3,242,870	42.9%
15년	11,808,540	4,869,908	41.2%	5,040,167	42.7%
20년	16,786,200	6,500,831	38.7%	6,803,091	40.5%
25년	19,674,300	5,912,381	30.1%	5,912,381	30.1%
30년	24,255,840	5,499,386	22.7%	5,499,386	22.7%
35년	31,812,420	4,667,498	14.7%	4,667,498	14.7%
40년	44,136,360	4,186,409	5.0%	2,186,409	5.0%
45년	44,356,200	1,882,767	4.2%	1,882,767	4.2%
50년	44,576,040	1,417,147	3.2%	1,417,147	3.2%
55년	44,795,880	774,701	1.7%	774,701	1.7%
60년	45,015,720	0	0.0%	0	0.0%

▶ 상기 해약환급금은 최저보증이율 2% 및 전장의 가입기준에 따라 산정하였으며, 2회이후 보험료 납일일자 차이, 계약변경(자동갱신포함) 및 향후 적립부리이율 하락시 감소할 수 있으며 적립보험료가 변동 될 경우 연동되어 변동 될 수 있습니다.(세전금액 기준)

▶ 대체납입할 적립부분 재원이 고갈될 경우 자동갱신되는 담보의 보험료는 0원으로 가정하였습니다.