조루증의 경구용 약물복용에 관하여
조루증의 경구용 약물치료에 대한 적응증은 다음과 같다.
1) 성경험이 많지 않아 정확히 조루라고 판단하기가 모호할 때
2) 기존에 조루증이 없었으나 단기간에 사정이 빨라진 경우
3) 배부신경차단술을 포함한 조루시술을 받고도 효과가 만족스럽지 않거나 부족할 때
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Dapoxetine (프릴리지) 30, 60mg, 최고농도 도달시간 1.5 시간, 관계때마다 필요시 복용, 약값이 고가
Paroxetine 40mg, 최고농도 도달시간 6.83 시간, 매일 저녁에 복용, 약값이 적정
Sertraline(졸루푸트) 50, 100mg, 최고농도 도달시간 6.4 시간, 매일 저녁에 복용, 약값이 적정
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1. 약물 복용 방법
프릴리지의 경우 복용 후 최고 농도에 도달하는 시간이 1시간 30분정도라 관계때마다 필요시 복용이 가능하다. 반면 졸루푸트를 비롯한 나머지 약제들은 6-7시간전에 복용해야 하기에 관계때마다 복용하는 것이 힘들어 매일 복용하는 것이 유리하다. 또한 Parosetine의 경우 비록 6-7시간전에 미리 복용을 하여 시간을 맞춘다고 하더라도 필요시 복용은 크게 효과가 없는 걸로 알려져 있다.
2. 약물 효과 판정
1) 필요시 복용(프릴리지): 30mg 3번 복용후 반응이 안 보이면 60mg 으로 증량, 60mg 으로 증량해도 반응이 안 보이면 다른 약으로 대체
2) 매일 복용(졸루푸트): 빠르면 효과가 3-7일, 보통은 2-3주에 나타나며 3-4주가 되면 안정화가 됨, 2-3주 이내에 효과가 없으면 다른 약으로 대체
3. 약물 부작용
오심, 어지러움증, 전신피로감, 설사, 두통
시간이 지나면서 부작용이 점차 경감됨
부산코넬비뇨기과 원장 이 윤 길
코넬피부비뇨기과 인덕원점 원장
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