통합 심신의학 연구회

2023년 7월 31일 초진 60대 여성 [형색]마르고 하얗고 날카롭게 생김목소리가 앙칼진 스타일이다 - 양인 판단 [c.c] 불면증 6월 말 한 달 반 전에 잠들고 한시간 반 정도 있다가 보통 깸 자다가 깨서 불안한 반응이 있었음 일주일에 2번 정도 편안하게 잠드는 경우도 있고 나머지는 대부분 잠이 아예 들지 못하거나 중간에 깨서 친구와 전화를 해서 잠듦 현재는 입면장애와 더불어 발생한 불안증 때문에 매우 힘들다   [history]2021년에 불안증이 있어서 신경정신과 약물 치료  가끔씩 수면을 못할 때가 조금씩 있었는데 그 뒤로는 괜찮았는데 최근에 악화 지난 주에 3번 정도 토요일 오후에 TV 드라마 보면서 3시간 뒤에 가라앉음 [식욕 및 소화] 식욕은 평소에 좋은 편 - 잠을 못자는 날만 밥맛이 없음  소화가 좋은 체질은 아니었음아프기 전에는 장이 약해짐탈이 잘 나고 설사를 잘 함 - 꾸룩거리는 소리가 있음 - 장에 관한 영양제를 먹음  [대변] 장이 꾸룩거리는게 조금 좋아짐 - 설사는 하루 2-3회 정도 보는 편 [번계갈] 3-4시간 정도 밖에 못자면 가슴이 불편한 느낌 - 눌리는 것도 아닌데 눌리는 느낌 반복 [수면] 꿈은 전혀 안 꾸는 편  [양약 복용] 양약을 부작용 때문에 무서워 함  -남아있는 양약이 있어서 <못자는 날> 항우울제 한 알/ 항불안제 한 알  남편 신경 친구 분이 대전에서 한의원에 한방신경정신과 진료 - 한 달 정도 복용 연대에서는 불안증 / 다른 곳에는 우울증  양약을 조금만 바꿔도 몸이 민감하게 반응    우여곡절이 많은 환자였다불면증 환자들 다수가 그런데 조금 복용하다가 자는 게 불편하면 치료를 안하겠다고 한다본 환자의 경우도 열흘 정도 복용했을 때 수면이 개선이 전혀 안 된다고 컴플레인하며 치료 중단 선언더 치료하시라고 간곡히 설득해서 치료를 유지했다  처방은 소양인 형방지황탕 가 석고 가미 숙지황(주증)酒蒸8,백복령8,택사4,차전자4,남강활2,독활2,형개2,방풍2,석고840첩 60팩 120cc 1개월 넘어가면서 여러가지 QOL 현저히 좋아져서만족해하며 중간에 본인 복용을 위한 공진단을 왕창 처방 받아 갔다 2023년 12월 1일 내원  NRS 10->1 너무 괜찮아진 지 한참됐지만 혹시나 하는 마음에 한 달 더 복용하려고 한다 해서4주분 결제해서 처방 repeat