상기도질환(성대폴립,성대결절)

[강대리]

성대폴립, 성대결절 (Vocal cord polyps, nodules) [J38.1,J38.2]

●정의

과도하게 음성을 사용함으로써 성대에 국소적 출혈 및 염증반응으로 성대의 결절부위의 섬유화, 결절이 유발된다.

●원인

과도한 음성사용, 알러지 원인에 의해 유발된 만성감염, 흡연

●증상

쉰 목소리, 거친 숨소리

●합병증

수술로 제거 후 재발가능성

●진단

성대 직접 시진, 비디오 내시경을 통해 검진

●치료

대증요법, 항생제 약물치료, 심하면 현미경을 통한 제거술 시행

●예후

대체로 양호, 성대결절의 경우에는 계속해서 무리하면 애성이 영구히 남을 수 있다. 40세 이상의 남성에게 애성이 6주이상 지속해서 나타나는 경우 악성종양의 가능성이 있으므로 주의를 요한다. 폴립의 경우 양성종양 (용종, 유두종, 섬유종 등)은 절제하면 완치되나 유두종의 경우 재발 경향이 강해 재수술하는 경우가 많다.

●심사 주의점

수술치료 여부 염증, 결절, 종양 등 치료 병명 명확히 확인 / 종양의 경우 양성, 악성 여부 확인 후두적출, 방사선 치료력이 있다면 악성종양 의심 흡연, 음주, 자극성 가스흡입 등의 환경에 지속적으로 노출되는 경우 주의