파킨슨병 약물(2)

파킨슨병 : 파킨슨병 약물 약물에는 어떤 부작용이 있습니까? 부작용의 위험은 일반적으로 다음에 따라 달라집니다.<ul style="list-style-type: disc;" data-ke-list-type="disc"><li>어떤 약을 복용하고 있는지</li><li>복용량</li><li>그 사람의 나이와 다른 질병이 있는지 여부</li><li>그 사람이 복용하고 있는 다른 약</li></ul>도파민 효현제는 일반적으로 레보도파보다 내약성이 떨어집니다. 체액 저류 (부종), 졸음, 변비, 현기증, 환각 및 메스꺼움과 같은 부작용을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 따라서 도파민 효현제를 복용하는 사람들은 치료를 중단하거나 약물을 정기적으로 복용하지 않을 가능성이 더 높습니다.   레보도파의 가능한 부작용으로는 메스꺼움, 식욕 부진, 현기증, 강한 충동, 우울증 및 혼란이 있습니다. 고용량에서는 운동 문제를 일으킬 수도 있습니다. 레보도파는 일반적으로 저용량으로 복용 할 때 잘 견딥니다.   특히 고령자들은 환각과 혼란으로 두 약물에 모두 반응 할 수 있습니다. 파킨슨병의 약물은 쇼핑이나 도박 중독, 만족할 수없는 배고픔이나 성적 욕망과 같은 충동적이고 강박적인 행동으로 이어 지거나 물건을 특정 순서로 놓는 것과 같은 목적없는 작업을 지속적으로 반복 할 수 있습니다.   파킨슨병의 증상은 질병의 후기 단계에서 악화되기 때문에 일반적으로 용량은 시간이 지남에 따라 증가합니다. 그러면 더 많은 부작용이 발생합니다. 파킨슨병 환자는 종종 부작용이나 기타 증상을 치료하기 위해 다른 약물을 복용합니다. 그리고 그것은 약물 간의 상호 작용 위험을 증가시킵니다. 때로는 부작용이 약물의 이점보다 더 큽니다. 그런 다음 더 많은 새로운 약을 복용하는 대신 복용량을 다시 줄이거 나 특정 약의 복용을 중단하는 것이 좋습니다.   약물이 더 이상 효과가 없으면 어떻게합니까? 5 년 동안 약물 치료를받은 후 파킨슨병 환자 100 명 중 약 20-40 명이 약물의 효과가 떨어지고 있음을 알았습니다. 효과가 상당히 변동하기 시작합니다. 영향을 받은 사람들은 때때로 더 이상 한동안 전혀 움직일 수 없다가 다시 정상적으로 움직일 수 있습니다. 약물의 또 다른 가능한 부작용은 통제 되지 않은(불수의 적) 움직임입니다. 이것은 뇌의 일부 영역에 너무 많은 도파민이 있다는 신호입니다.   치료의 한 가지 목적은 약물의 효과를 가능한 한 안정적으로 유지하는 것입니다. 여기에는<ul style="list-style-type: disc;" data-ke-list-type="disc"><li>약을 사용하는 시간을 변경하고 사용 빈도를 변경합니다.</li><li>서방성 정제 (약물을 점진적으로 방출) 복용,</li><li>용량을 변경하고 콤트 억제제, NMDA 길항제, 항콜린 제 또는 마오비 억제제와 같은 추가 약물 복용,</li><li>레보도파 외에 도파민 효현제 복용.</li></ul>추가 약을 복용하면 움직일 수있는 능력을 높일 수 있습니다. 또한 갑자기 움직일 수 없게 될 가능성도 줄어 듭니다. 그러나 위에서 언급했듯이, 더 많은 약물을 복용할수록 더 많은 부작용이 발생 할 수 있습니다.   약물이 안정적인 효과를 내기 위해 약물 펌프를 사용할 수 있습니다. 한 가지 옵션은 인슐린 펌프처럼 피부 아래 (피하)로 약물을 지속적으로 주입하는 휴대용 펌프를 착용하는 것입니다. 삼키는 데 문제가있어 공급 튜브가 필요한 경우 두 번째 옵션을 고려할 수 있습니다. 복벽 (PEG 튜브)을 통해 위에 직접 삽입됩니다. 약물을 소장으로 직접 전달하기 위해 펌프를 이 튜브에 부착 할 수도 있습니다.   질병이 진행 되는 동안 많은 사람들이 소화 문제 및 현기증, 수면 문제, 우울증 또는 치매 와 같은 관련 문제를 발생 시킵니다. 이들은 종종 추가 치료가 필요합니다. 그런 다음 다양한 약물 간의 가능한 상호 작용을 찾는 것이 더욱 중요해집니다.  작성 : 2015년 4월 8일을 ; 마지막 업데이트 : 2019년 7월 4일 ; 다음 업데이트 : 2022.  <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK293715/" target="_top" class="ke-link">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK293715/</a>