<P>1. 아래와 같은 진단기준(가, 나.목 모두)에 해당되면서 알쯔하이머 형태(뇌혈관 질환을 동반한 알쯔하이머 포함)의 경등도, 중등도 치매증상에 투여시 인정하되 6-12개월 간격으로 재평가하여 계속 투여 여부를 결정함. (고시 제2008-147호)</P>
<P> - 아 래 -</P>
<P> 가. MMSE(mini mental state exam)는 10～26 이면서</P>
<P> 나. CDR(clinical dementia rating)은 1～2 또는 GDS (Global Deterioration Scale)는 stage 3～5에 해당되는 경우</P>
<P> </P>
<P>2. 동제제와 memantine 경구제나 ginkgo biloba extract제제와 병용시 각 약제의 허가사항 범위내에서 필요·적절히 투여시 아래와 같이 요양급여를 인정함.</P>
<P> - 아 래 -</P>
<P> - 1종만 요양급여하고 병용 약제 중 투약비용이 저렴한 약제의 약값 전액을 환자가 부담토록 함.</P>
<P> </P>
<P>(2008.12.1 시행)</P>
<P> </P>
<P>※ 관련근거</P>
<P> ·미국 FDA 허가사항</P>
<P> ·Blesa R, et al. Caregiver preference for rivastigmine patches versus capsules for the treatment of Alzheimer disease. Neurology. 2007 Jul 24;69(4 Suppl 1):S23-8.</P>
<P> ·Winblad B, et al. IDEAL: a 6-month, double-blind, placebo-controlled study of the first skin patch for Alzheimer disease Neurology. 2007 Jul 24;69(4 Suppl 1):S14-22.</P>
<P> ·Lef？vre G, et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of the novel daily rivastigmine transdermal patch compared with twice-daily capsules in Alzheimer's disease patients: Clin Pharmacol Ther. 2008 Jan;83(1):106-14. Epub 2007 May 23.</P>
<P> ·Small G, et al. A review of compliance to treatment in Alzheimer's disease: potential benefits of a transdermal patch: Curr Med Res Opin. 2007 Nov;23(11):2705-13.</P>
<P> </P>
<P>■ 개정사유</P>
<P> 패취제가 신규등재됨에 따라 기존 경구제의 급여기준과 동일하게 인정합니다.</P>
<P> </P>
<P>▶ 종전고시 : 고시 제2008-10호(2008.2.1 시행)</P>
<!-- -->
